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好医保购买完能理赔吗

时间:2021-07-25 分类:好医保有人报销过吗

优质回答

学霸说保险-辛迪

支付宝平台是大家的老朋友了。这段时间很热门的医疗险就是“好医保住院医疗”,属于支付宝平台,有不少人都留意到了。

好医保对于那些不了解保险产品的人来说,每当你听到“好”字,就会想到一些好的东西。学姐给大家讲讲好医保住院医疗,它可以报销我们购买的肿瘤特效药,还能对高达100万的质子重离子技术保障到位。

关于好医保的住院医疗这方面的报销,感受怎么样,它的保障水平真的有那么好吗,或者只是夸大其词?来听听学姐的看法吧!

人们熟知的百万医疗险与好医保在内容和作用上有什么不同呢,我们来做个对比:

《这个对比表是国内流行的百万医疗保险和微医保的对比表!》weixin.qq.275.com


一、感受在好医保住院医疗的报销是在购买一份保险时,人们对理赔的难易程度都会比较在乎。生病了可以报销医保以外的费用、住院及治疗费是大家购买医疗险想得到的。理赔难的医疗险根本不能发挥作用。

大家经常在学姐的后台里反映两种不同的情况,要么就是有人觉得网上平台的好医住院保医疗很难报销;;要么就是好医保住院医疗很容易报销,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。两种声音反应出的意思真的差别很大。

为了大家能够更清楚的了解答案,学姐采用案例分析法给你们讲解一下:

2018年5月,李先生花费298元购买了一份好医保住院医疗险。2018年12月21日,确诊肺癌的李先生进行住院治疗。2019年1月10日,需要进行免疫治疗的李先生申请了肿瘤特药服务。在保险公司审核完客户提供的资料后,李先生一周内便获得所需药品,并且保险公司垫付了35836元的药品费用。2019年1月11日,保险公司接到李先生报案,核实后就可以理赔成功。事后,李先生医保除去前期肿瘤的药费,成功报销20000元,占总医疗费用70000元的近30%。通过这个例子,好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的,效率高看得见。

如果有些小伙伴担心保险的理赔速度,可以看看这篇理赔的重点:

《怎样才能又好又快地完成【保险理赔】?不赔就整TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何


投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄范围广,通常是是31天-65周岁,对年纪大的人来投保较友好。

2. 保障期限

好医保住院医疗有着非保证续保的保障期限,投保人是否要续保可根据自己需要,然而保险公司会在投保人的年龄、医疗费用水平发生变化时,续保的保费率会根据消费者的自身条件而改变的。

假如被保人发生过理赔或者身体状况有变化,好医保住院医疗大概率就会续保失败,保费也无法维持不变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗包含了住院医疗费用、特殊的门诊医疗费用、门诊手术费用和住院前7天后30的门诊费用。一年的保额是300万,好医保住院医疗的免赔额是1万。一般来说免赔额是指保险公司不赔的部分,也就是说在赔付前,自己要承担小于或等于一万元的费用。要是报销后的剩余费用超过一万,保险公司才会进行赔付。

免赔额1万对保险公司有好处,是能减轻理赔压力的,但是对被保人不太友好。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金额大概是600万,还额外给消费者1万的重疾住院津贴,这是对一部分被保险人的一个住院期损失经济的补偿。600万的保额绰绰有余,还多了1万的住院津贴,保障稳稳的。

3. 质子重离子

质子重离子是国际上尖端的针对肿瘤放射治疗的技术,治疗效果非常好,几乎没什么副作用,一个疗程就要付出30万元左右的花费。好医保住院医疗的保额是100万,面对昂贵的治疗费时不需要自己苦恼,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

医疗险报销比例一般会分为有社保和无社保两种报销类型。通常有社保的报销比例为100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗无论有无社保的报销比例都是100%。好医保医疗在这方面展现出了有目共睹的优点。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付是说保险公司先行把被保人的医疗费用垫付了,出院后根据实际费用,被保人需要多退少补。住院垫付功能在好医保住院医疗的功能之内。站在一时无法掏出钱来住院治疗的人群的角度来看,没钱看病这个问题有了医疗垫付就可以解决了。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

当被保人生病了保险公司会安排就医绿通,提前安排好医生对患者进行诊断和治疗,给予最有效的帮助。

对增值服务比较不了解的朋友,可以阅读一下这篇,比较全面地解析了不同的增值服务分类:

《医疗险里的“增值服务”为何物?增值服务越多越值钱吗?这样想就太幼稚了…》weixin.qq.275.com

三、学姐总结整体来说,好医保医疗险的性价比较高,一个30岁的男性,在有社保的情况下,每年的保费仅需298元。保障全面,还包含了质子重离子的100万保额保障。

另外,关于理赔的问题,小伙伴们可以放心,文章中的实例是最好的证据。

好医保医疗险只是支付宝的其中一个产品,学姐整理了一份新鲜出的好医保和热门的医疗险对比:

《好医保与国内热门百万医疗险比较表》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "好医保购买完能理赔吗"的图文回答,望采纳!

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