少儿险赔付的时候是怎样
时间:2021-09-12 分类:保险理赔流程
优质回答
学霸说保险-艾琳
一直以来,大家都觉得“买保险容易,理赔难”。
其实保险理赔并不是大家想象中那样难,我们的保险理赔是怎么走流程的,今天学姐就带大家来看看!
在开始之前,我先给大家送上一份开胃菜吧,这是一份保险理赔指南:
《【保险理赔】最有效的方式是什么?不赔都不行!》weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?以下是保险理赔流程的简单介绍:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。
具体保险理赔流程如下:

表面上看着简单的保险理赔流程,其实暗藏玄机,需要多注意:
保险理赔要点一:报案时间
报案是保险理赔的第一步,重要的是,越早报案越有好处,切记不要拖延。
研究一下其中一个重疾险的规定:

如果你要保险报案,一定要注意时间规定,所以出险时最好尽快报案,这样后面保险的赔偿才能够正常进行,
保险理赔要点二:报案人
能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。
保险合同的报案者是具备特定资格条件的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
一般情况下,保险理赔可以通过以下渠道申请:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
很多人对保险理赔需要提交什么资料了解的并不全面,这也是保险理赔中频繁出现资料提交不合规范的原因。
如果你认为各个险种需要的保险理赔申请资料都是一样的,那就错了,基于这样的情况,我整理了一份详细清单:

资料的审核对保险公司是否下达理赔通知有决定性作用,然后十天左右我们就能收到理赔金了。
一旦保险公司在审核过程中发现该情况不属于保险责任,会拒绝理赔并且在拒赔通知书中说明理由,通知书一般在三天内发出。
其实只要交完所需要的理赔资料,而且是保险合同的保障范围内,想获得理赔就不会有问题了。
想要在在保险理赔纠纷中保护自己的权益,一般有以下几个手段:
《当我们面对不合理拒赔就可以用这些办法啦!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?1. 如实健康告知
根据相关资料,八成的拒赔案例都是由于被保人没有如实告知。
举一个真实案例:
范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年,被保人王某以患有慢性肾衰竭(尿毒症期)为由向保险公司提出理赔的申请。经过调查,王某隐瞒了在2009年因慢性肾衰竭住院治疗这一病史的。投保人因为没有如实告知,保险合同是被保险公司解除了的,同时保险公司也拒付保险金只退还了保费。在投保之前,对健康状况一定要如实相告,不要以侥幸的心理去带病投保。
带病投保不要不带技巧的去投保,它是有窍门的,但是要在如实告知的前提下:
《我们要了解一下健康告知小窍门,方便我们投保之前用。》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
我们在保险合同中注意免责条款,因为这个是保险合同中不能保证的部分,提前可以避免后面出现理赔纠纷。
3. 就诊医院要符合规定范围
现在几乎都是被保人要在指定医院就诊是现在大多数保险都有的规定,目前是级别的或私立医院是不可以的,
如果被保人按合同规定去制定的医院就诊,保险公司可以不赔偿。
4. 要妥善保管好相关资料
上文也提到,保险理赔所需的相关资料非常杂乱,所以一定要妥善保管好相关的资料,比如医疗单据、检查报告、用药清单等等。
小结,保险理赔我们不要把他想象的太复杂,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们可以不要过于担心,实在没什么必要。
希望这篇文章对大家有所帮助,我们下期再见~
以上就是我对 "少儿险赔付的时候是怎样"的图文回答,望采纳!
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