能理赔好医保吗

时间:2021-07-21 分类:好医保有人报销过吗

优质回答

学霸说保险-栗果

支付宝应该都是大家常用的平台了。前段时间医疗险中最热门的就是支付宝的“好医保住院医疗”，吸引了很多人的注意。

听到好医保这几个字，哪怕是不熟悉保险产品的人，一说到“好”字，大家的第一感受都是美好的。关于好医保住院医疗对肿瘤特效药的报销和对100万左右昂贵的质子重离子技术的保障都很到位。

那么，在生病的时候，关于好医保住院医疗的报销感觉怎么样，它的保障水平到底是不是宣称的那么好呢？让学姐一一为你揭巧吧！

关于好医保和另外热门的百万医疗险，我们可以在此之前做个比较：

《这个是国内流行的百万医疗保险和微医保的对比图！》weixin.qq.275.com

一、好医保住院医疗的报销感觉，会在购买保险时特别明显，小伙伴可能会注重理赔难不难的问题。大家买医疗险是为了在患病时，可以报销医保以外的费用、住院及治疗费。一旦难以通过医疗险获得理赔，还不如没买。

在后台里，有两种声音是学姐经常听到的，要么就是大部分人充满怨气对网上平台的好医保住院医疗的报销困难问题；;要么就是好医保住院医疗很容易报销，（提交完资料，第二天就会收到垫付付款到账）。这两种声音的反应真是一个天上一个地下。

为了给大家直观的答案，学姐直接给大家看一个案例：

2018年5月，李先生花费298元购买了一份好医保住院医疗险。因为身患肺癌，李先生在2018年12月21日进行住院治疗。2019年1月10日，为了进行免疫治疗李先生申请了肿瘤特药服务。在保险公司审核完客户提供的资料后，李先生一周内便获得所需药品，并且保险公司垫付了35836元的药品费用。2019年1月11日，李先生的报案在保险公司核实后马上可以理赔成功。大概只需要10个工作日，李先生的报销费用就到手了，医保除去前期肿瘤的药费，共报销20000元。通过这个例子，大家可以知道好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的。

假如有些小伙伴担心保险的理赔速度，也许这篇理赔的核心适合你：

《关于【保险理赔】，什么才是高效正确的方法？不赔怎么办？盘TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面：

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄是31天-65周岁，年龄覆盖的范围广，对老年人的投保算是比较有爱了。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限是没有保证续保的，投保人可根据自己的意愿申请是否续保，但是保险公司会根据投保人的年龄、医疗费用水平变化等，不同人续保的保费率是不同的。

假如被保人发生过理赔或者身体状况有变化，好医保住院医疗大概率就会续保失败，保费也无法维持不变。

保障内容方面：

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗包含的内容主要为：住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费与住院前7天后30天的门诊费。一年的保额能达到300万，而好医保住院医疗的免赔额要1万元。一般的话免赔额就是保险公司不赔的那部分金额，是指在还没赔付之前，自己要承担小于或等于一万元的费用。等到报销后，剩余费用超过一万时，保险公司才进行赔。

免赔额1万比较有利于保险公司，减轻其理赔的压力，对被保人来说不是好事。

2. 重疾医疗保障

好医保在住院医疗赔付上真的很不错，赔付金额达到600万，还另外提供1万作为重疾住院津贴，拿来作为对一些被保险人在住院期间经济损失的补偿。除了600万的保额，还有1万的住院津贴，保障还是很足的。

3. 质子重离子

质子重离子被国际公认为是肿瘤放射治疗的顶尖技术，治疗效果更好，副作用也很小，一个疗程就需要30万元左右。好医保住院医疗有着100万的保额保障，不用在面对昂贵的治疗费时手足无措，{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

一般的医疗险报销比例分为有社保和无社保两种类型的报销。市面上有社保的报销比例是100%，{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗对于有无社保的情况，报销比例都是100%。好医保医疗可以说在这方面表现得值得称赞。

增值服务：

1. 住院垫付

医疗垫付是指保险公司先垫付被保人的医疗费用，出院后再根据实际费用多退少补。好医保住院医疗就有住院垫付这一功能。对短时间内很难拿出一大笔资金进行住院治疗的人来说，有了医疗垫付的帮助，就可以解决没钱看病的问题了。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。