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少儿险赔偿中间过程是怎么

时间:2021-07-26 分类:保险理赔流程

优质回答

学霸说保险-诺米

“买保险容易,理赔难”这看法是大家一直认定的。

大家认为保险理赔很难吗,其实并不会,那么我们的保险理赔流程是怎么样的,下面请学姐来揭秘一下!

趁现在,先给大家送上一份有关于保险理赔指南的开胃菜吧:

《接下来来揭秘【保险理赔】赔的又快又好的正确姿势,跟着我往下看吧!》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的?简单概述保险理赔的流程是:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下:


保险理赔流程虽然没有那么复杂,但是还得多关注这些重点:

保险理赔要点一:报案时间

报案是保险理赔必须做的第一步,报案越早越好,注意这点,一定不要磨蹭。

研究一下其中一个重疾险的规定:


如果我们要进行保险报案,必须要在期限内,所以出险后记得在期限内报案,只有这样做我们后面的理赔才有保障,

保险理赔要点二:报案人

不符合保险理赔报案条件的人人不能申请报案。

保险合同规定的直接主体才有报案的资格,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三:报案渠道

按目前的制度,保险理赔的申请渠道有以下几个:

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四:申请资料

很多人对保险理赔需要提交什么资料了解的并不全面,这样一看,保险理赔中资料提交的问题多发就不难理解了。

一般来讲,根据险种的不同,所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同,通过下面的表格,你就能清楚地了解需要提交哪些资料:


资料的审核对保险公司是否下达理赔通知有决定性作用,理赔金一般会在十天内到账。

若保险公司审核完,以不属于保险责任范围为由拒绝理赔,很快会发出写有拒赔理由的通知书,一般来说是三天。

一般情况,只要是提交齐全理赔资料,拿到理赔就没有大问题了,但超过保险合同规定范围的除外。

如果你遇到了保险理赔纠纷,下面几个办法可以帮到你:

《熟练使用这些办法,遇到不合理拒赔也不怕!》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?1. 如实健康告知

被保人没有如实告知是保险公司拒赔案例中最主要的理由。

举一个真实案例:

范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年,被保人王某以患有慢性肾衰竭(尿毒症期)为由向保险公司提出理赔的申请。调查结果显示,王某早在2009年就因为慢性肾衰竭住院治疗了,此病史并没有在投保的时候如实告知。保险公司因投保人没有履行如实告知义务的缘故,解除了保险合同,拒绝支付保险金,只是将保费都全部退还了。所以投保前,健康情况请一定要如实相告,不能投机取巧带病投保。

我们都是知道带病投保是有技巧的,不要直接去带病投保,我们要在如实告知的前提下:

《我们在投保之前了解健康告知的小技巧。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在投保前要看好免责条款,因为这个不能保障我们的利益,在后续我们最好不要让理赔纠纷的出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

不少保险会有规定,要求被保人在指定的医院就诊,大多数情况是级别高的公立医院就可以。

如果生病了要想让保险公司理赔,我们就要按照合同去指定医院就诊。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要仔细阅读上一部分,减少保险理赔麻烦,他要的资料也很多,,我们要保管好相关的资料,如看病的单据,我们平时的检查报告,还有我们的用药的单子等。

综上所述,其实保险理赔并没有我们想象中的复杂、困难,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,大家以平常心对待就好。

你认为你从中学到了多少呢,我们下期再见吧。

以上就是我对 "少儿险赔偿中间过程是怎么"的图文回答,望采纳!

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