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补充医疗保险报销范围,具体要怎么报销?

时间:2020-07-31 分类:补充医疗

优质回答

学霸说保险-萍子

补充医疗是相对基本医疗来说, 参不参加完全取决于用人单位的自愿性。 在单位和职工已经办好基本医疗后, 看单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。



补充医疗包括了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等,简直是基本医疗的有力补充。 就像社保和商保,也是互为补充的关系,这里我就不说太多了,想继续了解可点击这里:《有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里》weixin.qq.275.com

如今越来越多单位为员工购买补充医疗险,不过很多人对补充医疗如何报销是疑惑不解,接下来我带大家了解一下:

1.补充医疗只需一年交一次,你可以选择今年交、而明年不交, 只能交的那一年才有报销,不交就不给报销。

2.补充医疗不管是医疗还是买药都可以报销, 医疗报销必须住院满三天才让报销。

3.补充医疗存在一定的报销范围, 生育、整容等都不允许报销, 一般一半是公司交的,自己给一半。

4.如果你已经缴纳补充医疗, 看病时注意要收好病历、清单和发票。 有病历、清单要盖章、才可以报销发票, 三者谁都不能少哦。

5.之后带上自己的病历、清单、发票到人资部进行报销,需要填写相关表格和提供银行卡号,一般一个月左右会收到报销费用了。

看到这里有些朋友总算掌握一些报销补充医疗的知识点,为了让您了解得更加全面,医保报销相关问题贴心的我早已整理好了, 可以参考一下: 《医保不能报销是在哪些情况下?》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "补充医疗保险报销范围,具体要怎么报销?"的图文回答,望采纳!

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慧青Cecily

俗话说“不怕穷,就怕病”。如果家中一人得病住院,就可能拖累全家,甚至亲戚朋友,给生产生活造成影响。参加合作医疗,首先是个人得益。从最低标准看,一年个人缴10元钱,如果一旦得病住医院,住院医疗费最高补偿可达到2000元,是个人交费的200~300倍。如果你再交费5元参加补充医疗保险,还可再获得最高额10000元的保险赔付。参加了合作医疗和补充医疗保险后,如果享受医疗费赔付后,仍无力支付应由个人承担住院医疗费的,还可以申请医疗救助。其次,政府支持合作医疗和补充医疗保险资金达25元,农民个人才出资15元,不参加合作医疗和补充医疗保险,就不能享受政府补贴。再次,参加后即使自己不得病,也等于帮助了乡亲,做了一件善事,今后自己有病,也可享受补贴。

晗晗

您好!补充医疗保险主要是指某些企业为了提高员工的福利待遇,从而给员工另外购置的医疗保险,对于员工而言,是一项福利政策。 什么是补充医疗保险?是商业保险的一种吗?有什么作用企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上,国家给予政策鼓励,由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。主要形式有:(1)商业医疗保险机构举办;(2)社会医疗保险机构经办;(3)大集团、大企业自办。所以补充医疗保险可以是商业保险,也可以是社保。对于被保险人而言,补充医疗保险最大的作用在于大大提升了医疗保障水平。

Drizzle

保险一旦买了再退就会有很大亏损。建议找专业的代理人为你做需求分析购买补充保险,专业的事找专业的人去做。

小满妈

五险指的是社会保险,是国家通过立法制定的保险制度。补充医疗保险是国有政策允许企业单位在参加基本医疗保险的基础上,由各单位税前列支不超过5%的收入举办补充医疗保险,可由单位自行管理,也可通过商业保险进行管理。目的在于减轻参保职工的医疗费用负担。

M

医保的基本设计原理是低水平、广覆盖,保障的力度并不高,社会基本医保中,在职职工和退休职工本来就可以通过统筹基金来报销一定比例的大病医疗费用,大病保险主要是给予普通居民和新农合用户的补充保障。但大病保障设置了起付标准、报销比例、封顶线等限制性条件,无法全力覆盖个人治疗大病的费用支出,而商业重疾险的理赔原则是“一经确诊即可赔付”,不需要任何发票去申请“事后报销”,能为患病者及其家庭在早期治疗中就提供足够的资金支持,有利于病人及早治疗,因此是购买商业重疾险是有必要的。
以上是香港金融网竭诚为您解答,了解更多商业重疾险可以前往官网查看

李悦-Last

给您举个例子您就会明白了: 深圳有3种医疗险种:综合医疗、住院医疗、劳务工医疗 综合医疗、住院医疗,包括基本医疗和地方补充医疗,劳务工医疗则只有基本医疗。 它们的区别主要在待遇方面: (1)基本医疗和地方补充医疗分别有各自的药品目录和诊疗目录 假设A药品是在地方补充药品目录里面有的,在基本医疗药品目录没有的,那么,买综合和住院的参保人则可以报销,买劳务工医疗的则没得报销。 诊疗项目也同样如此 (2)可报销的额度不一样 地方补充医疗会有单独的一个统筹基金。如:同样买了8个月的医保,买综合和住院的参保人生病竹园可报销的额度有96000多,而买劳务工医疗的参保人只有40000多,这其中,就多了地方补充的统筹基金。 (3)PET是一个专门做恶性肿瘤检查的一个检查项目,做一次就要10000多的话费,而这个只有买了地方补充医疗的参保人才有的报销,即买综合和住院的则有的报,而买劳务工的则没的报 总的来说,地方补充和基本医疗是两个不同的统筹基金,有各自的药品目录和诊疗目录。有些药是可以在地方补充里报销的,而在基本医疗药品目录里是没有的。

独智异人

在职职工的门诊报销,原来起付线是1800元,门槛降低了,这对职工来说是很大的利好消息。另外,在职职工在社区医疗机构发生的费用报销比例是70%。
限制:
  1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
  2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销 单位参保当月交费下月生效,个人名义参保,交费满半年后才可以使用

Drizzle

补充医疗保险就是传说中的商业补充医疗保险。报销原则同当地基本医疗保险是一致的:药品范围、医院范围、理赔事项都一样。社保是有起付线和报销比例的,那么有两部分钱社保是报不了的,一是起付线一下的钱(北京门诊社保起付线1800元)。二是社保报销之后的剩余部分(1800以上按70%报销,那么剩下的30%社保是不管的),那么商业补充保险就是针对这部分社保报不了的费用来进行报销。也就是说让你的起付线低了,报销比例高了,一句话“可以报销的费用多了!”
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