北京普惠健康保可靠吗?

时间:2021-08-14 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-永诚

“北京普惠健康保”被大家熟知了！

就目前来看，【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群，很多人都说“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好，不仅提供最高300万的医疗保障，还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务，符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

这个消息一传开，超级多小伙伴找学姐，北京普惠健康保保障厉不厉害？投保会亏吗？假如你投保了百万医疗险的话，需要更加深入的了解这款产品吗？

那事不宜迟，学姐这就给大家做个详细的评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

首先需要深入了解的是产品保障图：

北京普惠健康保

看完图可以了解到，此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任三大保障内容，每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊，咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧，能不能够购买！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的，对于年龄、健康、户籍都没有限制，只要属于北京医保在保状态的人员均可投保！

我们普遍认为，现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难，若是身体处于亚健康状态，或有既往病史、或是年龄比较大，以及从事高危职业，想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

然而，该款北京普惠健康的投保标准不高：

首先，此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求，这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

另外，所有职业都可以投保北京普惠健康，换句话说，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

再者，在健康告知环节，北京普惠健康也没有过多的要求，容许带病投保，就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言，他们也有资格参保。不只是不除外承保，只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔！

综合这方面来看，北京普惠健康就非常值得购买了，投保条件特别宽松，满足了很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚刚说到，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用，而且可报销基础低限度高，只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销，最高可以理赔100万块/年。健康群体偿付比例是80%，特定既往症群体理赔比例为40%。

其次，医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。其中，涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品，还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

综合这方面来看，能够满足到不少人对医疗保障的要求，保障这方面做的非常的好，不仅全面而且范围广，且赔付力度比较高。

优点三：性价比高

要了解，市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的人群投保医疗险，可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。但伴随着日渐增长的年纪，有所上涨的还有保费。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友，也许要上千块，甚至可能更多。

因此对保费进行剖析，195元/人/年是北京普惠健康保统一售价，最高300万的保障就可获得，对许多中老年群体来讲，这个价格相当划算了。

总的来说，北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的，在竞争力方面，市面上其他百万医疗险比不上它。这个产品真的没有缺点吗？

对条款进行深入研究之后，学姐发现了北京普惠健康保的劣势：

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。实际上就是，某份百万医疗险在免赔额的设置上，规定为一万元，保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去，医疗费用中能够报销的就会多一些，这样是更加有帮助的，对于被保人而言。现在市面上做的比较好的医疗险产品，免赔额方面挺完善，医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；