支付宝好医保保险投保完能理赔吗

时间:2021-07-25 分类:好医保有人报销过吗

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学霸说保险-里昂

支付宝平台对大家来说应该不陌生。在最近，支付宝的“好医保住院医疗”一直处于医疗险的热点前端，不少人对这个感兴趣。

好医保这个名字，就算不熟悉保险产品的小伙伴，一听到“好”字都会联想到好的内容。学姐知道好医保住院医疗可以对肿瘤方面的特效药进行报销，还对100万上下的质子重离子做了保障。

在患病的时候，好医保住院报销带给你什么感受，保障水平是真的那么好还是被吹嘘的呢？学姐告诉你其中的奥秘吧！

在我们开始之前，可以将好医保与其他流行的百万医疗险进行比较：

《微医保与国内热门百万医疗险对比表！》weixin.qq.275.com

一、好医保住院医疗的报销感觉，会在购买保险时特别明显，人们对理赔的难易程度都会比较在乎。大家买医疗险的目的就是报销生病医保范围外的费用，比如住院和医疗费。理赔难的医疗险根本不能发挥作用。

有两种情况是学姐在后台里经常能了解到的，要么就是有人觉得网上平台的好医住院保医疗很难报销；;要么就是好医保住院医疗很容易报销，（提交完资料，第二天就会收到垫付付款到账）。这两种声音的反应真是两个极端。

为了能够让大家更好的理解，学姐通过分享案例的方式讲解：

2018年5月，李先生花费298元购买了一份好医保住院医疗险。李先生被确诊肺癌进行住院治疗，是在2018年12月21日。而后李先生因需要进行免疫治疗在2019年1月10日申请了肿瘤特药服务。李先生的资料提交到保险公司，经审核后一周内就收到了所需要药品，并获得了保险公司35836元的垫付费用。2019年1月11日，保险公司接到李先生报案，核实后就可以理赔成功。理赔金额近总医疗费用的30%，在这种高赔付率的情况下，该保险公司也只在10个工作日左右就进行了报销。通过这个例子，大家可以知道好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的。

如果有些小伙伴对保险的理赔速度有所顾忌，可以了解一下这篇理赔的重点：

《【保险理赔】高效正确的姿势是哪些？不赔就折腾TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面：

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄可放宽至31天-65周岁，对老年人的投保算是比较有爱了。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限为非保证续保，投保人可自由决定要不要申请续保，但是保险公司会根据投保人的年龄、医疗费用水平变化等，续保的保费率，因人而异。

如果被保人曾经理赔过，或者身体状况有变化，好医保住院医疗可能就不能续保成功，保费也不能维持不变。

保障内容方面：

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗包含了住院医疗费用、特殊的门诊医疗费用、门诊手术费用和住院前7天后30的门诊费用。一年的保额能达到300万，而好医保住院医疗的免赔额要1万元。一般免赔额就是指保险公司不会赔付的部分，就是说在赔付之前，自己需要承担一万或以内的治疗费用。要是报销后的剩余费用超过一万，保险公司才会进行赔付。

免赔额1万对于保险公司无疑是友好的，能够适当减轻理赔压力，但在被保人看来是不好的。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金为600万，消费者还额外获得重疾住院津贴1万，用来作为对少数被保险人在住院期内的一些经济损失的一个弥补。不仅600万的保额对我们来说恢恢有余，而且还多了1万的住院津贴，保障还是很稳固的。

3. 质子重离子

质子重离子是肿瘤放射治疗方面的尖端技术，被国家认可的，在治疗效果方面非常不错，副作用方面非常小，一个疗程下来，需要花费30万元左右。好医保住院医疗有100万的保额保障，面对昂贵的治疗费时不用自掏腰包，{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

一般的医疗险报销比例分为有社保和无社保两种类型的报销。市面上有社保的报销比例是100%，{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗对于有无社保的情况，报销比例都是100%。不难发现，好医保医疗在这方面是出色的。

增值服务：

1. 住院垫付

医疗垫付是指保险公司先垫付被保人的医疗费用，出院后再根据实际费用多退少补。好医保住院医疗的功能就有涵盖住院垫付。对于一时半刻无法拿出一大笔钱来住院治疗的人来说，有了医疗垫付的帮助，就可以解决没钱看病的问题了。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。