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急!!!高分求救:公司 补充医疗保险 是怎么回事?

时间:2020-07-31 分类:补充医疗

优质回答

学霸说保险-蓝大

补充医疗是相较于基本医疗而言, 由用人单位和个人自愿参加的。 在单位和职工缴纳完基本医疗后, 看单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。



企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等都属于补充医疗,是基本医疗的有力补充。 就跟社保商保一样,存在一种互为补充的关系,这里我就不再赘述了,好奇的可点击这里:《我买了社保就不用买商业保险吧?社保与商业保险的区别在哪里》weixin.qq.275.com

现在为员工购买补充医疗险的单位越来越多,不过很多人还是不知道补充医疗如何报销的,接下来我跟大家科普一下:

1.补充医疗一年只要交一次,你可以今年交、明年不交, 你有交的那一年才能报销,不交就不可以报销。

2.无论是医疗还是买药补充医疗都能报销, 医疗报销得住院满三天才可以报销。

3.补充医疗具有一定报销的范围, 生育、整容等都不能报销, 一般是公司交一半,自己交一半。

4.之前就缴纳补充医疗的朋友, 看病时要把病历、清单和发票收好。 如果要报销发票,得把相关病历、清单拿去盖章, 三者谁都不能少哦。

5.然后带上自己的病历、清单、发票到人资部进行报销,得填写相关表格和提供银行卡号,收到报销费用的时间大概一个月左右。

看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心里有底了,方便您进行全面的了解,体贴的我也把医保报销相关问题整理出来, 方便参考: 《医保什么情况下不可以报销?》weixin.qq.275.com

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郑经杰

我也是北京,没听说必须要建立补充医疗保险呀!

计提时,
借:管理费用--补充医疗保险
贷:其他应付款--补充医疗保险

缴纳时:
借:其他应付款--补充医疗保险
贷:银行存款

另外,补充医疗保险个人也要缴纳一定比例吧。

陈智

在职职工的门诊报销,原来起付线是1800元,门槛降低了,这对职工来说是很大的利好消息。另外,在职职工在社区医疗机构发生的费用报销比例是70%。
限制:
  1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
  2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销 单位参保当月交费下月生效,个人名义参保,交费满半年后才可以使用

xu,u

您好:公司给职工补充医疗险,说明公司领导责任心很强,我推荐定点医院广,报销面宽,理赔快,中国人寿在有社保基础上产品,康悦A款能帮公司解决所有职工医疗保障。

凡城。

补充医疗保险就是传说中的商业补充医疗保险。报销原则同当地基本医疗保险是一致的:药品范围、医院范围、理赔事项都一样。社保是有起付线和报销比例的,那么有两部分钱社保是报不了的,一是起付线一下的钱(北京门诊社保起付线1800元)。二是社保报销之后的剩余部分(1800以上按70%报销,那么剩下的30%社保是不管的),那么商业补充保险就是针对这部分社保报不了的费用来进行报销。也就是说让你的起付线低了,报销比例高了,一句话“可以报销的费用多了!”

山口组扛把子

不是必须购买的、u 办理条件凡本市户籍并已参加基本医疗保险和年满18周岁以上参加了城镇居民医疗保险的人员;已参加本市基本医疗保险和综合社会保险的用人单位招用的男不满60周岁或女不满55周岁的非本市户籍人员。u 办理程序个人办理:办理人在成都市社保大厦三楼三区1、2号柜台获取《缴费单》后到五区交纳保费。购买补充医疗保险(一)(二)者,保费交纳后凭缴费发票和《缴费单》回三楼三区1、2号柜打印补充医疗保险保单。购买补充医疗保险(三)者,保费交纳后请妥善保管好《缴费单》和缴费发票,不需再打印保单。单位办理:办理人持加盖单位公章的单位参保人员申请表(申请表格式可在www.cdldbz.gov.cn下载)和U盘拷贝的电子版申请表到成都市社保大厦三楼三区1、2号柜台办理,如果初次购买补充医疗保险人员,或退休人员、单位职工家属须提供有效身份证原件或复印件及社保卡。如果单位采取支票支付方式,请先下帐,三个工作日后再来办理。具体流程:持有效身份证原件和复印件、社保卡元件→成都市社保大厦三楼三区1、2号柜台打印《缴费单》→持《缴费单》→成都市社保大厦五区缴费→购买补充医疗保险(一)(二)者凭缴费发票、《缴费单》→成都市社保大厦三楼三区1、2号柜台打印保单u 所需材料有效身份证原件或复印件,社保卡原件,区(市)县参保人员另需提供区(市)县社保局开具受保人已参保基本医疗的证明。u 承办部门成都市医疗保险管理局医疗待遇认定处u 办理地点成都市社保大厦三楼三区1、2号柜台u 收费标准补充医疗保险(一):上一年成都市职工平均工资×5%,55岁以上每增加一岁加10元补充医疗保险(二):每份1000元,55岁以上每增加一岁加20元补充医疗保险(三):35周岁以下(含35岁)按上一年成都市职工平均工资1.5%缴纳;36周岁至54岁按上一年成都市职工平均工资2%缴纳;55周岁以上(含55周岁)按上一年成都市职工平均工资2.5%缴纳。补充医疗保险(四):上一年成都市职工平均工资×0.1%×本人实足年龄

Lily

补充医疗保险有多种形式,与基本医疗保险相对应,也是基本医疗保险的有力补充。在医疗保障体系中,补充医疗保险是一项重要的组成部分,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等。补充医疗保险与基本医疗保险的不同之处在于,基本医疗保险是由用人单位和职工强制共同参保的一种社会保险,而补充医疗保险并不是国家强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参保。单位和职工参保了基本医疗保险后,单位或个人可根据需求适当增加医疗保险项目来提高保险保障水平,补充医疗保险就是这样一种补充性保险。例如受国家政策鼓励,由企业在参保的基本医疗保险的基础上主动追加的一种补充医疗保险被称为企业补充医疗保险,它能够进一步减轻职工的医疗负担。补充医疗保险与基本医疗保险的目的其实是一致的,都是为了给职工提供医疗保障而发挥作用,能够起到稳定社会、促进发展的作用。因此,基本医疗保险与补充医疗保险并非相互矛盾,它们彼此之间也是无法取代的。

Linhy

单位申报的时间在5月1号到31号,个人申报时间在6月1号到30号。

小果粒

1、要求不同:基本医疗保险属于社保中的一项保险,基本医疗保险要求交纳具有持续性。如果中途出现断缴,那么一般断缴次月就会无法使用。等到恢复交纳,满三个月才能继续使用。基础医疗保险是国家规定的,单位必须帮入职员工交纳的保险,具有一定的强制性。 2、比例不同:补充医疗保险是用人单位和个人自愿参加的一项保险,不是国家强制要求的。补充医疗保险报销比例补充医疗保险是补充基本医疗无法报销的部分,补充医疗保险再次进行报销。比如社保的报销都有上限,那么超出的部门需要本人进行承担,如果有补充医疗保险,就可以把超出的部分再进行报销,这样自己报销的部分就变的更少了,减轻了个人承担部分的压力。 这个比例一般是又单位选择决定的。一般,补充医疗保险可以在社保报销之后再报销60%-90%,具体比例由单位自行选择。 3、报销金额不同:补充医疗保险的费用是根据报销比例的多少来决定的,报销比例越高,则保费越贵,如果报销比例低,则费用较低。 另外,补充医疗保险的费用还和参保人员的数量、平均年龄、退休数量等相关。补充医疗可以说是单位对职工的一项福利。对于单位而言,可以减轻员工生病或者发生意外事故承担的风险,对于个人而言,又减轻了个人看病就医的压力。 参考资料来源:百度百科-补充医疗保险 参考资料来源:百度百科-基本医疗保险

根据《条例》规定的生产安全事故等级标准,特别重大、重大、较大和一般火灾的等级标准分别为: 特别重大火灾是指造成30人以上死亡,或者100人以上重伤,或者1亿元以上直接财产损失的火灾; 重大火灾是指造成10人以上30人以下死亡,或者50人以上100人以下重伤,或者5000万元以上1亿元以下直接财产损失的火灾; 较大火灾是指造成3人以上10人以下死亡,或者10人以上50人以下重伤,或者1000万元以上5000万元以下直接财产损失的火灾; 一般火灾是指造成3人以下死亡,或者10人以下重伤,或者1000万元以下直接财产损失的火灾。
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