少儿险赔偿流程怎样的
时间:2021-10-03 分类:保险理赔流程
优质回答
学霸说保险-沫沫
大家一直都认为“买保险容易,理赔难”。
其实保险理赔并没有大家想象中那么难,我们的保险理赔流程是怎么样的,今天就让学姐用专业的角度来揭秘一下吧!
趁现在,先给大家送上一份有关于保险理赔指南的开胃菜吧:
《【保险理赔】最有效的方式是什么?不赔都不行!》weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?保险理赔流程很简单,主要是:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。
具体保险理赔流程如下:
保险理赔流程看着好像简单易懂,实际上需要重视以下这些方面:
保险理赔要点一:报案时间
报案是保险理赔的第一步,重要的是,越早报案越有好处,切记不要推延。
通过一个重疾险的条文来看看:
保险报案时间是有对应规定的,为了避免不必要的麻烦,出险时应尽快报案,目的是保障后续理赔的顺利进行,
保险理赔要点二:报案人
能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。
保险合同规定的直接主体才有报案的资格,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
通常来说,保险理赔有以下几个办法:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
保险理赔需要提交特定的资料,但很多人都不清楚,这也是保险理赔中频繁出现资料提交不合规范的原因。
通常情况下,保险理赔申请资料会因为险种的不同有所差别,下面这张表格比较全面地展现了资料提交方面的区别:
理赔通知会在保险公司审核好我们提交的资料后发送,取得理赔金的流程时间大概是十天。
如果保险公司审核后确认不属于保险责任,就会在3天内发出拒赔通知书,并说明拒赔的理由。
其实只要交完所需要的理赔资料,加上符合保险合同的相关规定,得到理赔一般来说是没问题的。
想要在在保险理赔纠纷中保护自己的权益,一般有以下几个手段:
《解决不合理拒赔,这些办法基本上是足够了!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?1. 如实健康告知
大多数案例中,被保人没有获得保险公司理赔都是因为没有如实告知。
举一个真实案例:
在2010年范某就给丈夫王某购置了一份重疾险。2013年,被保人王某以患有慢性肾衰竭(尿毒症期)为由要求保险公司进行理赔。调查表明,王某在2009年的一次住院治疗就是慢性肾衰竭引起的,这在投保时他是进行了隐瞒的。投保人因为没有如实告知,保险合同是被保险公司解除了的,同时保险公司也拒付保险金只退还了保费。在投保之前,对健康状况一定要如实相告,不要以侥幸的心理去带病投保。
事实上,带病投保是有窍门的,但是要在如实告知的前提下:
《我们要想投保之前了解一些健康告知小知识,方便我们投保用。》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
我们要仔细阅读免责条款,我们的免责条款不能保证我们的利益,我们想要保险理赔纠纷不要出现就要提前避免。
3. 就诊医院要符合规定范围
不少保险会有规定,要求被保人在指定的医院就诊,一般情况下级别低的,或私立医院都不可以。
合同中规定被保人要去指定的地方去就诊,否则可以不予赔偿。
4. 要妥善保管好相关资料
上文也提到,保险理赔所需的相关资料非常杂乱,所以一定要妥善保管好相关的资料,比如医疗单据、检查报告、用药清单等等。
最后我想说保险理赔是一件很简单的事,只是我们认为的比较复杂,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们觉得大家不要担忧。
你觉得你从中学到的对你帮助大吗,我们下期再见吧。
以上就是我对 "少儿险赔偿流程怎样的"的图文回答,望采纳!