北京普惠健康保靠谱吗贵不贵

时间:2021-08-14 分类:北京普惠健康保

优质回答

学霸说保险-永诚

“北京普惠健康保”出名了！

近期，北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息，许多人都表示“买了”“投了”……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面，不仅提供最高300万的医疗保障，还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务，符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

这个消息一传开，好多人就找学姐，北京普惠健康保保障棒不棒？投保会亏吗？如果已经投保了百万医疗险，要进一步要入手这款产品吗？

那事不宜迟，学姐抓紧时间给大家做个详细的评估！

一、北京普惠健康保保障如何？

像往常一样，先看一看产品保障图：

北京普惠健康保

如图所示，该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任这三大保障，一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了，接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧，到底能不能买！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高，很亲民的，只要是北京医保在保状态的人员均可投保，对年龄、健康、户籍都没有限制！

众所周知的是，目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的，若是身体处于亚健康状态，或有既往病史、或是年龄比较大，以及从事高危职业，想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

可是，此款北京普惠健康的投保要求较不严苛：

首先，此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

其次，在职业限制方面，北京普惠健康是零门槛，意思就是，无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

另外，在健康告知环节，北京普惠健康的条件也很宽松，允许带病投保，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不仅仅不除外承保，当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔！

从这一点看，北京普惠健康就更适合大众群体了，投保条件特别宽松，满足了很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面提到，北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的，只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销，最高会偿付100万/年。健康人群享有赔偿比例为80%，对特定既往症群体的理赔比例为40%。

而且，医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品，还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，用于的范围是很广阔的，有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这一点看，可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求，保障做得既广泛，又齐全，且赔付力度比较高。

优点三：性价比高

朋友们要知道，目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的人群投保医疗险，大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄，保费也会持续上升。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友，也许要上千块，甚至可能更多。

所以从保费的角度来综合分析，195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格，便允许取得最高300万的保障，对许多中老年群体来讲，性价比算是非常高了。

总体来看，北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的，它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。但这款产品真的就这么完美吗？

北京普惠健康保也有它的弊端，这是学姐通过深入研究条款后发现的：

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。简要的介绍，如果一万元是某款百万医疗险的免赔额，只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元，对超过部分进行报销。

所以在一般情况下，免赔额较低，可以获得补偿的医疗花费就能够多一些，被保人能从中获益更多。不过现在市面上比较优异的性价比产品，免赔额都比较人性化，医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

再来看这一款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；