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支付宝好医保可以理赔吗

时间:2021-07-24 分类:好医保有人报销过吗

优质回答

学霸说保险-江珊

相信大家都很熟悉支付宝这个软件。支付宝的“好医保住院医疗”在这段时间一直是医疗险中热门的存在,引起了不少人的关注。

很多人对保险产品都不够熟悉,但听到好医保,每当你听到“好”字,就会想到一些好的东西。学姐了解到好医保住院医疗能够保障100万左右到质子重离子,还会对一些肿瘤特效药做一个报销。

那么,在生病的时候,关于好医保住院医疗的报销感觉怎么样,保障水平是虚有其名还是名副其实呢?下面学姐给你一一讲述吧!

人们熟知的百万医疗险与好医保在内容和作用上有什么不同呢,我们来做个对比:

《这个是国内流行的百万医疗保险和微医保的对比图!》weixin.qq.275.com


一、好医保住院医疗的报销感受在购买一份保险时,理赔难不难可能是小伙伴注重的问题。在投保人的角度看,购买医疗险想获得的就是报销医保以外的费用、住院和治疗费。一旦难以通过医疗险获得理赔,还不如没买。

在大家的反馈里,我经常听到两个不同情况,要么就是大多数人对好医保住院医疗报销不容易的问题颇有怨言;;要么就是在报销方面很容易,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音的反应真是一个天上一个地下。

为了给大家直观的答案,学姐直接给大家看一个案例:

2018年5月,李先生花费298元购买了一份好医保住院医疗险。因为身患肺癌,李先生在2018年12月21日进行住院治疗。2019年1月10日,为了进行免疫治疗李先生申请了肿瘤特药服务。客户李先生把他的相关资料交到保险公司,在审核完成后的一周时间就拿到了相关药品,并且还有35836元药品费用是保险公司垫付的。2019年1月11日,李先生进行报案,一旦保险公司核实成功就可以成功理赔。医保除去前期肿瘤的费用,共20000元的理赔款在10个工作日左右就到了李先生的手上。通过这个例子,众所周知好医保住院医疗在报销理赔效率是非常高的。

如果有些小伙伴担心保险的理赔速度,可以看看这篇理赔的重点:

《【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些?不赔就盘TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何


投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄是31天-65周岁,年龄局限性很小,对投保年龄的设置,侧重于老年人。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限为非保证续保,投保人可自由决定要不要申请续保,但是保险公司会从投保人在得知他们的年龄、医疗费用水平发生变化时,续保的保费率,因人而异。

如果遇到以下两种情况:被保人发生过理赔或者身体状况有变化,好医保住院医疗也许就不能续保成功,保费很难保持不变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗涵盖了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些内容。一年的保额能达到300万,而好医保住院医疗的免赔额要1万元。一般来说免赔额是指保险公司不赔的部分,也就是说在赔付前,自己需要承担一万或以内的治疗费用。等到报销后,剩余费用超过一万时,保险公司才进行赔。

免赔额1万对保险公司有好处,是能减轻理赔压力的,但给被保人增添了压力。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金为600万,消费者还额外获得重疾住院津贴1万,用来补偿一些被保险人在住院期间的经济损失。600万的保额足足有余,而且还多了1万的住院津贴,保障还是很平稳的。

3. 质子重离子

质子重离子技术是国际公认的顶尖肿瘤放射治疗技术,在治疗效果方面更好,副作用很小,仅一个疗程的费用就需要30万元左右。好医保住院医疗有着100万的保额保障,不用在面对昂贵的治疗费时手足无措,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

大多数医疗险报销比例分为有社保和无社保两种报销类型。在市面上有社保的情况报销比例是100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。但好医保住院医疗对有无社保一视同仁,报销比例都是100%。可见好医保医疗在这方面的确是比较优秀的。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付的含义是,被保人的医疗费用由保险公司先垫付,出院后再以实际费用为准多退少补。住院垫付是好医保住院医疗的功能之一。对短时间内很难拿出一大笔资金进行住院治疗的人来说,医疗垫付能够化解没钱看病这个困境。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

当被保人面临疾病时,保险公司会立即安排就医绿通,提前帮患者安排医生进行诊疗,给患者最全面的帮助。

对增值服务不甚了解的朋友,这篇文章可以做一下参考,对不同的增值服务分类做了详细讲解:

《医疗险里的“增值服务”到底是什么?增值服务要尽量多才对吗?这种想法未免太天真…》weixin.qq.275.com

三、学姐总结后得出结论,好医保医疗险既实用,价格也不高,假设一个男性30岁,有社保,每年付出的保费只需298元。保障充足,还有100万保额保障的质子重离子。

另外,对于小伙伴们关心的理赔问题,也可以放心,文章中的实例用实际行动说明了。

好医保医疗险只是支付宝产品中的旗下产品学姐整理了一些好医保和热门的医疗险对比:

《国内热门百万医疗险与好医保解析表》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "支付宝好医保可以理赔吗"的图文回答,望采纳!

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