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什么是补充医疗保险?此险种是必须要缴纳的吗?谢谢了,大神帮忙啊

时间:2020-08-01 分类:补充医疗

优质回答

学霸说保险-瑞思

补充医疗是相对基本医疗这样说的, 由用人单位和个人是否自愿决定的。 在单位和职工买完基本医疗后, 通过单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。



企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等都属于补充医疗,简直是基本医疗的有力补充。 就像社保和商保,两者之间互为补充,这里我就不一一解答了,感兴趣可点击这里:《社保与商业保险有什么区别吗?我买了社保就不用买商业保险吗?》weixin.qq.275.com

如今很多员工所在的单位都会为他们购买补充医疗险,不过很多人对补充医疗如何报销是糊里糊涂,接下来我跟大家聊一聊:

1.补充医疗是一年交一次,可以交今年、不交明年的, 交的那一年可以报销,不交就不能报销。

2.无论是医疗还是买药补充医疗都能报销, 需要住院满三天才能对医疗进行报销。

3.补充医疗也是有报销的范围, 生育、整容等都不让报销, 一般一半是公司帮忙给的,自己给一半。

4.之前就缴纳补充医疗的朋友, 看病时注意要收好病历、清单和发票。 如果有病历、清单得拿去盖章,这样发票才能报销, 三者不可或缺哦。

5.接着把自己的病历、清单、发票带齐然后到人资部进行报销,得填写相关表格和提供银行卡号,一般一个月左右会收到报销费用了。

看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心里有底了,为了让您有更完整的了解,贴心的我也把医保报销相关问题整理出来, 以供参考: 《医保在哪些情况下不能报销?》weixin.qq.275.com

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韩门子弟

你公司上的那种是属于团体的补充医疗保险,你自己个人如果不在这家公司工作的话是无法参保的,必须你在这家公司工作,你的公司给你购买。 如果你自己想要购买商业补充医疗保险的,建议你在缴纳社保的基础上购买商业保险公司的重大疾病医疗保险。现在的商业重大疾病医疗保险赔偿范围有50多种重大疾病,然后再做一份住院医疗附加险,便足够保障个人日常疾病的风险了。 这种保险只有住院的医疗费才可以报销,一般门诊是无法报销的,这种保险可以分年缴纳,在多年不发生重大疾病的时候,你可以将你缴纳的金额领回的。具体如何购买,你可以咨询各大保险公司的保险员。

刘庭

在职职工的门诊报销,原来起付线是1800元,门槛降低了,这对职工来说是很大的利好消息。另外,在职职工在社区医疗机构发生的费用报销比例是70%。
限制:
  1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
  2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销 单位参保当月交费下月生效,个人名义参保,交费满半年后才可以使用

飞飞

补充医疗保险是指为满足基本医疗保障参保人员基本医疗保障范围之外的医疗保障需求,而建立的补充性医疗保障制度。
狭义上讲,补充医疗保险主要包括公务员医疗补助、大额医疗费用补助、企业补充医疗保险等;广义上讲,补充医疗保险还包括商业健康保险。

深圳重大疾病补充医疗保险纳入大病医保的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。深圳市重特大疾病补充医疗保险本月开始受理,每人每年只需要交20元,就可以在患重特大疾病就医时减轻高额医疗费负担。在深圳单位统一参保截止时间为11月30日,个人参保截止时间为12月31日。深圳重特大疾病补充医疗保险从11月开始投保,截至今年10月31日的所有社会医疗保险参保人,不分户籍、年龄,也无论是否已经患病,都可以依照自愿原则参加重特大疾病补充医疗保险。参保后,住院费用可二次报销,上不封顶。住院时的医疗费,属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的,超出部分报销70%。此外,参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用,也能报销70%,金额最高不超过15万元。参保人参保之后,2015年7月1日到2016年6月30日的重特大疾病费用均可报销。

Lancelot_羅小樂

补充医疗保险主要目的就是为参保人提供更好的医疗保障,减轻参保人看病就医的压力。如今我国补充医疗保险通常涵盖企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式。不同形式保障保障对象、保障标准及保障范围亦不相同。
个人办理商业补充医疗保险的方法很简单,在确定了保险公司以后,即可通过网上投保、寻找当地保险代理人购买、保险代理公司、保险经纪公司、银行投保等多种渠道进行购买。

陈敏

我也是北京,没听说必须要建立补充医疗保险呀!

计提时,
借:管理费用--补充医疗保险
贷:其他应付款--补充医疗保险

缴纳时:
借:其他应付款--补充医疗保险
贷:银行存款

另外,补充医疗保险个人也要缴纳一定比例吧。

九头鸟

小诺解答:您好! 由于女性的生理结构和男性的不一样,而且一些女性专有的疾病如乳腺癌等病发年龄提前,女性买商业医疗保险应该买一些专门针对女性的比较好。的丽人优诺女性专属医疗保障计划就是这样一份保险,精心为女性设计了包括整容在内的女性专属保障,灵活投保,可单独购买的医疗险,而且住院医疗津贴期限可长达一年,它确诊定额给付形式赔付与社保无冲突。

静静。

手工报销的需要留存医院收据、明细清单、出院记录,应该可以到社保中心申请复印。
当然,原来的医院也有同样的资料。就看哪里复印方便了。

chenyjwbl

如果您是首次参加基本医疗保险,需要连续缴费满6个月,才可以享受住院报销,也就是6个月后才可以生效。但如果是普通的门诊,缴费的次月起就可以生效享受医疗保险待遇。
如果您是从旧单位辞职,次月转入新单位,并办理了续保手续,或者是以个人身份接续基本医疗保险关系,在缴纳了续保当月的医疗保险费后,基本医疗保险待遇不予中断。如果您中断过医疗保险缴费,在缴纳了基本医疗保险费的次月1日生效。
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