支付宝好医保保险买完能理赔吗

时间:2021-07-21 分类:好医保有人报销过吗

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学霸说保险-永诚

支付宝应该都是大家常用的平台了。前段时间医疗险中最热门的就是支付宝的“好医保住院医疗”，有不少人都留意到了。

小伙伴就算不了解保险产品，看到好医保，一听到“好”字都会联想到好的内容。学姐知道好医保住院医疗不仅能报销肿瘤特效药，还能对高达100万多质子重离子进行保障。

那么，在生病的时候，关于好医保住院医疗的报销感觉怎么样，它的保障水平到底是不是宣称的那么好呢？让学姐一一为你揭巧吧！

人们熟知的百万医疗险与好医保在内容和作用上有什么不同呢，我们来做个对比：

一、好医保住院医疗的报销感受在购买一份保险时，理赔难不难可能是小伙伴注重的问题。大家买医疗险是为了在患病时，可以报销医保以外的费用、住院及治疗费。买到难理赔的医疗险，等于徒劳无功。

在大家的反馈里，我经常听到两个不同情况，要么就是大多数人对好医保住院医疗报销不容易的问题颇有怨言；;要么就是报销很简单，（提交完资料，第二天就会收到垫付付款到账）。这两种声音的反应真是一个天上一个地下。

为了给大家带来直观的答案，学姐使用案例讲解的方法：

2018年5月，李先生购买了一份价值298元的好医保住院医疗险。2018年12月21日李先生因为确诊了肺癌，进行住院治疗。后来因需要进行免疫治疗李先生在2019年1月10日申请了肿瘤特药服务。保险公司将李先生所提交的资料进行审核后，保险公司一周内就帮其垫付了35836元的药品费用，并且客户也获得了所需商品。2019年1月11日，在经过核实李先生的报案后就可以理赔成功。理赔金额近总医疗费用的30%，在这种高赔付率的情况下，该保险公司也只在10个工作日左右就进行了报销。通过这个例子，大家通过好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高，一目了然。

如果有些小伙伴对保险的理赔速度有所担忧，可以看看这篇理赔的重点：

《关于【保险理赔】，什么才是高效正确的方法？不赔怎么办？盘TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面：

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄是31天-65周岁，年龄覆盖的范围广，对老年人的投保较友好。

2. 保障期限

好医保住院医疗有着非保证续保的保障期限，投保人是否要续保可根据自己需要，但是保险公司会根据投保人的年龄、医疗费用水平变化等，不同人续保的保费率是不同的。

假如被保人发生过理赔或者身体状况有变化，好医保住院医疗续保成功率不高，保费也不能维持不变。

保障内容方面：

1. 一般的医疗保险金

住院医疗费用、特殊的门诊医疗费用、门诊手术费用和住院前7天后30天的门诊费用，都是好医保住院医疗所能包含的。好医保住院医疗一年有300万保额，同时免赔额是1万。通常免赔额是指保险公司不赔的那一部分，也就是说在还没赔付的时候，少于或等于一万的费用就要自己来承担。待报销后，剩余费用大于一万时，保险公司才会赔。

免赔额1万是站在保险公司一侧的，能帮其减轻理赔压力，但对被保人来看比较不友好。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金的赔付金额为600万，还有1万是作为重疾住院津贴，用来补偿一些被保险人在住院期间的经济损失。600万的保额足足有余，而且还多了1万的住院津贴，保障还是很平稳的。

3. 质子重离子

质子重离子是国际公认的尖端肿瘤放射治疗技术，治疗效果更好，副作用更小，仅一个疗程的费用就需要30万元左右。好医保住院医疗有着100万的保额保障，不用在面对昂贵的治疗费时手足无措，{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

医疗险报销比例一般会分为有社保和无社保两种报销类型。通常有社保的报销比例为100%，{无社保的报销比例一般在60%-80%间。然而好医保住院医疗不看有无社保，报销比例都为100%。可以说在这方面，好医保医疗还是做得很好的。

增值服务：

1. 住院垫付

医疗垫付是指保险公司先垫付被保人的医疗费用，出院后再根据实际费用多退少补。好医保住院医疗就有住院垫付这一功能。站在一时无法掏出钱来住院治疗的人群的角度来看，医疗垫付可以让没钱看病的问题迎刃而解。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。