第一次买了成都大病医疗互助补充保险后何时生效?
时间:2020-08-01 分类:补充医疗
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学霸说保险-里昂
补充医疗是相对基本医疗来说, 由用人单位和个人自愿参加的。 在单位和职工买完基本医疗后, 依据单位或个人的相关需求适当增加医疗保险项目。
一般来说是半年生效,如果有购买商业的医疗险是一般是30天生效。具体还有什么报销情况等等的我都写在下面了,可以自己去了解一下。
补充医疗包含了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等,被认为是基本医疗的有力补充。 和社保商保一样,存在一种互为补充的关系,这里我就说到这了,有兴趣可点击这里:《有社保还要买商业保险吗?它们两个的区别在哪里?》weixin.qq.275.com
目前越来越多单位为员工购买补充医疗险,不过很多人还是不懂补充医疗是如何报销的,接下来我跟大家聊一聊:
1.补充医疗一年只要交一次,你可以今年交、明年不交, 交的那一年可以报销,不交就不让报销。
2.无论是医疗还是买药补充医疗都能报销, 医疗报销必须住院满三天才让报销。
3.补充医疗有一定的报销的范围, 生育、整容等都不给报销, 一般是公司帮忙出一半,一半是自己负责交的。
4.补充医疗已经缴纳的朋友, 看病时要收好病历、清单和发票。 要把病历、清单拿去盖章、发票才能报销, 三者谁都不可以漏哦。
5.之后到人资部交上自己的病历、清单、发票就可以进行报销,得填写相关表格和提供银行卡号,大约一个月左右会收到报销费用了。
看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心里有底了,为了让您有更全面的掌握,知心的我也把医保报销相关问题整理出来, 可供参考: 《在什么情况下医保不给报销?》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "第一次买了成都大病医疗互助补充保险后何时生效?"的图文回答,望采纳!
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媛媛_媛媛
没啥要说的
明琮~陈文辉
高端医疗保险:是一款全面解决就医保障的保险,突破了基本医疗保险就医医院、用药范围的限制,一般可在特需门诊、私立医疗机构就诊,且就诊地区可做全球性选择,用药范围基本上不受限制,且可选择牙科、生育等保险保障项目。另一个特点就是保障金额上限较高,可在50万元至2300万元间选择。投保人数要求也适当降低,有个人可承保,有5人团体投保,保险费用与投保人选择方案、年龄、性别、保障区域等相关信息有关,保险费用在年8000元至50000元不等。
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兰花草
张海涛
小宝
二、建立补充医疗保险制度的意义
一是符合我国国情,适应社会主义市场经济发展的需要;二是有利于逐步过渡到全民医疗保险;三是有利于增进职工对企业的凝聚力、向心力;四是对基本医疗的有效补充,保证基本医疗保险制度健康发展五是鼓励健康储蓄,有利于引导合理消费。
三、补充医疗保险建立的原则
补充医疗保险不同于基本社会医疗保险,具有商业保险的某些性质。因此,补充医疗保险的建立一般应遵循下列原则:
一是自愿性原则;
二是非福利性原则,即补充医疗保险不具备社会的公平性,体现多投保多受益,少投保少受益,不投保不收益的原则;
三是客观性原则,即补充医疗保险的建立要根据当地的经济发展水平、收入分配特点、人口的年龄结构特点、对医疗保险的需求层次等实际情况来决定。
四、参保形式
已参加本市城镇职工基本医疗保险的用人单位,按照自愿原则,以单位在职职工和退休人员为团体的形式参加职工补充医疗保险,不接受个人参保。
五、缴费方式及保险项目
分别设置四个项目,缴费基数为上年度市职工平均工资。
(一)住院补充保险,缴费率0.8%
(二)门诊慢性病补充保险,缴费率1.3%;
(三)门诊特定项目补充保险,缴费率0.4%
(四)基本医疗个人帐户补充保险,缴费率0.6%。各单位可根据各自的经济承受能力及原医疗待遇水平,以顺序分项方式选择适合的保险项目,即参加前序项才能参加后序项保险。
(五)缴费的来源:缴纳补充医疗保险费,可由用人单位单方负担,也可以由用人单位 和职工双方共同合理负担。
六、补充医疗保险待遇
(一)住院补充保险
参保人员患病住院,统筹基金与个人共同支付范围内的住院基本医疗费用中个人支付的部分,补充医疗保险按70%给付。年内患病第二次住院,除享受第一款待遇外,基本医疗保险起付标准以下的费用,补充医疗保险按25%给付;年内第三次及以上住院的,除享受第一款待遇外,基本医疗起付标准以下的费用,补充医疗保险按50%给付。
(二)门诊慢性病补充保险
参保人员患补充医疗保险范围的大额费用慢性疾病,在门诊就医时,个人帐户支付或个人自付的医疗费用,全年累计超过上年度市职工平均工资10%以上、2.5倍以下的部分,由补充医疗保险按70%给付。
(三) 门诊特定项目补充保险
在基本医疗保险门诊特定项目的医疗费用中,参保人员自付部分,补充医疗保险按70% 给付
(四) 基本医疗个人帐户补充保险
参保单位缴费该项目的基金全部划入其参保人员的个人
A太保李晓娟
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Ä.Y
一般在有医保的情况下,商业报销型医疗险主要对医保支付外的费用进行补偿,且报销比例通常更高,不同保险公司报销比例不同。
在进行补充医疗保险报销的时候,要准备共性材料:填写完整的理赔申请书;保险单复印件;被保险人身份证复印件(二代身份证需复印正反两面);被保险人的银行卡复印件。住院的还需提供:诊断证明书原件,证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素,并加盖医院诊断证明专用章,若在多个医院就诊,各医院均需提供诊断证明书;住院收据原件;费用明细汇总表;全部住院病历(入/出院通知书,病案首页,医嘱单,体温测量记录等)。
画霓裳···