能理赔支付宝好医保吗

时间:2021-07-25 分类:好医保有人报销过吗

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学霸说保险-菲菲

大家应该对支付宝这个平台很熟悉了。前段时间医疗险中最热门的就是支付宝的“好医保住院医疗”，吸引了很多人的注意。

很多人对保险产品都不够熟悉，但听到好医保，人们提及“好”这个词，联想到的内容一般都是好的事物。学姐知道好医保住院医疗可以对肿瘤方面的特效药进行报销，还对100万上下的质子重离子做了保障。

患者在住院期间，好医保的医疗报销给人什么感受，那么好的保障水平是真的还是虚假宣传呢？下面学姐给你一一讲述吧！

人们熟知的百万医疗险与好医保在内容和作用上有什么不同呢，我们来做个对比：

《这是微医保和国内火爆的百万医疗保险对比表！》weixin.qq.275.com

一、好医保住院医疗的报销感受在购买一份保险时，小伙伴可能会更关心理赔的难度究竟如何这个问题。生病时可以报销医保以外的费用、住院及治疗费是大家买医疗险的目的。理赔难的医疗险，买了等于没用。

大家经常在学姐的后台里反映两种不同的情况，要么就是大部分人充满怨气对网上平台的好医保住院医疗的报销困难问题；;要么就是报销很简单，（提交完资料，第二天就会收到垫付付款到账）。这两种声音反应的真是差别之大。

为了让大家更清晰的知道答案，学姐直接分享一个案例给大家：

2018年5月，李先生花费298元购买了一份好医保住院医疗险。2018年12月21日李先生因确诊了肺癌开始住院治疗。李先生于2019年1月10日因需要进行免疫治疗申请了肿瘤特药服务。当客户李先生的审核资料成功后，他就在一个星期的时间内得到了所需药品，另外保险公司还帮其付了35836元的药品费用。2019年1月11日，李先生的报案在保险公司核实下，就可以理赔成功。在10个工作日后，李先生的总医疗费是70000元，医保除去前期肿瘤的药费，报销了20000元。通过这个例子，大家可以知道好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的。

如果有些小伙伴担心保险的理赔速度，可以看看这篇理赔的重点：

《如何又快又好地进行正确【保险理赔】？不赔就饶不了TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面：

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄可放宽至31天-65周岁，对老年人的投保算是比较有爱了。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限特点是非保证续保，投保人不会被强制申请或不申请续保，然而保险公司会在投保人的年龄、医疗费用水平发生变化时，对续保的保费率进行动态调整。

假如被保人发生过理赔或者身体状况有变化，好医保住院医疗续保成功率不高，保费也不能维持不变。

保障内容方面：

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗囊括内容众多，包含住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术费用和及住院前7天后30天的门诊费用。好医保住院医疗一年是300万保额，有1万的免赔额。一般，免赔额即保险公司不赔的部分，指的是在赔付前，少于或等于一万的费用就要自己来承担。等报销结束后，余下的费用如果超过一万了，那保险公司就进行赔付。

免赔额1万对保险公司来说是有利的，减轻了理赔压力，对被保人来说不是好事。

2. 重疾医疗保障

好医保住院医疗的保险金是600万，而且包含了1万元的重疾住院津贴，用来补偿一些被保险人在住院期间的经济损失。600万的保额中还多了1万的住院津贴，保障真的很不错。

3. 质子重离子

质子重离子在国际上也是鼎鼎有名的肿瘤放射治疗技术，治疗效果极好，副作用不大，一个疗程就需要30万元左右。在好医保住院医疗100万的保额保障下，面对高额治疗费时就可以得到帮助，{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

一般的医疗险报销比例分为有社保和无社保两种类型的报销。市面上有社保的报销比例是100%，{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗无论有无社保的报销比例都是100%。可以说在这方面，好医保医疗还是做得很好的。

增值服务：

1. 住院垫付

医疗垫付的意思是，保险公司先垫付被保人的医疗费，等出院后再按照实际费用多退少补。好医保住院医疗有涵盖住院垫付功能。对一时间拿不出一大笔钱进行住院治疗的人而言，医疗垫付就能解决没钱看病这个棘手的问题。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。