安阳的医保卡怎么用

“学姐学姐，我在旅游时生病了，医保还能不能报销呀”“学姐学姐，我在老家交了医保，可是我选择在其他地方打拼事业，这种情况还有医保保障吗”“学姐学姐，我社保卡不小心丢了怎么办呀”“学姐学姐，有没有什么办法可以让医保报销得多一点呀”（小声）......医保的整个体系比较复杂难懂，除了报销额度有起付线，还有报销限额、报销比例、报销范围的限制。异地能够成功报销就必须参考长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊而的实际情况。

能够让小伙们正确的使用医保，在需要的情况下知道怎么报销，学姐花费多日仔细研究，终于捋清了多种情况的报销方式。地区不同报销的范围、方式、规则都是有所改变的，以下也只是学姐取的一部分情况和规则来讲解的，以下说到的资料都只是参考，不可照搬，具体的详情建议咨询当地社保服务热线：区号+12333。大家跟我一起来看看下面的这篇文章，带你深入的了解医保的正确使用姿势。

医保使用指南

（注：所有故事纯属举例作用，实际情况请以学姐讲述的内容为主）

当地就诊小智一直很老实，毕业以后就一直留在老家就业，有一天早上小智醒来，感觉自己浑身乏力并且伴有咳嗽，他心想：“天哪，难道我得了肺炎。”二话不说，立马翻出家里的社保卡，前往医院……

学姐言：小智生病了只需要直接拿着社保卡去医院就行，因为他的职工医保是当地医保，所以他是属于当地就诊的情况。

查询定点医院

由于小智忘了自己社保卡绑定的定点医院， 在出发之前，小智需要查一下与自己社保卡绑定的定点医院在哪。他拿出手机，做出了如下操作：支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构查到了医院的位置，小智赶快拿着口罩和其他东西朝医院赶去......学姐说：许多地区，不去定点医院就不能报销，如果不是定点医院 的话，不仅保险低，还有可能报销不了。学姐建议选择4个离家和公司近的4个定点医院，毕竟方便。A类医院和专科医院实用功能强，定点的就不用说了，不是定点都可以报销。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。

小智在拿医保卡挂完号后见到了医生。医生诊断完成后，说道......请大家记住：挂号时主动递交医保，这是报销的第一步。情况一：门诊开药医生经过诊断后，说道：“新冠肺炎还轮不到你，就是肥宅快乐水喝多了嗓子疼，再加上平时运动太少才让你感觉自己浑身乏力。但是你似乎存在一些三高的迹象，给你开点止咳糖浆和进口的调理药物，顺道检查一下三高的数据，日常多运动，注意饮食方面，很快就能恢复。”小智离开医生后，直接去了收费窗口，护士小姐姐在看到医生开的单据和小智的医保卡后开个口说道：“还要交100块，怎么支付？”小智非常惊讶，有医保卡怎么还需要交钱？？？

小姐姐说：“是因为你[个人账户]的原因，因为本身里面就只有2500元，实际花费3000元，可偏偏有2000元还是进口药，因为报销范围里没有涵盖此类药品所以不提供报销，只能直接用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；那么你个人账户还剩五百元，你可以只出100，医保替你报销那80％，也就是400元。”小智听了一愣一愣的，感觉好有道理，无言以对......学姐说：可能我们想象的是医保报销可以花多少报销多少，然后现实并不是如此，而是会被起付线、报销比例，报销范围以及报销限额所制约。

起付线：以一个自然年内为例，若看病的花费总额未达到规定额度时，这种情况出现就不能报销，后续可划走[个人账户]的钱，若账户不够钱则自费，超过规定额度部分才能按照比例报销。

报销比率：超出起付线范围，可按照一定报销比例70%~90%（等级越高的医院报销比例就越低）。通过个人账户划走的报销问题，如果账户余额不足是要自己付费的。

报销额度：以一个自然年为例，当看病报销至最大额度，当部分超出后，经[个人账户]划走，账户不足时需自费。报销范围指药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准这三大项范围里。小智作为主人公，药费、门诊费、医疗费总计3000元，其中药品目录不包含进口药物，导致不能累加至起付线内，不能报销，只有通过[个人账户]被划播走。起付线500块这一硬性要求，直接限制了在报销范围之内的止咳糖浆以及测三高的1000块费用不能被报销，而是需要从[个人账户]划走。最后拿500块能通过医疗保险报销400块，但是由于[个人账户]余额没有了，所以小智要自己补上剩下的那100块。另外，各地区报销限制都是不一样的，可以通过拨打社保服务热线：区号 + 12333来了解具体的政策。最终结果是，小智缴纳了100块，拿完了药结束了检查，回到家心力交瘁，暗戳戳决定以后都要认真运动不会贪图享受了。

情况二：需要住院“你不是得了新冠肺炎，而是懒癌晚期，”这是医生诊断后对小智说的，“咳嗽跟全身无力跟这个有关系，我觉得你要赶快住院进行物理治疗。”小智听完觉得保命才是最重要的事情，立刻拿着住院通知单和病历去住院处办理了手续和去收费处缴纳了住院押金。“一共需要交9万块，请问现金还是刷卡？”窗口小姐姐这样问小智。小智不明白怎么算这笔钱，就立马问了窗口姐姐这个怎么算的。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”

学姐言：计算公式其实是这样的：能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元住了小半个月的小智心想：之后要好好运动，不能好吃懒做了，住院不仅会花费大量的金钱，还会耗费掉很多精力。情况三：临时异地转诊事情似乎有些复杂，医生在初步诊断后皱紧了眉头，说道：“你这病别在这浪费时间和机会了，去大医院寻求更好的治疗，需要办理临时异地转诊。”小智对于这次的病要去外地治疗也是十分惊讶，总而言之，自然是性命最重要，赶紧拿着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，找到外地的社保部门审批。而后持着社保卡就去医院治病……

学姐有话说：转出医院都会准备转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，以免临时异地转诊的患者需要，医院核准过后，我们拿着医保卡去就医就行。报销情形和上面说的两种情形一样。值得我们关注的是，现在全国只有不到10%的三级医院没有将医保垮省异地联网结算系统，所以现在我们大多数地区都可以看完病就可以直接刷社保报销了。但是当我们转诊的医院没有在系统之内的话，我们只能回老家报销，自己先垫付上。忙碌奔波完的小智回家后，累的不行，心里暗想要多锻炼身体，不能再这样懒下去了。

长期异地就诊小慧是一个为了实现梦想，在大城市逐梦的漫画家（自由职业者），由于户口不在当地，所以她选择在老家缴纳居民医保，后来她就办了长期异地转诊。无论是在大城市，也能让自己使用上医保。

像小慧这样的情况其实很少见，即使是自由职业者，大部分人也会选择以自由职业者的身份参保工作地的职工医保。

但是，用个人身份缴纳职工医保的经济负担并不小。经济收入每个人都有不同，所以像小慧这种情况也难免会出现几个...学姐言：如果你已经做好准备在异地长期就诊，需在参保的社保中心报备。并携带本人身份证、社保卡以及异地长期居住证在同一社保中心填写《异地就医登记表》,在审批通过之后就可以带着社保卡去医院就医了。但是需要了解医保卡可使用的范围仅限在医保跨省异地联网结算系统中登记过的医院里。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。但需要注意的是：

✦医保卡的异地报销在一般只能用于报销住院费用，仅有部分城市的门诊急诊可报销；

✦能进行报销的药品类别时就诊地医保决定的，其中多大一部分可以上报被直接报销则取决于参保地的医保政策；

✦办理异地就医备案后，参保地当地的医保资格会有机率取消，但也可能不会，几乎有一定可能会需要先取消之前参保地的备案取消之后才可以用。

具体情况可拨打社保服务热线：12333询问。

临时异地就诊小聪每逢节假日说走就出，出去旅游，某一次旅行途中，他突然浑身乏力，还伴随有咳嗽，就赶快去了最近的医院诊断。

这个时候很多人会想，我的医保卡在这个地方肯定是无法报销的，只能怪自己运气不好了。不过嘛，小聪就是聪明，旅游了那么多次也见过很多情况的。小聪出院后自认绝不能自认倒霉，搜集好身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等在3个月内拿着去了参保地进行了报销。同行的小伙伴们都被这波操作给秀到了。“入院5天内不要着急，记住‘参保地区号 + 12333’这个方法”，小聪还补充道：“如果在异地生病导致因急诊而住院的话就这样操作，和工作人员诉说你要查询‘异地就医电话’，完成电话备案，那么就能拥有正常报销的可能了，只是这个的可行性没有很高，只有部分地区可以。”学姐言：每个地方的规定都有所不同，一定要在报销前先拨打12333问清楚哪些材料该怎么准备。

常见问题答疑

社保卡丢失怎么办？学生社保卡丢了，跟学校说一声，由学校处理。

上班族社保卡丢了，由公司办理。小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。学姐言：看看吧，学生和上班族就是比普通市民待遇好:)

有哪些医保报销的“小技巧”

医保尽量不要断缴

断缴过二个月后，看病是无法报销的。万一你医保断缴超过3个月，不仅要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），而且就断缴还会影响到你后期的缴费年限，还包括你的报销额降低。

小病去小医院

为了平衡大小医院医疗资源，一般大医院报销比例是没有小医院高的。医院越大它报销额就越低，所以小病尽量去小医院。

去定点医院看病

上方有说过，社保卡设有四个定点医院。如果去到不是定点的医院看病，报销的比例比较低，有可能还不予报销，所以尽量去定点医院看病。A类医院和专科医院虽然不是定点医院，但是也能报销。

性质不同社保卡还有哪些“骚操作”

社保卡跟医保卡，实际使用起来并不一样，社保卡是包含医保卡的。社保卡里包含了医保卡的所有功能。慢慢将医保卡的功能并入了社保卡中，这是国家近几年来的举措，所以可以解释为，我们平时所说的医保卡，就是社保卡。

社保卡不仅包括了医保卡功能。连商业保险都可以购买，就算你交通出行；体检打疫苗；提现都是可以实现的。因此我们要学会使用医保卡，医保卡的作用很多，如果不会使用也享受不到它的好处，各地医保政策都有一些区别，所以我在这里也只是给大家说明一个通常的情况，具体有哪些区别，学姐说了不算，还得以当地的政策为准。

想要充分了解社保知识，光看这篇文章可不够！如果你依旧对社保知识存在疑惑，可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ，里面有全网最全的社保类知识，帮助你充分利用社保福利，省一大笔钱！

以上就是我对 "安阳的医保卡怎么用"的图文回答，望采纳！