普惠健康保可以买不
时间:2021-08-30 分类:北京普惠健康保
优质回答
学霸说保险-伊程
“北京普惠健康保”成为爆款了!
近期,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,“买了”“投了”是目前最多人的想法……
据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。
一听说这个消息,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障好不好?到底值不值得花钱?如果已经购买了百万医疗险,我们还需不需要这款产品?
那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的评估结果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
像往常一样,先看一看产品保障图:

北京普惠健康保
看完上图可得,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,最高300万的保障一年一人投保低至195元!
这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧,到底适不适合投保!
优点一:门槛超低
对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!
我们普遍认为,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,若是身体处于亚健康状态,或以前有过病史、或年龄有点大,以及从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。
可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:
比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;
其次,北京普惠健康不限职业,换句话说,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,带病投保也是被允许的,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不单不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!
从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就相当人性化了,投保也不需要特别的条件,几乎满足了每个人的投保需求!
优点二:保障范围广
刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。
首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多提供理赔100万元/年。健康群体的理赔比例为80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。
同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。
最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从上文讲述的内容来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,并且赔付力度也不低的。
优点三:性价比高
要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。
20岁出头的年轻人买入一份医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。但伴随着日渐增长的年纪,有所上涨的还有保费。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至更加多。
因此对保费进行剖析,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,最高300万的保障就触手可及,对很多的中老年群体来说,这个价格相当划算了。
综上,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。但这个产品难道全都是优点吗?
细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:
>>>免赔额较高
免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。简单地说,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。
通常来说免赔额不会太高,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,在这种情况下,被保人能获得更多好处。现在市面上性价比不错的医疗险产品,免赔额都比较合理,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。
再看这款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么观察的话,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这么对被保人也太讨厌了吧。
二、北京惠普健康保值得入手吗
综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很广,投保要求根本不高、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但是仍然有免赔额较高等坏处。
如果早已把百万医疗险购买了,医疗保障比较充足全面的朋友,先考虑有没有补充医疗的必要,要是觉得并不需要,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。
那如若是处于亚健康状态的朋友,从事的职业非常危险,中老年被百万医疗险拒保的人群,正好可以投保这款产品,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!
以上就是我对 "普惠健康保可以买不"的图文回答,望采纳!
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