能理赔支付宝好医保保险吗

时间:2021-06-17 分类:好医保有人报销过吗

优质回答

学霸说保险-托尼

支付宝平台是大家的老朋友了。支付宝的“好医保住院医疗”在这段时间一直是医疗险中热门的存在，吸引了很多人的注意。

好医保这个名字，就算不熟悉保险产品的小伙伴，“好”字在人们印象中都是代表好的内容。学姐知道好医保住院医疗可以对肿瘤方面的特效药进行报销，还对100万上下的质子重离子做了保障。

患者在住院期间，好医保的医疗报销给人什么感受，保障水平是虚有其名还是名副其实呢？学姐将其中的内容告知你吧！

人们熟知的百万医疗险与好医保在内容和作用上有什么不同呢，我们来做个对比：

一、好医保住院医疗的报销感受，在购买一份保险时充分发挥，或许大家都想了解关于理赔难不难这个问题。生病时可以报销医保以外的费用、住院及治疗费是大家买医疗险的目的。一旦难以通过医疗险获得理赔，还不如没买。

在大家的反馈里，我经常听到两个不同情况，要么就是大部分人充满怨气对网上平台的好医保住院医疗的报销困难问题；;要么就是报销很简单，（提交完资料，第二天就会收到垫付付款到账）。这两种声音反应的真是差别之大。

为了大家能够更直观的知道答案，学姐给大家分享一个案例：

李先生在2018年5月购买了298元一份的好医保住院医疗险。2018年12月21日李先生因为确诊了肺癌，进行住院治疗。后来因需要进行免疫治疗李先生在2019年1月10日申请了肿瘤特药服务。李先生的资料提交到保险公司，经审核后一周内就收到了所需要药品，并获得了保险公司35836元的垫付费用。2019年1月11日，李先生进行报案后被保险公司核实后就可以理赔成功。李先生的总医疗费是70000元，在10个工作日后，医保除去前期肿瘤的费用，保险公司就进行了20000元的理赔。通过这个例子，好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的，效率高看得见。

倘若有些小伙伴不放心保险的理赔速度，可以仔细瞧瞧这篇理赔的重点：

《哪些是【保险理赔】又快又好的正确姿势？不赔就不放过TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面：

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄范围广，通常是是31天-65周岁，对投保年龄的设置，侧重于老年人。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限特点是非保证续保，投保人不会被强制申请或不申请续保，然而保险公司会在投保人的年龄、医疗费用水平发生变化时，调整续保的保费率。

假如被保人发生过理赔或者身体状况有变化，好医保住院医疗也许就不能续保成功，保费很难保持不变。

保障内容方面：

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗包含的项目并不少，主要为住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些。好医保住院医疗一年是300万保额，有1万的免赔额。通常免赔额是指保险公司不赔的那一部分，也就是说在还没赔付的时候，不大于一万的费用需自己承担。等报销结束后，余下的费用如果超过一万了，那保险公司就进行赔付。

免赔额1万是站在保险公司一侧的，能帮其减轻理赔压力，但在被保人看来是不好的。

2. 重疾医疗保障

好医保在住院医疗赔付上真的很不错，赔付金额达到600万，还另外提供1万作为重疾住院津贴，这是对一部分被保险人的一个住院期损失经济的补偿。600万的保额绰有余裕，何况还多了1万的住院津贴，保障还是很牢固的，

3. 质子重离子

质子重离子是肿瘤放射治疗方面的尖端技术，被国家认可的，在治疗效果方面非常不错，副作用方面非常小，一个疗程花的钱就达到30万元左右。好医保住院医疗有100万的保额保障，面对昂贵的治疗费时不用自掏腰包，{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

一般医疗险报销比例分为两种报销类型，有社保和无社保。有社保的话报销比例通常是100%，{无社保的报销比例一般在60%-80%间。但好医保住院医疗对有无社保一视同仁，报销比例都是100%。可以看出好医保医疗在这方面做得非常不错。

增值服务：

1. 住院垫付

医疗垫付是说保险公司先行把被保人的医疗费用垫付了，出院后根据实际费用，被保人需要多退少补。好医保住院医疗有涵盖住院垫付功能。在短时间内确实拿不出很多钱进行住院治疗的人看来，有了医疗垫付的帮助，就可以解决没钱看病的问题了。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。