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买北京普惠健康保亏吗

提问:胖胖叶 胖胖叶 时间:2021-08-14 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-薇安

“北京普惠健康保”火了!

近期,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。

大家知道了这个消息后,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?投保会亏吗?除了投保百万医疗险之外,还需要投保这款产品吗?

那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图里面有许多需要我们分析的:


北京普惠健康保

观察图片可得,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,能不能够购买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!

据我们所知,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,若是身体处于亚健康状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,亦或是从事高危职业,很难投保到一款称心如意的医疗险产品。

可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,换句话说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;


另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,容许带病投保,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不单单不除外承保,只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保条件特别宽松,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面介绍到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任三大保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高能够得到赔付100万/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症群体理赔比例为40%。

此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障做得既广泛,又齐全,赔付力度也是非常的高。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险,买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。但伴随着日渐增长的年纪,保费也会持续上升。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,上千块也是有可能的,甚至需要更多。

于是从保费的角度来分析,北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价,便允许取得最高300万的保障,这对绝大多数中老年群体来说,这个性价比令人满意。

这么来看,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。这个产品真的没有缺点吗?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的,就叫免赔额。可以通俗的理解为,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时,不予以报销。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去,可报销的医疗费用相对多一些,在这种情况下,被保人能获得更多好处。现在市面上性价比不错的医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

我们再转过身来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么说的话,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但是仍然有免赔额较高等坏处。

假使百万医疗险已经购买了,同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,觉得自己不需要的话,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

不过假如是亚健康状态的朋友,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,很有必要购买这款产品,也好让自己拥有一份医疗保障!

以上就是我对 "买北京普惠健康保亏吗"的图文回答,望采纳!

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