北京普惠健康保还不错

时间:2021-08-14 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-王伟

“北京普惠健康保”火了！

近期，【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群，很多人都说“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好，不仅提供最高300万的医疗保障，5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务，在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

听说这个消息后，超级多小伙伴找学姐，北京普惠健康保保障厉不厉害？投保会亏吗？除了投保百万医疗险之外，还需要选择这款产品吗？

那事不宜迟，学姐赶紧给大伙做个仔细的评价！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图里面有许多需要我们分析的：

北京普惠健康保

如图所示，该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任这三大保障，一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的，我们具体来看看都有哪些优缺点，究竟值不值得投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛，只要是北京医保在保状态的人员均可投保，对年龄、健康、户籍都没有限制！

就目前情况来看，现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格，若是身体处于亚健康状态，或是有既往病史、或是年龄稍大，还有从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

然而，该款北京普惠健康的投保标准不高：

比方说，北京普惠健康对于投保年龄没有设限，这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

另外，所有职业都可以投保北京普惠健康，意思就是，不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

而且，北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛，带病投保也是被允许的，允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不单单不除外承保，只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔！

从这一点看，北京普惠健康就非常的亲民了，投保的条件也不需要太大的门槛，几乎满足了每个人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚提到，该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高，超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销，最高能够得到赔付100万/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症群体赔偿比例为40%。

再来，医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

最后，为了保护人群的医疗保障要求，海内外高额特药责任还包含了国内特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这一点看，就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求，保障做得既广泛，又齐全，并且呢，赔付力度也是很高的。

优点三：性价比高

朋友们要知道，目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险，上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。但随着年龄的增长，有所上涨的还有保费。中老年人如果要投保一份百万医疗保险，有可能要上千块，甚至于更多。

因此从保费来看，195元/人/年是北京普惠健康保统一售价，便允许取得最高300万的保障，对大部分中老年群体来说，这个性价比令人满意。

所以，北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的，相比于市面上其他百万医疗险，它的优势更明显。但这个产品难道全都是优点吗？

北京普惠健康保也有它的弊端，这是学姐通过深入研究条款后发现的：

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。简单地说，倘若在免赔额的设定上，某份百万医疗险规定为一万元，在合理医疗费用中，被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

所以在一般情况下，免赔额较低，更多的医疗费用就可以得到赔付，这种条件下，被保人能获得更多的帮助。目前市面上很多比较不错的医疗险产品，有比较合理的免赔额，医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

再来说该款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；