有人理赔过好医保吗

时间:2021-06-05 分类:好医保有人报销过吗

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学霸说保险-沫沫

大家应该对支付宝这个平台很熟悉了。前段时间医疗险中最热门的就是支付宝的“好医保住院医疗”，有不少人都留意到了。

听到好医保这几个字，哪怕是不熟悉保险产品的人，当你听到“好”这个词时，人们都会联想到好的内容。学姐知道好医保住院医疗可以对肿瘤方面的特效药进行报销，还对100万上下的质子重离子做了保障。

关于好医保的住院医疗这方面的报销，感受怎么样，那么好的保障水平是真的还是虚假宣传呢？下面学姐给你一一讲述吧！

关于好医保和另外热门的百万医疗险，我们可以在此之前做个比较：

《这个是国内流行的百万医疗保险和微医保的对比图！》weixin.qq.275.com

一、好医保住院医疗的报销感受在购买一份保险时，或许大家都想了解关于理赔难不难这个问题。生病时可以报销医保以外的费用、住院及治疗费是大家买医疗险的目的。医疗险如果很难拿到赔偿，那什么用都没有。

学姐的后台里，大家的反映可以分成两种情况，要么就是有人觉得网上平台的好医住院保医疗很难报销；;要么就是在报销方面很顺利，（提交完资料，第二天就会收到垫付付款到账）。两种声音反应出的意思真的差别很大。

为了能够让大家更好的理解，学姐通过分享案例的方式讲解：

在2018年5月份的时候，李先生花了298元用于买一份好医保住院医疗险。2018年12月21日，确诊肺癌的李先生进行住院治疗。2019年1月10日，需要进行免疫治疗的李先生申请了肿瘤特药服务。保险公司审核李先生提供的信息后，他在一周内便拿到了所需药品，而且还获得了保险公司垫付的35836元药品费用。2019年1月11日，李先生进行报案，保险公核实后就可以理赔成功。李先生70000元的总医疗费用，在医保除去前列腺肿瘤费用的情况下，保险公司在10个工作日后就对其理赔了20000元。通过这个例子，大家通过好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高，一目了然。

如果有些小伙伴担心保险的理赔速度，可以看看这篇理赔的重点：

《如何又快又好地进行正确【保险理赔】？不赔就饶不了TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面：

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄是31天-65周岁，年龄局限性很小，对老年人的投保算是比较有爱了。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限特点是非保证续保，投保人不会被强制申请或不申请续保，而且保险公司会依据投保人的信息，例如年龄、医疗费用水平变化等，不同人续保的保费率是不同的。

如果遇到以下两种情况：被保人发生过理赔或者身体状况有变化，好医保住院医疗续保成功率不高，保费也不能维持不变。

保障内容方面：

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗的保障覆盖了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些内容。一年的保额能达到300万，而好医保住院医疗的免赔额要1万元。通常来说免赔额指的是保险公司不赔的部分，即在赔付前，一万或以内的费用需要自己承担。等报销后，剩余的费用超过一万元的话，保险公司才进行赔付。

免赔额1万对于保险公司无疑是友好的，能够适当减轻理赔压力，但给被保人增添了压力。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金为600万，消费者还额外获得重疾住院津贴1万，用来对少部分被保险人住院期在经济损失上的一个补偿。600万的保额绰绰有余，还多了1万的住院津贴，保障稳稳的。

3. 质子重离子

质子重离子是国际上赫赫有名的肿瘤放射治疗技术，治疗效果显著，副作用不大，一个疗程的花费就有30万元左右。好医保住院医疗包含100万的保额保障，面对高昂治疗费时不用再自己想办法，{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

医疗险报销比例一般会分为有社保和无社保两种报销类型。通常有社保的报销比例为100%，{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗不管有没有社保，报销比例都是100%。可以说在这方面，好医保医疗还是做得很好的。

增值服务：

1. 住院垫付

医疗垫付的意思是，保险公司先垫付被保人的医疗费，等出院后再按照实际费用多退少补。好医保住院医疗包含了住院垫付的功能。对于一时间没办法拿出许多钱进行住院治疗的人而言，没钱看病这个问题有了医疗垫付就可以解决了。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。