普惠健康保性价比怎么样

时间:2021-10-03 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-萍子

“北京普惠健康保”出名了！

这两天，北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息，“买了”“投了”是目前最多人的想法……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面，除了提供最高300万的医疗保障之外，参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务，符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

大家知道了这个消息后，好多人过来跟学姐说，北京普惠健康保保障究竟如何？值得种草吗？如果已经购买了百万医疗险，要进一步要入手这款产品吗？

那事不宜迟，学姐这就给大家做个详细的测评！

一、北京普惠健康保保障如何？

按照惯例，先分析一下产品保障图：

北京普惠健康保

看完图可以了解到，北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任与海内外高额特药责任三种保障，一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀，让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧，到底能不能买！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高，很亲民的，只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品！

我们普遍认为，现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格，若是身体处于亚健康状态，或者有以往病史、或不再年轻，及从事高危职业，想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

然而，北京普惠健康的投保门槛蛮低的：

第一点，这款北京普惠健康不限年龄投保，这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人，只要你是北京的参保人员就可以投保；

其次，在职业限制方面，北京普惠健康是零门槛，换言之，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你是北京的参保人员就可以投保；

再者，北京普惠健康设置的健康告知十分宽松，容许带病投保，允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不只是不除外承保，只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔！

综合这方面来看，北京普惠健康就更值得大家拥有了，投保的条件也不需要太大的门槛，几乎满足了每个人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面介绍到，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任三大保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用，而且可报销基础低限度高，只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销，最高可以理赔100万块/年。健康群体理赔比例为80%，对特定既往症群体的理赔比例为40%。

其次，医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药，包括了很多特殊病例的需要，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品，之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

综合这方面来看，可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求，保障这方面做的非常的好，不仅全面而且范围广，赔付力度还是算很高的。

优点三：性价比高

朋友们要知道，目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的群体选择医疗险，上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。不过随着持续的年龄，保费也会有小范围的上涨。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友，也许要上千块，甚至更加多。

因此从保费的方面进行全面分析，北京普惠健康保统一定价为195元/人/年，便允许取得最高300万的保障，对大部分中老年群体来说，真的很经济实惠。

所以，北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的，相比于市面上其他百万医疗险，它的优势更明显。那这个产品的缺点是什么呢？

学姐通过深挖条款，发现了北京普惠健康保的弊端：

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。可以通俗的理解为，如果一款百万医疗险的免赔额为1万元，当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时，不予以报销。

免赔额在大多数情况下，数值都会比较小，在医疗支出方面，能够报销的范围就会大一些，这种条件下，被保人能获得更多的帮助。而市面上大部分优质医疗险产品，免赔额都比较人性化，一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

我们回过头来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；