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女性45岁有社保,想买补充医疗保险该买哪种保险

时间:2020-08-01 分类:补充医疗

优质回答

学霸说保险-秀秀

补充医疗是相对基本医疗这样说的, 看用人单位和个人愿不愿意参加。 在单位和职工参加基本医疗后, 根据单位或个人的相关需求适当增加医疗保险项目。



补充医疗包含了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等,简直是基本医疗的有力补充。 如同社保和商保,形成一种互为补充的关系,这里我就不再赘述了,好奇的可点击这里:《有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里》weixin.qq.275.com

目前越来越多单位为员工购买补充医疗险,不过很多人还是不懂补充医疗是如何报销的,接下来我给大家科普一下:

1.补充医疗是一年一交,可以今年不交,明年交, 交的那一年就有报销,不交就不可以报销。

2.补充医疗不管是医疗还是买药都可以报销, 需要住院满三天才能对医疗进行报销。

3.补充医疗也是有报销的范围, 生育、整容等都不可以报销, 一般一半是公司交的,自己给一半。

4.之前就缴纳补充医疗的朋友, 看病时千万记得收好病历、清单和发票。 有病历、清单要盖章、才可以报销发票, 三者谁都不能少哦。

5.之后把自己的病历、清单、发票带上到人资部进行报销,得填写相关表格和提供银行卡号,一般一个月左右会收到报销费用了。

看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心里有底了,为了让您有全方位的了解,贴心的我也把医保报销相关问题整理出来, 方便参考: 《医保在哪些情况下不能报销?》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "女性45岁有社保,想买补充医疗保险该买哪种保险"的图文回答,望采纳!

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嘻嘻妹

现在市面上的中低端医疗险很多,几百块就百万医疗的。但有一个缺点就是有1万的免赔额。其次需要了解这些产品的理赔服务

火焰

我也是北京,没听说必须要建立补充医疗保险呀!

计提时,
借:管理费用--补充医疗保险
贷:其他应付款--补充医疗保险

缴纳时:
借:其他应付款--补充医疗保险
贷:银行存款

另外,补充医疗保险个人也要缴纳一定比例吧。

陈美英

您好!补充医疗保险报销的医疗费何时能够拿到,各单位做法不一样。有些单位是见到发票当场报销,大多数单位是一个月报销一次,个别资金比较匮乏的单位拖到三四个月甚至一年的也有,因为这些单位本生没有钱,要等单位去报销取到钱之后才会打电话通知病人或者病人家属去领钱。最长的一般不会超过一年。谢谢阅读!

汪代文

医保是实报实销型的,重大疾病一般都有赔付上限,而且是先付钱后报销。为了更好的分担风险,可以适当配置一些重疾险。重疾险是买多少保额,一旦出险就陪多少。只要确诊,就可以申请理赔。深圳离香港很近,可以看看香港重疾险,性价比非常高。

陈园园

目前,市场上的商业医疗保险主要有以下四类:重大疾病保险、费用报销型医疗保险、收入津贴型医疗保险、长期护理医疗保险。商业医疗保险有能力为不同的消费者提供更好的保障来满足市场需求,如附加住院医疗保险、附加门诊医疗保险、住院日津贴保险、重大疾病保险等。还可以为各类特殊人群,诸如儿童、老年人、妇女等,根据其特点和特殊需求提供特殊健康保险商品。 有社保者可优先考虑收入津贴型医疗保险,以借此弥补生病请假带来的收入损失和自己支付的部分医疗费。其次是意外医疗保险。意外医疗保险属于费用报销型医疗保险,一般是附加在意外伤害保险之后。意外医疗保险费率较低,且能够报销意外急诊的医疗费用,当社会医保的个人账户用完之后,商业意外医疗保险即能充分发挥作用。接下来可考虑重大疾病保险。重大疾病保险的特点是确诊即给付保险金,被保险人发生重大疾病需要治疗时,虽然可以通过社保解决大部分医疗费,但自负部分仍然是非常沉重的开支,且社保对于用药、医院等都有相当的限制。商业重大疾病保险可说是对社会医保的有效补充。 对于无社保者,首先应考虑费用报销型医疗保险,包括意外和疾病的医疗费用报销型险种,用这种保险可支付掉大多数一般意外或疾病的住院和手术费用。其次是重大疾病保险,对发生重大、灾难性的疾病起到保障作用。接下来是收入津贴型保险和长期护理医疗保险。投保商业医疗保险之后要注意:大多数保险公司都规定,被保险人就医医院、用药与社保规定的范围是一致的,超出这一范围,发生的医疗费用仍需“自掏腰包”。 根据不同的险种,被保险人的年龄,费用也是不定的,这个需要在所投保的保险公司确认。每个险种都有自己的保险责任,当事故发生是在保险责任范围内的都是可以向保险公司要求理赔.商业医疗保险还分为报销类与津贴类两种:报销类中有意外伤害报销类,大至报销比例为一个门槛费以上你所购买的保额以下100%赔付.疾病医疗类比较复杂,不过一般针对住院医疗费用进行报销.分项都有上限的. 津贴类比较简单,只和你的住院天数等时间类的数字有关系了. 这类保险一般以附加险形式出现,费用不高,但都属于断期险,交一年管一年,不返本.

陈选娟

一、团体方式参保

  (一)适用人群

  参加我市社会医疗保险的用人单位在职员工;2016年4月份社会医疗保险已缴费到账的在职员工家属;原单位退休员工。

  (二)办理时段

  用人单位申报时间:2016年5月1日9时至2016年5月29日18时止;缴费时间:2016年5月2日9时至2016年5月30日18时止。

  (三)办理流程

  用人单位登陆深圳市社会保险基金管理局官网,通过“企业网上申报系统”选择“重疾参保”提交参保名单。次日后再登陆平安SZ20主页(www.pingan.com
/sz20),进入“深圳市重特大疾病补充医疗保险团体参保通道”,确认参保名单并完成缴费操作。
(※本年度团体参保采用网上自助参保缴费模式,请参保单位提前开通企业网上银行转账支付功能。)

  二、个人账户划扣方式参保

  (一)适用人群

  2016年5月31日个人帐户余额大于等于3632.4元且在2016年6月未申请不参加重疾补充保险的基本医疗保险一档参保人。

  (二)划扣时间

  深圳市社会保险基金管理局于2016年6月30日18时进行个人帐户统一划扣。

  (三)申请不参保办理方式

  1.登录社会保险服务个人网页(网址:https://e.szsi.gov.cn/siservice/)申请:在2016年6月1日9时至6月30日18时期间,参保人可登陆社会保险服务个人网页,按提示进行不参保操作。

  2.手机短信回复:在2016年6月3日至6月10日期间收到“个人账户足额划扣参保”提示短信的基本医保一档参保人,如申请不参保的可以短信回复N,回复截止时间为2016年6月20日。

  注:已短信回复“N”申请不参加重疾补充保险的参保人,如想改变参保意愿,可在2016年6月25日9时至6月30日18时登陆社会保险服务个人网页进行申请操作。

  三、个人现金参保

  (一)适用人群

  不适用于前述两种参保办理方式的我市社会医疗保险参保人。

  (二)办理时段

  2016年6月1日9时至2016年6月30日24时。

  (三)办理途径

  参保人可通过关注微信公众号“平安养老险深分”或通过“平安好福利”APP线上办理参保缴费,或携带身份证件、社保卡前往深圳社保各分局(站)平安服务窗口(办事网点名单详见http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/jgzn/pcjg/)现场办理参保缴费。

  更多资讯请关注深圳市人力资源和社会保障局和深圳市社会保险基金管理局的官网、微博、微信公众号以及平安养老保险股份有限公司深圳分公司的重疾补充保险网站(www.pingan.com/sz20)
、“平安养老险深分”微信公众号、“平安好福利”APP。

关于深圳市重特大疾病补充医疗保险2016-2017医保年度参保缴费的温馨提示-深圳市社会保险基金管理局 http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/tzgg/simtgg/201605/t20160505_3616804.htm

锄禾日当午

补充医疗保险就是传说中的商业补充医疗保险。 报销原则同当地基本医疗保险是一致的:药品范围、医院范围、理赔事项都一样。 社保是有起付线和报销比例的,那么有两部分钱社保是报不了的,一是起付线一下的钱(北京门诊社保起付线1800元)。二是社保报销之后的剩余部分(1800以上按70%报销,那么剩下的30%社保是不管的),那么商业补充保险就是针对这部分社保报不了的费用来进行报销。也就是说让你的起付线低了,报销比例高了,一句话“可以报销的费用多了!”

有情有爱

一、补充医疗保险的概念?
补充医疗保险是指单位或特定人群,根据自己的经济收入水平和疾病的严重程度,自愿参加的一种辅助医疗保险,是对医疗社会保险的一个有益的补充。?
二、建立补充医疗保险制度的意义?
一是符合我国国情,适应社会主义市场经济发展的需要;二是有利于逐步过渡到全民医疗保险;三是有利于增进职工对企业的凝聚力、向心力;四是对基本医疗的有效补充,保证基本医疗保险制度健康发展五是鼓励健康储蓄,有利于引导合理消费。?
三、补充医疗保险建立的原则?
补充医疗保险不同于基本社会医疗保险,具有商业保险的某些性质。因此,补充医疗保险的建立一般应遵循下列原则:
一是自愿性原则;
二是非福利性原则,即补充医疗保险不具备社会的公平性,体现多投保多受益,少投保少受益,不投保不收益的原则;
三是客观性原则,即补充医疗保险的建立要根据当地的经济发展水平、收入分配特点、人口的年龄结构特点、对医疗保险的需求层次等实际情况来决定。?
四、参保形式?
已参加本市城镇职工基本医疗保险的用人单位,按照自愿原则,以单位在职职工和退休人员为团体的形式参加职工补充医疗保险,不接受个人参保。?
五、缴费方式及保险项目?
分别设置四个项目,缴费基数为上年度市职工平均工资。?
(一)住院补充保险,缴费率0.8%;?
(二)门诊慢性病补充保险,缴费率1.3%;?
(三)门诊特定项目补充保险,缴费率?0.4%?;?
(四)基本医疗个人帐户补充保险,缴费率0.6%。各单位可根据各自的经济承受能力及原医疗待遇水平,以顺序分项方式选择适合的保险项目,即参加前序项才能参加后序项保险。?
(五)缴费的来源:缴纳补充医疗保险费,可由用人单位单方负担,也可以由用人单位 和职工双方共同合理负担。?
六、补充医疗保险待遇?
(一)住院补充保险?
参保人员患病住院,统筹基金与个人共同支付范围内的住院基本医疗费用中个人支付的部分,补充医疗保险按70%给付。年内患病第二次住院,除享受第一款待遇外,基本医疗保险起付标准以下的费用,补充医疗保险按25%给付;年内第三次及以上住院的,除享受第一款待遇外,基本医疗起付标准以下的费用,补充医疗保险按50%给付。?
(二)门诊慢性病补充保险?
参保人员患补充医疗保险范围的大额费用慢性疾病,在门诊就医时,个人帐户支付或个人自付的医疗费用,全年累计超过上年度市职工平均工资10%以上、2.5倍以下的部分,由补充医疗保险按70%给付。?
(三) 门诊特定项目补充保险?
在基本医疗保险门诊特定项目的医疗费用中,参保人员自付部分,补充医疗保险按70% 给付。?
(四) 基本医疗个人帐户补充保险
参保单位缴费该项目的基金全部划入其参保人员的个人

呆呆芳

您好,个人办理医疗保险续保,必须要有当地户籍。一种是可以个人身份参加职工医疗保险,另一种可参加城镇居民医疗保险,可凭本人身份证、户口簿到户籍地所在的区社保中心或街道劳动保障所办理续保手续。续保职工医保一般有6个月的等待期,连续缴费满6个月从第七个月开始享受医保待遇。居民医疗保险当年度参保缴费后,次年1月1日开始享受医保待遇。社保很重要,同样需要商业保险来补充,给您推荐:华泰“金领人生”综合意外伤害保险涵盖高额意外伤害、意外医疗、交通工具保障,适合经常出差的商旅人士等购买。1、普通意外保险金50万元,意外医疗保险金5万元;2、航空意外保险金高达200万元,火车、轮船、汽车保险金50万元; “太平福寿”意外伤害保险太平福寿是一款保障全面的综合意外伤害保险,保障额度均衡,非常适合作为社保补充进行购买。1、普通意外保险金10万元,意外医疗保险金2万元;2、飞机意外保险金50万元,火车轮船保险金20万元,客运汽车保险金15万元; 了解更多意外险产品请访问>>综合意外险大全
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