医疗险赔偿的时候是怎样

一直以来，大家都觉得“买保险容易，理赔难”。

在大家的想象中保险理赔很难，其实并不是这样的，今天学姐就带大家来看看我们的保险理赔流程是怎么样的！

在还没开始前先来一份开胃菜吧，这份保险理赔指南送给我们的小伙伴们：

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一、保险理赔流程是怎么样的？保险理赔的大致流程是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程表面上容易，其实隐藏着很多需要细心的点：

保险理赔要点一：报案时间

完成报案，就完成了保险理赔流程的第一步，要注意的一点是，越早报案越有利，一定不要拖。

通过一个重疾险的条文来看看：

由此可见，保险报案时间是有所限制的，所以出险后尽快报案，对我们有好处，这是对我们自身获得保险理赔的一种保护，

保险理赔要点二：报案人

当然，不是所有人都可以进行保险理赔报案的申请。

有保险合同报案资格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

如果你要申请保险理赔，大概可以通过这几个渠道：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

现实中有很大一部分人不知道保险理赔需要交什么材料，这就导致了保险理赔过程中容易出现资料丢失或者不齐全的情况出现。

保险理赔的申请资料不是完全一样的，不同险种需要提交不同的资料，基于这样的情况，我整理了一份详细清单：

保险公司审核完你提交的资料后，就会发送理赔通知，从接收通知到拿理赔金，一般需要十天左右。

如果保险公司不认为这是保险责任的，我们会在收到附有拒绝理由的拒赔通知书，该通知书保险公司一般会在三天内发出。

其实只要交完所需要的理赔资料，加上符合保险合同的相关规定，得到理赔一般来说是没问题的。

这几个方面都是我们面对保险理赔纠纷时可以用来捍卫自己权益的：

《这些手段都是解决不合理拒赔的法宝！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？1. 如实健康告知

有数据统计，80%保险公司的拒赔案例，都是因为被保人没有如实告知。

举一个真实案例：

范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）为由向保险公司提出理赔的申请。调查显示，王某因慢性肾衰竭住院治疗这件事发生在2009年，投保的时候他是没有进行告知的。保险公司因为投保人没有履行如实告知义务，解除了保险合同并且拒绝支付保险金并退还保险费。所以在投保之前，有病史的话一定要如实告知，投保时是不能带有侥幸心理的。

其实，带病投保有一些快捷的办法，我们要知道需要在如实告知的前提下才可以，

《我们在投保之前，仔细了解健康告知的小技巧。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在保险合同中注意免责条款，因为这个是保险合同中不能保证的部分，我们想要保险理赔纠纷不要出现就要提前避免。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在就是被保人在固定医院就诊是很多保险都有的规定，目前是级别的或私立医院是不可以的，

合同中规定被保人要去指定的地方去就诊，否则可以不予赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要按照上面说的 ，尽量避免保险理赔，因为他混乱又麻烦，最最重要的是我们要保管好我们的医疗单据，检查报告还有吃药单子等资料，这些都很重要，会成为我们报销的重要单子。

总而言之，保险理赔不是一件很复杂的事，他比我们想象的要简单多了，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，大家以平常心对待就好。

我们下期再见，你觉得这篇文章对你有帮助吗。

以上就是我对 "医疗险赔偿的时候是怎样"的图文回答，望采纳！