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单位给上的补充医疗保险是怎么回事

时间:2020-07-31 分类:补充医疗

优质回答

学霸说保险-凯文

补充医疗是因为有了基本医疗作对比才有的, 取决于用人单位和个人的自愿性。 基本医疗已经买完的用人单位和职工, 通过单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。



补充医疗包含了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等,是基本医疗的有力补充。 近似社保和商保,两者之间互为补充,这里我就不多说了,好奇的可点击这里:《有社保还要买商业保险吗?它们两个的区别在哪里?》weixin.qq.275.com

目前越来越多单位为员工购买补充医疗险,不过很多人对补充医疗如何报销是摸不着头脑,接下来我跟大家聊一聊:

1.补充医疗是一年一交,可以今年交、明年不交, 交的那一年能报销,不交就不给报销。

2.无论是医疗还是买药补充医疗都能报销, 医疗报销一定要住院满三天才给报销。

3.补充医疗规定了报销范围, 生育、整容等都不允许报销, 一般一半是公司帮忙给的,自己交一半。

4.补充医疗已经缴纳的朋友, 看病时要把病历、清单和发票收好。 要把病历、清单拿去盖章、发票才能报销, 三者不可或缺哦。

5.接着把自己的病历、清单、发票带齐然后到人资部进行报销,必须填写相关表格和提供银行卡号,大约一个月左右会收到报销费用了。

看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心里有底了,方便您进行全面的了解,贴心的我也把医保报销相关问题整理出来, 可以参考一下: 《医保什么情况下不可以报销?》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "单位给上的补充医疗保险是怎么回事"的图文回答,望采纳!

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企业补充医疗保险能购买商业保险 商业保险具体包括: 1、根据投保人的数量分类,可分为个人健康险和团体健康险。 2、根据投保时间的长短,可以分为短期健康险和长期健康险。投保时间长短还与投保人的数量结合构成团体短期险和团体长期险,同样与个人结合可构成个人短期险 商业保险和个人长期险等。 3、按照保险责任分类 a)疾病保险是指以疾病为给付保险金条件的保险,即只要被保险人患有保险条款中列明的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得定额补偿。 b)医疗保险医疗保险也称为医疗费用保险,指对被保险人在接受医疗服务时发生的费用进行补偿的保险。 c)失能保险失能保险也称为收入损失保险、收入保障保险,指因被保险人丧失工作能力而使收入、财产等受到损失的一种保险。 4、根据损失种类分类根据损失种类分类,可分为医疗费用保险、失能收入损失保险和长期护理保险。 5、根据给付方式不同分类 a)费用型保险。保险人以被保险人在医疗诊治过程中发生的合理医疗费用为依据,按照保险合同的约定,补偿其全部或部分医疗费用。 b)津贴型保险(定额给付型保险)。津贴型保险是指不考虑被保险人的实际费用支出,以保险合同约定的标准给付保险金的保险。 c)提供服务型产品。在此类产品的提供过程中,保险人直接参与医疗服务体系的管理。保险人根据一定标准来挑选医疗服务提供者(医院、诊所、医生),并将挑选出的医疗服务提供者组织起来,为被保险人提供医疗服务。并有严格正式的操作规则以保证服务质量,经常复查医疗服务的使用状况,被保险人按规定程序找指定的医疗服务提供者治病时可享受经济上的优惠。 社会保险与商业保险之间既有联系: 从功能上看,两者都是社会风险化解机制。 6、社会保险是多层次社会保障体系的主体,商业保险可以作为对社会保险的补充,是多层次社会保障体系的一个组成部分。社会保险的产生晚于商业保险,它所使用的术语和计算、预测方法很多与商业保险有关。

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根据《条例》规定的生产安全事故等级标准,特别重大、重大、较大和一般火灾的等级标准分别为: 特别重大火灾是指造成30人以上死亡,或者100人以上重伤,或者1亿元以上直接财产损失的火灾; 重大火灾是指造成10人以上30人以下死亡,或者50人以上100人以下重伤,或者5000万元以上1亿元以下直接财产损失的火灾; 较大火灾是指造成3人以上10人以下死亡,或者10人以上50人以下重伤,或者1000万元以上5000万元以下直接财产损失的火灾; 一般火灾是指造成3人以下死亡,或者10人以下重伤,或者1000万元以下直接财产损失的火灾。

从心出发

小诺解答:您好! 补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,基本医疗保险主要指城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险。补充医疗保险可由企事业单位自保,保险公司也可以经营。目前,各大保险公司都推出了补充医疗保险产品,它是补充基本医疗保险保障范围之外的医疗需求。补充医疗保险的保险责任主要是:补偿基本住院医疗保险起付线以下费用或门诊自付费用;基本住院医疗保险起付线至最高支付限额段自付部分或门诊医疗费用;基本住院医疗保险最高支付限额以上的住院费用和门诊费用。 以上的各项责任累计给付至约定的保险金额时,保险人对被保人在各项下承担的保险责任终止,给付比例由投保人在投保时确定。 补充医疗保险产品形式多样,有高额团体医疗保险、住院补充团体医疗保险、门诊补充团体医疗保险等,目前还没有针对个人的补充医疗保险产品。

须陀洹

你好!你这个问题问的非常好,我们人保健康公司就是做这个补充医疗保险的,补充医疗保险就是商业保险。是医疗保险提供的报销比例不够时候我们公司推出的商业保险,你说的例子:比如生病产生1W的费用
基本医保 报销了6K
自己需要给4K
然后自己给的这4k 可以拿到补充医疗报销去报销吗? 在这里报销比例是60%。加点买补充医疗保险,可以把报销比例提高到90%那么你自费部分又可以报30%。那你本来要自费4000现在有了补充医疗保险只需要出1000就行了。
关于你最后的问题,既然你说的直接全部拿医疗保险报就行了,基本医疗和补充医疗是根据需要的人群而定了。你都说了既然如果全部在你医疗保险里报销就行了,省的麻烦。如果全部一视同仁,就不会出现城镇居民医疗保险,和新农村医疗保险还有职工医疗保险那么仔细分类了。就是不能全部在职工医疗保险内全部进行报销。才会出现补充医疗保险了。你说的理想主义的医疗保险有待国家在医疗保险进行继续全面改革。还得有待时日/

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社会保险只是基本保障水平,有起付线和封顶线,患了大病后自己还得自付相当的数额。所以所以商业保险有进一步补充保障的作用。不过,你一定要购买那种为有社会医疗保险的人专门设计的险种,否则你就亏了,因为无论是社会医疗保险还是商业医疗保险都不允许你额外获利,最多赔偿你的医药费用。所以你买那种有专门针对性的险种可以节约保险费,否则你就多交了保费,却没有获利相应的保障。

金金

商业保险分很多种,社保包括工伤医疗失业生育养老,你有补充医疗的话,医疗这块儿是不需要再买了,如果年轻的话建议购买意外险,年级稍大的建议购买重疾险,保险越多以后发生相关事故能理赔得越多,有谁会嫌钱多呢?具体可以私信我

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补充医疗报销(二次报销)大概需要3个月的时间。 医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。 医疗保险二次报销: 一、门诊、急诊费用的报销 大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元,退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度 二、住院费用的报销 按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。 退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。 如果参保人员的住院费用较多,超出了最高支付限额,超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销,即由大额医疗互助资金支付70%,个人支付30%。一年以内,大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。

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五险指的是社会保险,是国家通过立法制定的保险制度。补充医疗保险是国有政策允许企业单位在参加基本医疗保险的基础上,由各单位税前列支不超过5%的收入举办补充医疗保险,可由单位自行管理,也可通过商业保险进行管理。目的在于减轻参保职工的医疗费用负担。

X.可人

补充医疗保险一般都是商业保险公司那里购买的 你的医保总有个限额的吧 超出限额的话就不能赔了 你买补充的话就不一样了的 比如你买了20万 那就是你医保不够赔的部分保险公司出或者医保自己的产品性质一样 可以看需要购买 还有就是发生理赔的时候要用甲类要(国产) 乙类、丙类不要用(合资和进口)因为乙类是部分赔 丙类是不赔 看病的时候可以和医生说我有医保 到时候就不会乱用了
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