什么是补充医疗保险?个人可以办理吗?已有了社会医疗保险
时间:2020-07-31 分类:补充医疗
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学霸说保险-娜娜
补充医疗是相对基本医疗这样说的, 由用人单位和个人自愿参加的。 在单位和职工买完基本医疗后, 依据单位或个人的相关需求适当增加医疗保险项目。
个人是可以办理的。补充医疗根据种类不同有不同的办理方式,一是公司购买,二是自己到当地的社保局询问缴纳,三是购买保险公司的医疗险。当然需要注意的问题不止这些,具体的可以往下看。
企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等都是补充医疗,简直是基本医疗的有力补充。 和社保商保一样,也是互为补充的关系,这里我就不多说了,想继续了解可点击这里:《社保和商业保险两者有何区别?有了社保就不用买商业保险了?》weixin.qq.275.com
当前越来越多单位为员工购买补充医疗险,不过很多人对补充医疗如何报销是摸不着头脑,接下来我跟大家聊一聊:
1.补充医疗是一年一交,可以今年不交,明年交, 交的那一年可以报销,不交就不能报销。
2.平时的医疗买药都可以通过补充医疗报销, 需要住院满三天才能对医疗进行报销。
3.补充医疗有报销的范围, 生育、整容等都不可以报销, 一般一半是公司帮忙给的,自己给一半。
4.有些朋友已经缴纳补充医疗, 看病时要收好病历、清单和发票。 有病历、清单要盖章、才可以报销发票, 三者少一样都不行哦。
5.之后带上自己的病历、清单、发票到人资部进行报销,必须填写相关表格和提供银行卡号,大概一个月左右会收到报销费用了。
有些朋友看到这里总算对补充医疗有了大概了解了,为了让您有更完整的了解,体贴的我也把医保报销相关问题整理出来, 给您参考: 《医保什么情况下不可以报销?》weixin.qq.275.com
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社会保险与补充医疗保险不是相互矛盾,而是互为补充,不可替代,其目的都是为了给职工提供医疗保障。
补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。
与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。
医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。
中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
人保寿险钟春英
1、具有本市非农业户籍未纳入城镇职工基本医疗保险范围,且男年满60周岁和女年满50周岁的居民;
2、具有本市非农业户籍且在本市行政区域内的小学、初中、高中、中等专业学校、技工学校、中等职业技术学校、特殊学校、工读学校和各类普通高等院校(全日制学历教育)就读的在册学生,以及参保缴费当年年龄在16周岁以下非在校少年儿童、托幼机构儿童和散居婴幼儿;
3、具有本市非农业户籍, 男年满16周岁不满60周岁,女年满16周岁不满50周岁, 未纳入城镇职工基本医疗保险覆盖范围的居民;
4、未纳入城镇职工基本医疗保险范围,七至十级残疾军人、城镇优抚对象以及民政部门负责管理的见义勇为的城镇居民。
陈hhh
静
遥远的星空
基本医保 报销了6K
自己需要给4K
然后自己给的这4k 可以拿到补充医疗报销去报销吗? 在这里报销比例是60%。加点买补充医疗保险,可以把报销比例提高到90%那么你自费部分又可以报30%。那你本来要自费4000现在有了补充医疗保险只需要出1000就行了。
关于你最后的问题,既然你说的直接全部拿医疗保险报就行了,基本医疗和补充医疗是根据需要的人群而定了。你都说了既然如果全部在你医疗保险里报销就行了,省的麻烦。如果全部一视同仁,就不会出现城镇居民医疗保险,和新农村医疗保险还有职工医疗保险那么仔细分类了。就是不能全部在职工医疗保险内全部进行报销。才会出现补充医疗保险了。你说的理想主义的医疗保险有待国家在医疗保险进行继续全面改革。还得有待时日/
玲子
明天会更好
国家规定补充医疗保险病种包括普通疾病、意外伤害以及特种疾病。
普通医疗保险:
该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次最高限额。
意外伤害医疗保险:
该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同,也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。
住院医疗保险:
该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。
手术医疗保险:
该险种属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保,也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险,只规定作为累计最高给付限额的保险金额,定额给付的手术医疗保险,保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。
特种疾病保险:
该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时,保险人按约定的金额给付保险金,以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病,也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保,也可以作为人寿保险的附加险投保,一般采用定额给付方式,保险人按照保险金额一次性给付保险金,保险责任即终止。
孟海中(平安招聘经理,保单售后)
苏
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