北京京惠保医疗险的保险责任
时间:2023-06-02 分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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学霸说保险-静文
现如今新冠变异德尔塔病毒疫情已被控制住了,昨天的时候,北京已经出现了三例确诊病例,十例无症状感染者。这些全部都是境外输入,而在本地,对于新增确诊病例,疑似病例无症状感染者全都没有。
但是,严格进京防护方面的措施,广大人民群众一定要积极的配合。
相信朋友们在自己已经经历过这场悄无声息的战役之后,渐渐的将疾病防控以及保障方面的想法比以前提高了很多。
在这两年,各地都已经推广了这个“惠民保”商业保险政策,政府站在后台,那么几十块钱的保费,就可以得到几百万的保额。让人内心有所触动停不下来。
在北京地区有着各种各样的保险其中有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那这款保险是真的北京适宜北京人投保吗,是否可以提供好的保障吗,我们来弄个详尽分析吧!
这里有些小伙伴可能不明白为什么有了社保还要买这些商业保险,答案都在这里,一起来瞧一瞧:
《有了社保就不用买商业保险了吗?》weixin.qq.275.com
一、北京京惠保百万医疗险保什么?
我们先来看看这款北京地区的这款京惠保究竟是什么样子的:

从上面保障我们可以发现,北京京惠保百万医疗险主要包含了两个保障责任:
1、住院医疗费用保障:
被保人在保障期内不幸因为意外或者是罹患疾病而住院的,只要是在二级以及以上的公立医院住院所产生的基础医疗费,由北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险报销后个人需要承担的部分,还有一部分医疗费用是大病医疗保险,报销完之后剩下的,可用北京京惠保报销。
住院医疗费用的年度累计免赔额为2万元,超过免赔额的费用要是符合了约定的条件之下,按照100%的赔付比例来算,最高赔付额度达到100万元。
2、特定高额药品费用保障
一般来说,京惠保的特定高额的药品以及医疗费用所对应的保障内容有:在保险期间内,被保险人被二级及以上公立医院的专科医生确诊为初次患恶性肿瘤并为其开出相关处方,在指定医院或指定药店购买吻合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费特定药品费用。
该部分特定高额药品费用的免赔额为0元,要在符合赔付的条件的情况之下,依照90%的赔付比例计算,从而得知可获得赔付额度为100万元。
市面上常见的百万医疗险保障责任除了有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗,还有门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,跟他们比较的话,北京京惠保在保障责任方面做得还真是比较容易简单。
大家可以先看看市面上这几款优质的百万医疗险,对比的就更加明显了:
《十大百万医疗险排名新鲜出炉!》weixin.qq.275.com
3、增值服务
增值服务在实用性方面非常强,北京京惠保也有提供保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,总共18项增值服务,具有了这些增值服务,可以让被保人有更加优质的就医服务,可以让就医简单点。
不知道商业医疗险的增值服务作用有什么效果的朋友,,就可以在下面的文章中了解一下:
《医疗险里的“增值服务”是啥?》weixin.qq.275.com
二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?
那北京京惠保究竟值不值得买呢?它具备了“惠民保”普通存在的优势,这也是学姐在说的:
1、投保门槛低
有北京基本医疗保险就能买这款保险,不受户籍限制,对于你到底是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都有投保的机会。
并且不限制年龄,只要出生满28天,童叟均可,想投保都有机会。
生病也可以购买这款京惠保,要知道普通的商业医疗险都设置有严格的健康告知,生病的时候想投保很容易被保险公司拒绝。
假如大家还有再看其他商业险产品,那么健康告知是什么一定要先弄明白,避免碰壁:
《保险公司的健康告知,是在刁难我们吗?》weixin.qq.275.com
2、保费实惠
保障一年的保费只要79元,真的是太便宜了,普通家庭都能承受起这样的价格,真的很实惠。
说完优点,下面说一下缺点和不足,
1、保障不全面
京惠保的报销范围是由医保目录内的自费部分控制的,并且呢,特定药品费用,只有保障了17种癌症种类的药品,和百万医疗险这种保障不限疾病种类的险种相比,北京京惠保的保障内容还有许多需要改进的地方。
只是它的保费真的挺便宜的,保障内容就算做不到百分百让人满意,我们也是可以接受的。
2、住院医疗费用保障免赔额高
至于北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额这方面,就一共是有2万元,意思就是说,需要我们花费的医疗费用达到两万元,并且是在社保范围内,才可以享受北京京惠保的报销政策。
然而市面上的百万医疗险一般情况下免赔额只有1万,甚至其他地区的“惠民保”免赔额也是1万元,这样一比,假如购买了北京京惠保,我们就需要自己承担很多的费用。
大家看一看这篇文章,就知道什么样的免赔额才是最适合我们的:
《免赔额是什么?免赔额是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
只是它的保费真的挺便宜的,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}
北京京惠保能够作为一款过渡或补充型的保障型保险。
如果是由于身体或者年龄的原因,别的商业险也没办法投保了,那就选择京惠保吧,起码算是有了保障。
但从长远眼光来看,学姐觉得购买一只保障更全面的医疗险会更好一点。
以上就是我对 "北京京惠保医疗险的保险责任"的图文回答,望采纳!
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