北京普惠健康保究竟怎样

时间:2021-10-03 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-南南

“北京普惠健康保”在市场上出名了！

最近这几天，【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群，“买了”“投了”是目前最多人的想法……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面，不仅提供最高300万的医疗保障，参保人享有一些增殖服务，比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理，符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

听到这个消息，相当一部分朋友跑来问学姐，北京普惠健康保保障厉不厉害？到底值不值得花钱？假如你投保了百万医疗险的话，需要更加深入的了解这款产品吗？

那抓紧时间，学姐和你说一下它的特点吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

像往常一样，先看一看产品保障图：

北京普惠健康保

通过此图可以看出，北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三个保障，每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀，大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧，适不适合消费者进行投保！

优点一：门槛超低

对比发现，北京普惠健康的投保门槛非常低，只要是北京医保在保状态的人员均可投保，对年龄、健康、户籍都没有限制！

众所周知的是，现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难，若是身体处于亚健康状态，或者有以往病史、或不再年轻，还有从事高危职业，想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

然而，该款北京普惠健康的投保标准不高：

首先，北京普惠健康的投保年龄范围超广，完全没有要求，这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

另外，所有职业都可以投保北京普惠健康，这就是说，你是办公室文员、教师也好，是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

再者，在健康告知环节，北京普惠健康也没有过多的要求，带病投保也是被允许的，允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不只是不除外承保，只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔！

从这个观点来看，北京普惠健康就非常的亲民了，投保也没有那么繁琐，满足大部分人群的投保需求！

优点二：保障范围广

前面讲到，此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高，报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多提供理赔100万元/年。健康群体偿付比例是80%，特定既往症人群的偿付比例达40%。

此外，医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年，健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

最后，为了保护人群的医疗保障要求，海内外高额特药责任还包含了国内特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。其中，涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品，还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等！

从这个观点来看，能够满足到不少人对医疗保障的要求，保障很齐全，还很广泛，而且赔付力度也很高。

优点三：性价比高

大家要知道，市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的人群投保医疗险，上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。不过逐渐随着年龄的增长，保费也会有所上涨。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友，或许要上千块，乃至更多。

因此对保费进行剖析，北京普惠健康保统一定价为195元/人/年，最高300万的保障就触手可及，对大多数中老年这个年龄段，性价比算是非常高了。

这么看下来，北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的，相比于市面上其他百万医疗险，它的优势更明显。那这个产品的缺点是什么呢？

细扒条款后，学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足：

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额，不需要赔偿。通俗的说，如果一万元是某款百万医疗险的免赔额，只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元，对超过部分进行报销。

所以在一般情况下，免赔额较低，医疗费用中能够报销的就会多一些，这种条件下，被保人能获得更多的帮助。目前市面上很多比较不错的医疗险产品，免赔额方面挺完善，常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

再来说该款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；