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好医保保险买完能理赔吗

时间:2021-06-06 分类:好医保有人报销过吗

优质回答

学霸说保险-菲尔

我想大家对支付宝这个平台应该都有比较清晰的理解。支付宝的“好医保住院医疗”近日在医疗险中成为热门选手,受到很多人的关注。

很多人对保险产品都不够熟悉,但听到好医保,当你听到“好”这个词时,人们都会联想到好的内容。关于好医保住院医疗对肿瘤特效药的报销和对100万左右昂贵的质子重离子技术的保障都很到位。

关于住院医疗的报销,好医保在期间给患者带来怎样的体验,保障水平是虚有其名还是名副其实呢?让学姐一一为你揭巧吧!

在我们开始之前,可以将好医保与其他流行的百万医疗险进行比较:

《微医保与国内热门百万医疗险对比表!》weixin.qq.275.com


一、好医保住院医疗的报销感觉,会在购买保险时特别明显,你可能会关心理赔难不难这个问题。生病了可以报销医保以外的费用、住院及治疗费是大家购买医疗险想得到的。一旦难以通过医疗险获得理赔,还不如没买。

学姐的后台里,大家的反映可以分成两种情况,要么就是很多人抱怨网上平台的好医保住院医疗报销非常不容易;;要么就是在报销方面没有困难,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音的反应真是一个天上一个地下。

为了大家能够更清楚的了解答案,学姐采用案例分析法给你们讲解一下:

在2018年5月份的时候,李先生花了298元用于买一份好医保住院医疗险。因为身患肺癌,李先生在2018年12月21日进行住院治疗。2019年1月10日,为了进行免疫治疗李先生申请了肿瘤特药服务。李先生的资料提交到保险公司,经审核后一周内就收到了所需要药品,并获得了保险公司35836元的垫付费用。2019年1月11日,李先生的报案在保险公司核实后马上可以理赔成功。事后,李先生医保除去前期肿瘤的药费,成功报销20000元,占总医疗费用70000元的近30%。通过这个例子,好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的,效率高看得见。

倘若有些小伙伴不放心保险的理赔速度,可以仔细瞧瞧这篇理赔的重点:

《【保险理赔】想又快又好地完成应该做对哪些事?不赔势不放过TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何


投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄是31天-65周岁,覆盖了人生的三分之一,相对老年人的投保,算是比较友好。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限是非保证续保的,投保人可以自由申请续保,但是保险公司会根据投保人的年龄、医疗费用水平变化等,续保的保费率,因人而异。

要是被保人发生过理赔,而或者被保人身体状况出现了问题,好医保住院医疗可能就不能续保成功,保费也不能维持不变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗涵盖了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些内容。好医保住院医疗一年的保额是300万,而免赔额是1万。通常免赔额是指保险公司不赔的那一部分,也就是说在还没赔付的时候,一万或以内的费用需要自己承担。待报销后,剩余费用大于一万时,保险公司才会赔。

免赔额1万对于保险公司较友好,减轻理赔压力,但在被保人看来是不好的。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金额大概是600万,还额外给消费者1万的重疾住院津贴,用来对少部分被保险人住院期在经济损失上的一个补偿。600万的保额中还多了1万的住院津贴,保障真的很不错。

3. 质子重离子

质子重离子是肿瘤放射治疗方面的尖端技术,被国家认可的,在治疗效果方面非常不错,副作用方面非常小,一个疗程就要付出30万元左右的花费。在好医保住院医疗100万的保额保障下,面对高额治疗费时就可以得到帮助,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

很多医疗险都分为有社保和无社保这两种类型进行报销。基本上有社保的话报销比例能达到100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗无论是有社保和无社保哪种情况,都是100%的报销比例。可以说在这方面,好医保医疗还是做得很好的。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付是指保险公司先垫付被保人的医疗费用,出院后再根据实际费用多退少补。好医保住院医疗的功能就有涵盖住院垫付。对短时间内很难拿出一大笔资金进行住院治疗的人来说,有了医疗垫付的帮助,就可以解决没钱看病的问题了。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

当被保人生病了保险公司会安排就医绿通,提前帮患者安排医生进行诊疗,给患者最全面的帮助。

对增值服务不太熟悉的朋友,可以看一下这篇,把不同的增值服务分类分析得很透彻:

《什么是医疗险里的“增值服务”?增值服务多了就更好吗?这样想就太幼稚了…》weixin.qq.275.com

三、学姐看完整体内容发现,好医保医疗险有着较高的性价比,若是有社保的30岁男性,一年的保费只需要298元。保障覆盖广,还有100万保额保障的质子重离子。

至于,大家伙关心的理赔问题,也可以放心,文章中的实例用实际行动说明了。

好医保医疗险只是支付宝产品中的一个,学姐整理了一些好医保和热门的医疗险比较:

《好医保与国内热门百万医疗险不同点对比表》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "好医保保险买完能理赔吗"的图文回答,望采纳!

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