普惠健康保到底可不可信

时间:2021-10-03 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-托尼

“北京普惠健康保”成为爆款了！

近日，不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了，“买了”“投了”是目前最多人的想法……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面，病人享受到最高300万的医疗保障之外，参保人出院后，将有5次免费随访咨询或居家护理的机会，符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

一听说这个消息，不少人前来跟学姐聊，北京普惠健康保保障优不优秀？到底值不值得花钱？百万医疗险，你已经投保了，我们还需不需要这款产品？

那抓紧时间，学姐和你说一下它的特点吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图里面有许多需要我们分析的：

北京普惠健康保

由图可知，北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任与海内外高额特药责任三种保障，一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊，咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧，到底适不适合投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛，只需满足一个条件：目前属于北京医保在保人员，就可投保！

我们知道，目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过，若是身体处于亚健康状态，或是有既往病史、或是年龄稍大，或者是从事高危职业，想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

然而，该款北京普惠健康的投保标准不高：

首先，此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

其次，北京普惠健康对于职业不设限制，意思就是，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

而且，在健康告知方面，北京普惠健康的要求也很简单，带病投保也受许可，像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也是被允许参保的。不但不除外承保，只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔！

从上述的情况来看，北京普惠健康就更值得推荐了，投保条件特别宽松，几乎满足了每个人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚刚谈到，这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任三个保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的，如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销，最多将赔偿100万元/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症人群赔付比例达40%。

同时，医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年，健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药，包括了很多特殊病例的需要，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品，还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品，用于的范围是很广阔的，有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从上述的情况来看，可以满足到大多人的医疗保障要求了，保障做得既广泛，又齐全，而且赔付力度也很高。

优点三：性价比高

要了解，市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险，可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。然则随着年龄的增长，保费也会有一定程度的上涨。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险，或许要上千块，乃至更多。

于是从保费的角度来分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价，就能够赢得最高300万的保障，对很多的中老年群体来说，真的很经济实惠。

这么来看，北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的，在竞争力方面，市面上其他百万医疗险比不上它。但这款产品真的就这么完美吗？

学姐通过细细观察条款之后了解到，北京普惠健康保不是一个完美的产品：

>>>免赔额较高

免赔额，指的是免赔的额度。通俗的说，如果一万元是某款百万医疗险的免赔额，保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

通常来说免赔额不会太高，可报销的医疗费用相对多一些，对被保人来说比较友好。现在市面上做的比较好的医疗险产品，免赔额方面做的很不错，医疗险大多设置的是10000元的免赔额，重疾医疗都没有免赔额。

纵观北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；