北京普惠健康保真的好吗

时间:2021-08-31 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-康康

“北京普惠健康保”开始火爆了！

最近这几天，【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群，很多人都说“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面，不仅提供的医疗保障最高可以达到300万，还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务，在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

听到这个消息，相当一部分朋友跑来问学姐，北京普惠健康保保障厉不厉害？真的值得入手吗？如果说你已经投保了百万医疗险的话，要进一步要入手这款产品吗？

那事不宜迟，学姐这就给大家做个详细的评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图里面有许多需要我们分析的：

北京普惠健康保

如图所示，此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任三大保障内容，一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀，接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧，究竟值不值得投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛，唯一的条件：属于北京医保在保状态的人员均可投保！

我们普遍认为，现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难，若是身体处于亚健康状态，或是有既往病史、或是年龄稍大，以及从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

此外，这一款北京普惠健康的投保要求相对较低：

第一点，这款北京普惠健康不限年龄投保，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

其次，在职业方面，北京普惠健康没有限制，换言之，无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

另外，在健康告知环节，北京普惠健康的条件也很宽松，准许带病投保，就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言，他们也有资格参保。不单不除外承保，只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔！

从这方面看，北京普惠健康就更值得大家拥护了，投保也没有多大的要求，也适合大部分人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面提到，北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用，报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最高可赔付100万元/年。健康群体理赔比例为80%，特定既往症群体理赔比例为40%。

再来，医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这方面看，可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求，保障这方面做的非常的好，不仅全面而且范围广，而且赔付力度也很高。

优点三：性价比高

朋友们要知道，目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的青年人购入一份医疗险，或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。然则随着年龄的增长，有所上涨的还有保费。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险，或许要上千块，乃至更多。

因此从保费的角度来深入分析，北京普惠健康保的定价统一化，是195元/人/年，就可获得最高300万的保障，对大部分中老年群体来说，真的很经济实惠。

这么来看，北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的，在竞争力方面，市面上其他百万医疗险比不上它。这款产品真的十全十美吗？

细扒条款后，学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足：

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的，就叫免赔额。简单地说，当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时，那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额，可以对更大范围的医疗费用进行报销，这样会对被保人比较好。现在市面上做的比较好的医疗险产品，免赔额都比较人性化，医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；