北京普惠健康保究竟可不可信

时间:2023-05-31 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-怀普

“北京普惠健康保”出名了！

近日，不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息，不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在，不仅提供最高300万的医疗保障，参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会，满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

了解到了这个消息，不少人前来跟学姐聊，北京普惠健康保保障怎么样？真的值得花钱吗？如果说你已经投保了百万医疗险的话，产品还需要进一步了解吗？

那抓紧时间，学姐和你说一下它的特点吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

像往常一样，先看一看产品保障图：

北京普惠健康保

如图所示，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容，最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱！

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀，接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧，值不值得入手！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的，只要是北京医保在保状态的人员均可投保，对年龄、健康、户籍都没有限制！

众所周知的是，当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦，倘若身体亚健康了，或者有以往病史、或年龄已经不小，还有从事高危职业，想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

但是，北京普惠健康的投保要求并不严格：

首先，北京普惠健康不限年龄，这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

另外，北京普惠健康对于职业没有限制，简单来说就是，你是办公室文员、教师也好，是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

再者，在健康告知环节，北京普惠健康也没有过多的要求，允许带病投保，像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也能够参保。不仅仅不除外承保，当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔！

从这方面看，北京普惠健康就相当人性化了，投保也没有多大的要求，这是根据大部分人的投保需求制定的！

优点二：保障范围广

刚刚说到，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

首先，普惠健康保医保目录内责任包含住院＋门诊个人自付费用，如果想要报销，就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多能够赔100万元/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症群体赔偿比例为40%。

与此同时，医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

再次，海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品，之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等！

从这方面看，可以满足到大多人的医疗保障要求了，保障的范围极其的大，保障也做的很齐全，并且呢，赔付力度也是很高的。

优点三：性价比高

要清楚，市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险，买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。但随着年龄的增长，有所上涨的还有保费。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险，或许要上千块，乃至更多。

因此从保费的方面进行全面分析，195元/人/年是北京普惠健康保统一售价，就可以得回最高300万的保障，对处于中老年这个群体的人，真的很经济实惠。

综上，北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的，相比于市面上其他百万医疗险，它的优势更明显。但这款产品真的就这么完美吗？

北京普惠健康保也有它的弊端，这是学姐通过深入研究条款后发现的：

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。通俗的说，如果一款百万医疗险的免赔额为1万元，只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元，对超过部分进行报销。

多数情况下，免赔额都是比较低的，医疗费用中能够报销的就会多一些，从被保人的角度来看，是更好一些的。现在市面上做的比较好的医疗险产品，在免赔额方面做的比较好，一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再看这款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；