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商业医疗保险 属于补充医疗保险吗

时间:2020-07-31 分类:补充医疗

优质回答

学霸说保险-筱北

补充医疗是相比于基本医疗来说, 看用人单位和个人愿不愿意参加。 在单位和职工的基本医疗已经处理好后, 通过单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。



补充医疗包括了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等,被认为是基本医疗的有力补充。 近似社保和商保,同样是互为补充的关系,这里我就不一一解答了,有兴趣可点击这里:《社保与商业保险有什么区别吗?我买了社保就不用买商业保险吗?》weixin.qq.275.com

当前越来越多单位为员工购买补充医疗险,不过很多人对补充医疗如何报销是摸不着头脑,接下来我跟大家聊一聊:

1.补充医疗只需一年交一次,你可以选择今年交、而明年不交, 交的那一年可以报销,不交就不能报销。

2.我们平时的医疗买药都可以用补充医疗报销, 医疗报销务必住院满三天才可以报销。

3.补充医疗有报销的范围, 生育、整容等都不能报销, 一般是公司出一半,我们自己出一半

4.如果你已经缴纳补充医疗, 看病时要收好病历、清单和发票。 有病历、清单要盖章、才可以报销发票, 三者少一样都不行哦。

5.然后带上自己的病历、清单、发票到人资部进行报销,相关表格需要填写并且提供银行卡号,大约一个月左右会收到报销费用了。

看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心中有数了,为了让您了解得更加全面,贴心的我也把医保报销相关问题整理出来, 可以参考一下: 《医保不能报销是在哪些情况下?》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "商业医疗保险 属于补充医疗保险吗"的图文回答,望采纳!

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企业补充医疗保险能购买商业保险 商业保险具体包括: 1、根据投保人的数量分类,可分为个人健康险和团体健康险。 2、根据投保时间的长短,可以分为短期健康险和长期健康险。投保时间长短还与投保人的数量结合构成团体短期险和团体长期险,同样与个人结合可构成个人短期险 商业保险和个人长期险等。 3、按照保险责任分类 a)疾病保险是指以疾病为给付保险金条件的保险,即只要被保险人患有保险条款中列明的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得定额补偿。 b)医疗保险医疗保险也称为医疗费用保险,指对被保险人在接受医疗服务时发生的费用进行补偿的保险。 c)失能保险失能保险也称为收入损失保险、收入保障保险,指因被保险人丧失工作能力而使收入、财产等受到损失的一种保险。 4、根据损失种类分类根据损失种类分类,可分为医疗费用保险、失能收入损失保险和长期护理保险。 5、根据给付方式不同分类 a)费用型保险。保险人以被保险人在医疗诊治过程中发生的合理医疗费用为依据,按照保险合同的约定,补偿其全部或部分医疗费用。 b)津贴型保险(定额给付型保险)。津贴型保险是指不考虑被保险人的实际费用支出,以保险合同约定的标准给付保险金的保险。 c)提供服务型产品。在此类产品的提供过程中,保险人直接参与医疗服务体系的管理。保险人根据一定标准来挑选医疗服务提供者(医院、诊所、医生),并将挑选出的医疗服务提供者组织起来,为被保险人提供医疗服务。并有严格正式的操作规则以保证服务质量,经常复查医疗服务的使用状况,被保险人按规定程序找指定的医疗服务提供者治病时可享受经济上的优惠。 社会保险与商业保险之间既有联系: 从功能上看,两者都是社会风险化解机制。 6、社会保险是多层次社会保障体系的主体,商业保险可以作为对社会保险的补充,是多层次社会保障体系的一个组成部分。社会保险的产生晚于商业保险,它所使用的术语和计算、预测方法很多与商业保险有关。

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  由于目前企业补充医疗保险与基本医疗保险完全链接,因此不支持个人投保企业补充医疗保险,且保险公司不接受以现金形式进行企业补充医疗保险的投保。如果个人对有门诊报销的比较有需要,可以查询国联高端医疗保险网相关内容选择适合的保险保障。   补充医疗保险的缴费标准   少年儿童:按照每人每年100元的标准筹集。个人缴纳30元,财政补助70元。   其中,享受城市居民最低生活保障待遇的少年儿童,个人缴纳10元,财政补助90元;重度残疾(持有二级及以上《中华人民共和国残疾人证》)的少年儿童,个人缴纳10元,财政补助90元(其中残疾人就业保障金补助50元)。   城镇非从业居民:按每人每年250元的标准筹集。个人缴纳180元,财政补助70元。   其中,享受低保的城镇非从业居民及低收入家庭60周岁以上的老年人,个人缴纳20元,财政补助230元;重度残疾的城镇非从业居民,个人缴纳20元,财政补助230元(其中残疾人就业保障金补助150元)。   另外,已参加城镇职工医保的人员可用本人医保个人账户结余资金为其直系亲属缴纳居民医保费。

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商业保险和社保不会冲突,社保不足之处商业保险来补充完善,商业保险比社保的大病保险更加可靠,保障性更强.
中国人寿,专一寿险公司,多种保本型保障保险,请多关注,相知多年,值得托付~

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医疗保险报销:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
注:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

潘绵达

医保是实报实销型的,重大疾病一般都有赔付上限,而且是先付钱后报销。为了更好的分担风险,可以适当配置一些重疾险。重疾险是买多少保额,一旦出险就陪多少。只要确诊,就可以申请理赔。深圳离香港很近,可以看看香港重疾险,性价比非常高。

有情有爱

可以肯定的说没有,赔本的生意,商业保险公司是不会做的。只有社保才行!
而且商保医疗险只是在你报了社保以后剩下的部份给你报销而已,医疗险是补充型的,不是赔付型的,所以只能这样报。康宁终身是赔付型的!不管医疗只管发生重大疾病时一次性给你一笔钱就完的了!

Sharon

个人现金参保线上线下均可办
对于其他的医保参保人,可以在6月1日9时至6月30日24时期间,通过个人现金申请参保。
参保人可通过关注微信公众号“平安养老险深分”或通过“平安好福利”APP线上办理参保缴费,或携带身份证件、社保卡前往深圳社保各分局(站)平安服务窗口

张常敏

  补充医疗保险报销通常需要3个月。   补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。   与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。   基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾,而是互为补充,不可替代,其目的都是为了给职工提供医疗保障。   补充医疗保险报销:   起付标准最低为250元。   起付标准为:社区卫生服务机构250元;一级医院350元;二级医院500元;三级医院700元。   起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用,在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例:   1、城镇非从业居民   社区卫生服务机构:统筹基金支付70%,个人承担30%;一级医院:统筹基金支付60%,个人承担40%;二级医院:统筹基金支付50%,个人承担50%;三级医院:统筹基金支付40%,个人承担60%。   2、少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。   两种门诊大病费用可报销   门诊大病包括:门诊特殊病种(恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药)和慢性病(高血压、冠心病、糖尿病)。   门诊治疗特殊病种:统筹基金支付50%,个人负担50%;门诊治疗慢性病:一个年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的,超过部分由统筹金按照50%的标准支付,统筹基金最高支付限额为2000元。
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