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支付宝好医保保险能理赔吗

时间:2021-07-15 分类:好医保有人报销过吗

优质回答

学霸说保险-薇安

相信大家都很熟悉支付宝这个软件。近期,支付宝的“好医保住院医疗”一直是医疗险的热点,进入了很多人的视野。

小伙伴就算不了解保险产品,看到好医保,一说到“好”字,大家的第一感受都是美好的。学姐给大家讲讲好医保住院医疗,它可以报销我们购买的肿瘤特效药,还能对高达100万的质子重离子技术保障到位。

关于好医保的住院医疗这方面的报销,感受怎么样,是不是真的有那么好的保障给到我们呢?其中详情让学姐来为你揭晓吧!

在开始之前,可以看看好医保和其他的热门百万医疗险做个对比:

《这个对比表是国内流行的百万医疗保险和微医保的对比表!》weixin.qq.275.com


一、在购买一份保险时就会感受在好医保住院医疗的报销,大家可能会对理赔难不难的问题比较注重。大家买医疗险的目的就是报销生病医保范围外的费用,比如住院和医疗费。一旦难以通过医疗险获得理赔,还不如没买。

在后台里,有两种声音是学姐经常听到的,要么就是很多人抱怨网上平台的好医保住院医疗报销非常不容易;;要么就是报销很简单,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音的反应真是两个极端。

为了大家能够更清楚的了解答案,学姐采用案例分析法给你们讲解一下:

在2018年5月份的时候,李先生花了298元用于买一份好医保住院医疗险。2018年12月21日李先生确诊肺癌,进行住院治疗。2019年1月10日,李先生因需要进行免疫治疗申请肿瘤特药服务。在保险公司审核完客户提供的资料后,李先生一周内便获得所需药品,并且保险公司垫付了35836元的药品费用。2019年1月11日,李先生的报案在保险公司核实下,就可以理赔成功。在10个工作日后,李先生的总医疗费是70000元,医保除去前期肿瘤的药费,报销了20000元。通过这个例子,可以看出好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的,大家也可以有目共睹。

如果有些小伙伴对保险的理赔速度有所顾忌,可以了解一下这篇理赔的重点:

《哪些是【保险理赔】又快又好的正确姿势?不赔就不放过TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何


投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄限制不大,通常是是31天-65周岁,对老年人的投保较友好。

2. 保障期限

好医保住院医疗有着非保证续保的保障期限,投保人是否要续保可根据自己需要,但是保险公司会根据投保人的年龄、医疗费用水平变化等,续保的保费率随变化而变化。

如果被保人曾经理赔过,或者身体状况有变化,好医保住院医疗续保成功的希望有点渺茫,保费也不能维持不变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗囊括内容众多,包含住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术费用和及住院前7天后30天的门诊费用。好医保住院医疗一年的保额是300万,而免赔额是1万。通常来说免赔额指的是保险公司不赔的部分,即在赔付前,自己要承担一万或以内的费用。等到报销后,剩余费用超过一万时,保险公司才进行赔。

免赔额1万对于保险公司来说是好的,可减轻理赔压力,但给被保人增添了压力。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金的赔付金额为600万,还有1万是作为重疾住院津贴,用来作为对少数被保险人在住院期内的一些经济损失的一个弥补。600万的保额中还多了1万的住院津贴,保障真的很不错。

3. 质子重离子

质子重离子技术是国际公认的顶尖肿瘤放射治疗技术,在治疗效果方面更好,副作用很小,单是一个疗程就要30万元左右。好医保住院医疗有着100万的保额保障,不用在面对昂贵的治疗费时手足无措,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

医疗险报销比例一般会分为有社保和无社保两种报销类型。通常有社保的报销比例为100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。但好医保住院医疗对有无社保一视同仁,报销比例都是100%。不难发现,好医保医疗在这方面是出色的。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付的意思是,保险公司先垫付被保人的医疗费,等出院后再按照实际费用多退少补。好医保住院医疗的功能就有涵盖住院垫付。对于一时间没办法拿出许多钱进行住院治疗的人而言,医疗垫付可以解决没钱看病这个问题。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

保险公司会在被保人生病时尽快安排就医绿通,提前安排医生进行诊断和治疗,给患者最好的帮助。

对增值服务比较不了解的朋友,可以阅读一下这篇,有详细讲解不同的增值服务分类:

《医疗险里的“增值服务”是啥?增值服务越多越好吗?朋友,你太好骗了…》weixin.qq.275.com

三、学姐整体看下来得出了总结,好医保医疗险的性价比是可以的,一个30岁的男性,在有社保的情况下,每年的保费仅需298元。保障全面,还包含了质子重离子的100万保额保障。

此外,大家可以放心在理赔这个问题上,实践出真知,通过文章中的实例实现了。

好医保医疗险,就是支付宝产品中的一个分支,学姐整理了一些好医保和热门的医疗险对比:

《好医保与国内热门百万医疗险区分表》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "支付宝好医保保险能理赔吗"的图文回答,望采纳!

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