学生医保卡没法用怎么办

“学姐学姐，我在旅游时生病了，医保可以报销吗”“学姐学姐，我在老家交了医保，然则我长期工作的地方是外地，医保还可不可以用呢”“学姐学姐，我社保卡遗失了怎么办呀”“学姐学姐，怎么操作可以让医保报销得多一点呀”（小声）......医保的整个体系其实很复杂，除了报销额度有起付线、报销限额、报销比例、报销范围的限制。异地就医一般分为长期异地居住就医、转诊异地医院就医和外出临时异地就医这三种情况，异地报销根据异地就医情况来处理。

为了每个小伙伴都要学会使用医保，不要生病了都不会用医保报销，学姐经过勘察和翻阅，发现报销的方式有很多种，每个地区的报销方式都是各有各的方法所在，那么学姐给大家讲解一个大部分地区的情况和规则，以下提及的所有数值均为举例作用，具体报销流程与规则请拨打当地社保服务热线：区号+12333。想要更深入的了解医保的使用姿势，那接下来跟着学姐一起来看看这篇文章。

医保使用指南

（注；为了让大家思路更清晰，下面举例了一些故事，那么这些故事不作为实际情况，具体的依据以学姐讲解的为主)

当地就诊小智性格比较老实，毕业以后就选择待在老家工作，有天早上小智醒来后，感觉自己身体状态欠佳，浑身乏力并且还咳嗽，他心想：“完蛋了，我岂非得了肺炎。”于是赶紧翻出了家里的社保卡，准备前往医院......

学姐言：小智生病了只需要直接拿着社保卡去医院就行，因为他的职工医保是当地医保，所以他是属于当地就诊的情况。

查询定点医院

小智忘了自己社保卡的绑定医院，他出发前，就要查询与自己社保卡绑定的定点医院。他拿出手机，做出了如下操作：支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构结束查询后，小智整理了一下要用到的物品就戴着口罩出门了......学姐：多半地区，主要是在定点医院进行报销，如果不是定点医院 的话，不仅保险低，还有可能报销不了。定点医院一般来说只能选择4个，选择离家跟公司近的4个更加便利。A类医院和专科医院人性化强，各地都可报销，省下名额。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。

小智在拿医保卡挂完号后见到了医生。医生结束诊断后，说道......请大家记住：挂号时主动递交医保，这是报销的第一步。情况一：门诊开药医生经过诊断后，说道：“你也不用疑神疑鬼的了，不是新冠肺炎，少喝点肥宅快乐水，喝多了嗓子疼，再加上平时运动太少才让你感觉自己浑身乏力。不过我看你似乎有三高的迹象，给你用些止咳糖浆跟进口的调理药物，待会去测量一下三高，回去多锻炼身体，注意饮食，不久就会好。”小智感谢完医生，拿着处方单跟医保卡就去收费处交钱了，窗口小姐姐说：“要交费100块，刷卡还是现金？”小智感到一头雾水，有医保卡难道还要交钱？？？

窗口小姐姐给到小智的理由是：“虽然花费3000元，不过进口药都占了2000元，你的[个人账户]里一共才剩2500元，因为不在报销范围内所以不能报销，只能直接用用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；医保报销80％，所以，当你剩500元时，你只需要出100，400元医保报销。”小智听了一愣一愣的，感觉好有道理，无言以对......学姐言：医保报销它受到起付线、报销比例，报销范围以及报销限额的限制，并不是花多少报多少。

起付线：以一个自然年内计算，看病总花费额度未达到规定额，我们后续不能报销，到时候会从[个人账户]划走，假如账户的余额不足就需自费了，没有超过规定额度部分是不可以按照比例报销的。

报销比例：超过起付线部分70%~90%（报销比例的高低与医院等级的高低不挂钩）。自己报销的部分也是能够通过个人账户划走，假如账户余额不足是需要自己付费的。

报销额度：以一个自然年为例，当看病报销至最大额度，当部分超出后，经[个人账户]划走，账户不足时需自费。报销范围指药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准这三大项范围里。再说回到故事里的小智，药费、门诊费、医疗费三项总计花费3000块，但进口药物却不在药品目录里，导致不能报销，更不能累计进起付线内，唯有经[个人账户]划走。止咳糖浆以及测三高的1000块费用中，虽然在报销范围内，但是由于起付线有500块，所以再一次从[个人账户]划走，不能报销。最后拿500块能通过医疗保险报销400块，但是由于[个人账户]余额没有了，所以小智要自己补上剩下的那100块。另外，关于报销限制每个地区都不一样，我们采用拨打社保服务热线：区号 + 12333的方式来询问你所在地的具体政策。最终，小智补交了那100块，领了药检查完成后，回到家疲惫不堪，立誓以后都要做运动不会再贪图安逸了。

情况二：需要住院医生皱眉对小智说:“经过诊断，你这个是懒癌晚期，不是新冠肺炎，想要治好由于这个引起的咳嗽跟全身无力，我建议你立刻去住院进行物理治疗。”毕竟生命要紧，小智很快就来收费处缴纳住院押金来了，在拿着住院通知单、病历办理了住院手续。窗口小姐姐问小智，一共要交9万块，是现金还是刷卡？由于对这个数额感到疑惑，小智连忙询问窗口小姐姐这个是怎么算的。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”

学姐言：计算公式其实是这样的：能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元在医院住了小半个月，小智意识到好吃懒做的事情绝对不能干了，之后肯定要好好锻炼身体才行，住院真的是神钱俱损。情况三：临时异地转诊医生经过初步诊断之后，愁云惨雾，事情并非那么简单，说道：“你这病在我们这治不好，你得去外地大医院治疗，需要办理临时异地转诊。”小智万万没想到这次的病竟然要到外地去接受治疗，无论再怎么说，仍旧是生命比较主要。赶紧拿着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，找到外地的社保部门审批。之后取了社保卡就去医院看病了……

学姐说：转出医院简化临时异地转诊，提前都会准备转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，我们只需要在审批之后，拿着社保卡去就医就行。报销情形和上面说的两种情形一样。值得注意的是，现在我们看完病就可以直接用社保卡报销了，因为全国有90%多的三级医院都已经纳入医保垮省异地联网结算系统中了，发生先垫付，回老家再报销的情况，一般是我们转诊的，但是没有纳入系统的医院折腾完的小智回到家之后，身心俱疲，心中立下誓言要努力做运动，不可以像以前一样好吃懒做了。

长期异地就诊小慧是一个为了实现梦想，在大城市逐梦的漫画家（自由职业者），因为没有在大城市落户，所以她选择在老家缴纳居民医保，之后果断选择转为长期异地转诊。让自己纵然在大城市也能享受医保的保障。

像小慧这样的情况其实很少见，虽然是自由职业者，但其中大部分还是选择以自由职业者的身份参保工作地的职工医保。

然而，以个人身份缴纳职工医保的话并将要承担大点的经济压力。毕竟不是所有人的收入水平都是一样的，总会有人经济收入水平较低，像小慧一样的情况也难免会出现几例...学姐提示：如果准备长期在异地就诊，需携带本人身份证、社保卡、异地长期居住证到社保中心填写《异地就医登记表》并报备。审批过后就可以带着社保卡去医保跨省异地联网结算系统里登记的医院就医了。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。但需要注意的是：

✦医保卡异地报销只限于住院，门诊急诊只有部分城市才有；

✦城市间不同的医保政策决定了就诊地能报销药品的种类，但具体的报销金额则取决于参保地政策；

✦通常在办理异地就医备案后，参保地的报销资格多数会面临取消。但还是有小机率不会被取消，很有可能需要将原参保地留存的备案注销之后才能使用。

具体情况可拨打社保服务热线：12333询问。

临时异地就诊小聪每遇到节假日都会出去旅行，有一次在一次旅途中，突然觉得全身乏力加咳嗽，因此就赶快去了附近的医院看病。

这个时候大多数人就只能怪自己太倒霉了，认为医保肯定是不会报销的了。不过嘛，小聪毕竟是小聪，旅游了这么多次，可谓是见多识广。将身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等做好整理好后，出院后的小聪在3个月内将以上整理好的资料去了参保地进行了报销。同行的小伙伴们都傻眼了。小聪还说：“‘参保地区号 + 12333’是可以在入院后5天内拨打，前提条件是如果在异地生病导致因急诊而住院的话”，要和工作人员说明你需要查询的电话是‘异地就医电话’，完成电话备案，这样报销就能正常进行了，但是也只有一部分地区才可以这样做。”学姐言：每个地方的规定都是有区别的，一定先拨打12333在报销之前，可以问清楚哪些材料该怎么准备。

常见问题答疑

社保卡丢失怎么办？如果学生社保卡丢了直接告诉学校，由学校去办理即可。

小慧是一名上班族，不小心弄点了社保卡，这时候不要慌，去告诉公司，由公司包办理。小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。学姐言：看看吧，学生和上班族就是比普通市民待遇好:)

有哪些医保报销的“小技巧”

医保尽量不要断缴

断缴会对后期看病用医保是有一定的影响的，这个时间是从断缴过后的第二个月开始计算的。一旦你医保断缴超过3个月，就要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），还会影响你的连续缴费年限，还会降低你的报销额。

小病去小医院

大医院每天人流量过于多会导致医疗紧张，为缓解这种状况，相较于基层医院而言，一般会降低大医院的报销比例。地区不同比例不一样，医院大小不一样报销比例也就有差不别，越好的医院报销比例越低。所以小病尽量去小医院。

去定点医院看病

前面已经介绍过，社保卡会有绑定的4个定点医院。并不是指定的医院看病，除了报销比例低，还存在不能报销的可能。所以尽量去定点医院看病。当然如果是A类医院和专科医院，不用定点也能报销。

性质不同社保卡还有哪些“骚操作”

社保卡跟医保卡其实并不是同一个东西，而是包含关系。医保卡具有的功能，社保卡全都有。只不过由于近年来，国家已经慢慢将医保卡的功能并入了社保卡中，所以说我们平时所说的医保卡，就是指社保卡。

社保卡不仅包括了医保卡功能。连商业保险都可以购买，就算你交通出行；体检打疫苗；提现都是可以实现的。因此，要想医保发挥作用，我们必须要会使用，每个地方的医保政策都会有一些区别的，所以学姐也只是能说一个普遍的情况，具体区别以当地政策为准。

想要充分了解社保知识，光看这篇文章可不够！如果你依旧对社保知识存在疑惑，可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ，里面有全网最全的社保类知识，帮助你充分利用社保福利，省一大笔钱！

以上就是我对 "学生医保卡没法用怎么办"的图文回答，望采纳！