好医保能理赔吗
时间:2021-08-05 分类:好医保有人报销过吗
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学霸说保险-栗果
大家应该对支付宝这个平台很熟悉了。在最近,支付宝的“好医保住院医疗”一直处于医疗险的热点前端,吸引了很多人的注意。
小伙伴即使不熟悉保险产品,看到好医保这个名字,一说到“好”字,大家的第一感受都是美好的。学姐知道好医保住院医疗是可以报销肿瘤特药,也有高达100万的质子重离子保障。
关于好医保的住院医疗这方面的报销,感受怎么样,是不是真的有那么好的保障给到我们呢?学姐将其中的内容告知你吧!
我们先将好医保这个产品和其他热门百万医疗险进行一个详细的对比:
《这是微医保和国内火爆的百万医疗保险对比表!》weixin.qq.275.com
一、好医保住院医疗的报销感受会在购买保险时体现出来,小伙伴可能会更关心理赔的难度究竟如何这个问题。大家买医疗险的目的就是报销生病医保范围外的费用,比如住院和医疗费。如果很难获得理赔,买医疗险就没什么用了。
在后台里,有两种声音是学姐经常听到的,要么就是有些人对好医保住院医疗的不好报销的问题怨声连连;;要么就是在报销方面很顺利,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音的反应简直天壤之别。
为了能够让大家更好的理解,学姐通过分享案例的方式讲解:
2018年5月,李先生用298元买了一份名叫好医保住院医疗险的保险。2018年12月21日李先生确诊肺癌,进行住院治疗。2019年1月10日,李先生因需要进行免疫治疗申请肿瘤特药服务。保险公司审核李先生提供的信息后,他在一周内便拿到了所需药品,而且还获得了保险公司垫付的35836元药品费用。2019年1月11日,李先生进行报案,一旦保险公司核实成功就可以成功理赔。理赔金额近总医疗费用的30%,在这种高赔付率的情况下,该保险公司也只在10个工作日左右就进行了报销。通过这个例子,好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的,效率高看得见。
如果有些小伙伴对保险的理赔速度有所担忧,可以看看这篇理赔的重点:
《【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些?不赔就盘TA!》weixin.qq.275.com
二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面:
1. 保障年龄
好医保住院医疗的投保年龄限制不大,通常是是31天-65周岁,对老年人的投保较友好。
2. 保障期限
好医保住院医疗的保障期限是并不保证续保的,投保人对于续保的申请是自由的,然而保险公司会按照投保人的年龄、医疗费用水平变化等,调动续保的保费率。
要是被保人发生过理赔,而或者被保人身体状况出现了问题,好医保住院医疗续保成功率不高,保费也不能维持不变。
保障内容方面:
1. 一般的医疗保险金
好医保住院医疗包含了住院医疗费用、特殊的门诊医疗费用、门诊手术费用和住院前7天后30的门诊费用。好医保住院医疗一年是300万保额,有1万的免赔额。通常来说免赔额指的是保险公司不赔的部分,即在赔付前,少于或等于一万的费用就要自己来承担。等到报销后,剩余费用超过一万时,保险公司才进行赔。
免赔额1万对保险公司有好处,是能减轻理赔压力的,但是对被保人不太友好。
2. 重疾医疗保障
好医保的住院医疗保险金额大概是600万,还额外给消费者1万的重疾住院津贴,用来对少部分被保险人住院期在经济损失上的一个补偿。600万的保额也是应付自如,况且还多了1万的住院津贴,保障是很稳定的。
3. 质子重离子
质子重离子是国际公认的尖端肿瘤放射治疗技术,治疗效果更好,副作用更小,单是一个疗程就要30万元左右。好医保住院医疗包含100万的保额保障,面对高昂治疗费时不用再自己想办法,{这方面还是做的不错的。
4.报销比例
通常来说,医疗险报销比例是分为两种类型,有社保和无社保来报销的。有社保的报销比例是100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗无论有没有社保,都是100%报销。可以说在这方面,好医保医疗还是做得很好的。
增值服务:
1. 住院垫付
医疗垫付是说保险公司先行把被保人的医疗费用垫付了,出院后根据实际费用,被保人需要多退少补。好医保住院医疗的功能中就包含了住院垫付。站在一时无法掏出钱来住院治疗的人群的角度来看,有了医疗垫付,没钱看病这个问题就得以解决了。
2. 就医绿色通道
好医保住院医疗涵盖了绿色通道。
被保人不幸患病的时候,保险公司会帮其安排就医绿色通道,提前安排好医生对患者进行诊断和治疗,给予最有效的帮助。
对增值服务了解比较少的伙伴,可以参考这篇,比较全面地解析了不同的增值服务分类:
《医疗险里的“增值服务”是啥?增值服务越多越好吗?这种想法未免太天真…》weixin.qq.275.com
三、学姐整体看下来得出了总结,好医保医疗险的性价比是可以的,若是有社保的30岁男性,一年的保费只需要298元。保障覆盖广,附带了质子重离子的100万保额保障。
另外,关于理赔的问题,小伙伴们可以放心,文章中的实例是最好的证明了。
支付宝产品有好多,其中就有好医保医疗险,学姐总结一些好医保和热门的医疗险优缺点:
《好医保与国内热门百万医疗险区分表》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "好医保能理赔吗"的图文回答,望采纳!
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