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好医保配置完能理赔吗

时间:2021-07-22 分类:好医保有人报销过吗

优质回答

学霸说保险-丽莎

支付宝平台对大家来说应该不陌生。支付宝的“好医保住院医疗”在这段时间一直是医疗险中热门的存在,受到很多人的关注。

小伙伴即使不熟悉保险产品,看到好医保这个名字,“好”字在人们印象中都是代表好的内容。学姐知道好医保住院医疗可以对肿瘤方面的特效药进行报销,还对100万上下的质子重离子做了保障。

关于好医保的住院医疗这方面的报销,感受怎么样,它的保障水平到底是不是宣称的那么好呢?学姐将其中的内容告知你吧!

在此之前,让我们先来看看好医保和其他的热门百万医疗险有什么不同:

《大家可以看一下这是国内出名的百万医疗保险和微医保的对比表!》weixin.qq.275.com


一、好医保住院医疗的报销感觉,会在购买保险时特别明显,小伙伴可能会注重理赔难不难的问题。生病时可以报销医保以外的费用、住院及治疗费是大家买医疗险的目的。如果理赔难,买了医疗险不就是徒劳无功了。

在后台里,学姐经常能听到两种声音,要么就是一部分人针对好医保住院医疗报销难的问题怨声载道;;要么就是好医保住院医疗报销方便,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音的反应简直天壤之别。

那么给大家带来一个直观的答案,学姐就用一个案例来分析:

2018年5月,李先生花费298元购买了一份好医保住院医疗险。2018年12月21日李先生确诊肺癌,进行住院治疗。2019年1月10日,李先生因需要进行免疫治疗申请肿瘤特药服务。在保险公司审核完客户提供的资料后,李先生一周内便获得所需药品,并且保险公司垫付了35836元的药品费用。2019年1月11日,李先生进行报案后被保险公司核实后就可以理赔成功。在10个工作日后,李先生的总医疗费是70000元,医保除去前期肿瘤的药费,报销了20000元。通过这个例子,可以看出好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的,大家也可以有目共睹。

假如有些小伙伴担心保险的理赔速度,可以先了解这篇理赔的精华部分:

《【保险理赔】高效正确的姿势是哪些?不赔就折腾TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何


投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄可放宽至31天-65周岁,对年纪大的人来投保较友好。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限是非保证续保的,投保人可以自由申请续保,但是保险公司会根据投保人的年龄、医疗费用水平变化等,调动续保的保费率。

如果遇到以下两种情况:被保人发生过理赔或者身体状况有变化,好医保住院医疗可能就不能续保成功,保费也会相应改变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

住院医疗费用、特殊的门诊医疗费用、门诊手术费用和住院前7天后30天的门诊费用,都是好医保住院医疗所能包含的。一年的保额是300万,好医保住院医疗的免赔额是1万。通常免赔额是指保险公司不赔的那一部分,也就是说在还没赔付的时候,不大于一万的费用需自己承担。待报销后,剩余费用大于一万时,保险公司才会赔。

免赔额1万比较有利于保险公司,减轻其理赔的压力,但对被保人来说压力就变大了。

2. 重疾医疗保障

好医保住院医疗的保险金是600万,而且包含了1万元的重疾住院津贴,拿来作为对一些被保险人在住院期间经济损失的补偿。不仅600万的保额对我们来说恢恢有余,而且还多了1万的住院津贴,保障还是很稳固的。

3. 质子重离子

质子重离子是国际公认的尖端肿瘤放射治疗技术,治疗效果更好,副作用更小,一个疗程就要付出30万元左右的花费。好医保住院医疗的保额是100万,面对昂贵的治疗费时不需要自己苦恼,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

大多数医疗险报销比例分为有社保和无社保两种报销类型。在市面上有社保的情况报销比例是100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。然而好医保住院医疗不看有无社保,报销比例都为100%。好医保医疗在这方面展现出了有目共睹的优点。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付即保险公司先垫付被保人的医疗支出,出院后被保人根据实际费用进行多退少补。住院垫付是好医保住院医疗的功能之一。对于一时间没办法拿出许多钱进行住院治疗的人而言,有了医疗垫付的帮助,就可以解决没钱看病的问题了。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

被保人一旦生病,保险公司会着手准备就医绿通,提前帮患者安排医生进行诊疗,给患者最全面的帮助。

对增值服务疑问较多的小伙伴,可以在这篇文章中找找答案,对各种增值服务分类有详细的阐述:

《啥叫医疗险里的“增值服务”?增值服务多了更安心吗?朋友,你太好骗了…》weixin.qq.275.com

三、学姐总结后得出结论,好医保医疗险既实用,价格也不高,如果是30岁有社保的男性,每年只需要298元保费。保障全,有着质子重离子的100万保额保障。

另外,对于小伙伴们关心的理赔问题,也可以放心,实践出真知,通过文章中的实例实现了。

好医保医疗险只是支付宝产品中的旗下产品学姐整理了一些好医保和热门的医疗险对比:

《好医保与国内热门百万医疗险比较表》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "好医保配置完能理赔吗"的图文回答,望采纳!

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