北京普惠健康保的保障好吗

时间:2021-10-04 分类:北京普惠健康保

优质回答

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“北京普惠健康保”出名了！

最近这几天，不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了，“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面，除了提供最高300万的医疗保障之外，参保人享有一些增殖服务，比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理，它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。

了解到了这个消息，不少人前来跟学姐聊，北京普惠健康保保障怎么样？投保会亏吗？假如你已然投保了百万医疗险，产品还需要进一步了解吗？

那事不宜迟，学姐先把测评的结果告诉你们吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

老规矩，先上产品保障图：

北京普惠健康保

浏览完图能发现，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任三大保障，一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊，下面咱们来分析一下有哪些优缺点，到底值不值得我们投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低，唯一的条件：属于北京医保在保状态的人员均可投保！

就目前情况来看，现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松，若是身体处于亚健康状态，或有既往病史、或年纪较大，又或是从事高危职业，想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

此外，这一款北京普惠健康的投保要求相对较低：

首先，北京普惠健康不限年龄，这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人，只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康；

其次，北京普惠健康不限职业，意思就是，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康；

另外，北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求，容许带病投保，允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不但不除外承保，只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔！

从上文讲述的内容来看，北京普惠健康就更值得大家拥有了，投保条件要求也很低，满足了很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚提到，该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的，如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销，最多提供理赔100万元/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

与此同时，医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

而且，海内外高额特药责任包含了很多国内特药，保障了特殊病症人群的利益，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，可以适用于很多重大疾病，比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36！

从上文讲述的内容来看，能满足大部分人群的医疗保障要求，保障很齐全，还很广泛，赔付力度还是算很高的。

优点三：性价比高

大家要知道，市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险，或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。然而随之连续增长的年龄，保费也会继续上涨。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险，有可能要上千块，甚至于更多。

因而从保费的方面来看，195元/人/年是北京普惠健康保统一售价，最高300万的保障就可获得，对80%的中老年群体来说，真的很经济实惠。

总体来看，北京普惠健康保的保障还是拿得出手的，相对于市场上其他百万医疗险，在竞争方面还是有优势的。但这款产品真的就这么完美吗？

细细研究条款之后，学姐发现北京普惠健康保有个缺点：

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。实际上就是，如果一款百万医疗险的免赔额为1万元，保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额，可以获得补偿的医疗花费就能够多一些，从被保人的角度来看，是更好一些的。现在市面上做的比较好的医疗险产品，免赔额都比较合理，一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再来说该款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；