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补充医疗保险费的报销范围

提问:子非鱼 子非鱼 时间:2020-08-17 分类:补充医疗

优质回答

学霸说保险-南晓

补充医疗是相对基本医疗来说, 是用人单位和个人自愿参加的。 在单位和职工参加基本医疗后, 通过单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。



补充医疗涵盖了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等,不愧是基本医疗的有力补充。 如同社保和商保,存在一种互为补充的关系,这里我就不说太多了,想进一步了解可点击这里:《我买了社保就不用买商业保险吧?社保与商业保险的区别在哪里》weixin.qq.275.com

现在越来越多单位为员工购买补充医疗险,不过很多人还是不知道补充医疗如何报销的,接下来我跟大家解释一下:

1.补充医疗是一年一交,可以今年不交,明年交, 只能交的那一年才有报销,不交报销是不行的。

2.平时的医疗买药都可以通过补充医疗报销, 医疗报销一定要住院满三天才给报销。

3.补充医疗规定了报销范围, 生育、整容等都不允许报销, 一般是公司帮忙出一半,一半是自己负责交的。

4.已经缴纳补充医疗的朋友, 看病时注意要收好病历、清单和发票。 如果要报销发票,得把相关病历、清单拿去盖章, 三者不可或缺哦。

5.之后到人资部把自己的病历、清单、发票交上就可以进行报销,需要填写相关表格和提供银行卡号,大概一个月左右会收到报销费用了。

看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心中有数了,方便您进行全面的了解,医保报销相关问题体贴的我早已给您备上, 给您参考: 《在哪些情况下医保不让报销?》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "补充医疗保险费的报销范围"的图文回答,望采纳!

相关视频:补充医疗保险费的报销范围


刘磊

  补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。

  国家规定补充医疗保险病种包括普通疾病、意外伤害以及特种疾病。

  普通医疗保险:

  该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次最高限额。

  意外伤害医疗保险:

  该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同,也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。

  住院医疗保险:

  该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。

  手术医疗保险:

  该险种属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保,也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险,只规定作为累计最高给付限额的保险金额,定额给付的手术医疗保险,保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。

  特种疾病保险:

  该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时,保险人按约定的金额给付保险金,以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病,也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保,也可以作为人寿保险的附加险投保,一般采用定额给付方式,保险人按照保险金额一次性给付保险金,保险责任即终止。

longlongsky

  医疗保险可以报销感冒发烧。 医疗保险符合基本医疗保险规定范围,可以报销门诊医疗费用。例如感冒发烧、买药等,但是有一定的报销额度。   医疗保险报销比例: 门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

Sylvia Qu

1、只要单位办理了社保,那么医疗部分的大额补充部分也是强制的是按月收取,一般费用为5元/月,但各地医保规定均有不同,以当地医保局规定为准。
2、单位在参加医疗保险的情况下,可以找商业保险代理人,根据本单位的保险状况以及年龄结构做出相应的保险保障计划。

刘刘

您好,补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。 了解更多请访问>>补充医疗保险知识详解 补充医疗保险分类导购

使命的召唤

保险公司医疗保险针对的是因疾病或意外治疗产生的合理医疗费用。牙科不在报销范围内。

xiang

目前,市场上的商业医疗保险主要有以下四类:重大疾病保险、费用报销型医疗保险、收入津贴型医疗保险、长期护理医疗保险。商业医疗保险有能力为不同的消费者提供更好的保障来满足市场需求,如附加住院医疗保险、附加门诊医疗保险、住院日津贴保险、重大疾病保险等。还可以为各类特殊人群,诸如儿童、老年人、妇女等,根据其特点和特殊需求提供特殊健康保险商品。 有社保者可优先考虑收入津贴型医疗保险,以借此弥补生病请假带来的收入损失和自己支付的部分医疗费。其次是意外医疗保险。意外医疗保险属于费用报销型医疗保险,一般是附加在意外伤害保险之后。意外医疗保险费率较低,且能够报销意外急诊的医疗费用,当社会医保的个人账户用完之后,商业意外医疗保险即能充分发挥作用。接下来可考虑重大疾病保险。重大疾病保险的特点是确诊即给付保险金,被保险人发生重大疾病需要治疗时,虽然可以通过社保解决大部分医疗费,但自负部分仍然是非常沉重的开支,且社保对于用药、医院等都有相当的限制。商业重大疾病保险可说是对社会医保的有效补充。 对于无社保者,首先应考虑费用报销型医疗保险,包括意外和疾病的医疗费用报销型险种,用这种保险可支付掉大多数一般意外或疾病的住院和手术费用。其次是重大疾病保险,对发生重大、灾难性的疾病起到保障作用。接下来是收入津贴型保险和长期护理医疗保险。投保商业医疗保险之后要注意:大多数保险公司都规定,被保险人就医医院、用药与社保规定的范围是一致的,超出这一范围,发生的医疗费用仍需“自掏腰包”。 根据不同的险种,被保险人的年龄,费用也是不定的,这个需要在所投保的保险公司确认。每个险种都有自己的保险责任,当事故发生是在保险责任范围内的都是可以向保险公司要求理赔.商业医疗保险还分为报销类与津贴类两种:报销类中有意外伤害报销类,大至报销比例为一个门槛费以上你所购买的保额以下100%赔付.疾病医疗类比较复杂,不过一般针对住院医疗费用进行报销.分项都有上限的. 津贴类比较简单,只和你的住院天数等时间类的数字有关系了. 这类保险一般以附加险形式出现,费用不高,但都属于断期险,交一年管一年,不返本.

不明觉厉

2016年度的成都城乡居民基本医疗保险和大病补充保险已经于15年12月20日24点截止。

均雄

要看单位有没有上生育险,报销的上限是多少,如果有就可以报销!八佰佳补充医疗
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