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城市社保和医保的区别

时间:2021-10-05 分类:社保医保农保城保的区别

优质回答

学霸说保险-樱樱

“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保都有什么区别呀?”

“学姐,你觉得我是买医保好呢还是买新农合好呢?”

“医保怎么可以有这么多种类呢???”

......

NONONO~学姐告诉你哦,这些只是看着比较多罢了,当你真正清楚了之后,你除了知道应该买哪一款之外,你还会知道,有些就算你想买你也买不了的哟:)

OK,废话不多说,学姐一图以蔽之:



社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

看着是挺复杂的,但是还请你继续往下看,我为你一一道来。

通过这篇文章,学姐带你了解它们的差别。

联系与区别

联系“社保”也就是指“五险”:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险,我们在职员口中的社保就是以上含义。

我们常说的“五险一金”就包含了以上五项保险,还有住房公积金。只不过,住房公积金与社保是两回事,它不属于社保的范围。

对于社保而言,我们常常把它叫做“五险一金”,代表了用人单位给劳动者的几种保障性待遇的一种称谓。

而农民、家庭主妇等普通居民口中的“社保”,则是指居民社保。居民社保包含有居民养老保险和居民医疗保险两个部分。

同时,由于户口的不同,城镇户口和农村户口的居民将分别参保城镇居民医保和新农合。

对于就业不太定向的人员来说,建议购买社保中的职工养老和职工医保,或者居民社保 。

职工医保与居民医保都是国家给予我们公民的福利保障,只不过会受到参保身份和户口等问题的影响,在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等方面都会有区别。

学姐给大家一一分析:

区别

我们用来比较的三个对象分别是:职工医保,城镇居民医保以及新农合 。

有一点需要注意的是,在国家政策的影响下,城乡居民医保正在和新农合合并,被统称为城乡居民医保。眼下24个省市已经寻不到新农合的身影了。

(注:因为不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都是有差别的,这里取多数情况和平均值)


总之,职工医保与居民医保相比之下,不管是报销范围,报销比例还是报销额度都更高。不过在获得免赔额度高的同时缴费金额也会更高。

等价交换,付出的钱比较多,保障肯定比较丰富:)

买哪种医保?

我们应该购买哪种医保,下面是我们需要考虑的几大方面:

是否有购买资格如果你是一个当地居民,那么你就有资格根据城镇户口或者农村户口购买城镇医保或者新农合,或者以自由职业者的身份购买职工医保,甚至通过社保代缴机构直接参保五险一金。

若你不属于当地居民,那么你就只能以在职员工的身份对五险一金参保,或者是另一种身份——自由职业者,用来购买职工养老与职工医保。

经济能力虽然当地居民可以通过社保代缴机构这个媒介给五险一金参保,自由职业者购买职工养老与职工医保也是可行的,但是个人部分和公司部分的费用都是需要自己缴纳的。

个人参保职工医保的话,每月需要缴纳保险费用四五百。

五险一金一旦交齐,那如果按最低的缴纳基数来算,也需要每月接近两千元。而居民医保每年只要两三百的价格,这个对比确实差距还是比较明显的。

反过来看在职员工,也是需要承担缴纳职工社保的时候的个人部分费用,五险一金即使是全交,那么一个月差不多也只需要1000多的缴纳费用。和居民购买职工社保相比,这样更加合算。

具体收益职工社保无论免赔额、还是保额,报销比例都比较高,当我们治病的费用超过四五千的时候,职工医保的报销额度就会大大的高于居民医保。

免赔额、保额方面,居民医保的报销比例都比较低,如果我们治病的花费没有超过四五千,居民医保在报销额度上就比职工医保更加有优势了。

舍不得孩子套不着狼,选择购买医保时也要记得这个道理,如果你想要升级保障,你可以缴纳更多的保费来提升档次。

为了保障每一个在职员工的利益,职工社保是不可缺少的。

对于一般的居民来说,只需要购买居民医保就可以了;

那么自由职业者可能会有疑问,我应该选择什么医保呢?学姐建议可以根据自身经济实力和是否具有购买资格来进行选择。

当然学姐觉得这些都并不绝对,职工医保与居民医保,没有哪个更划算的说法,只有哪个会更适合我们。

但是学姐认为,医保是一种社会福利,并且是国家提供的,虽然每个人都能享受到,给我们每个人都提供了“有病能医,有病敢医”的条件,且有着众多商业医疗保险无可比拟的优点:

小伙伴们这个月交了医疗保险,下个月需要就可以用起来;

生病后也可以进行投保;

无条件续保;

续保时间长达15或25年的话就可以保障终生。

但是医保的报销也还是有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等这些限制,换句话说就是:假如你住院了,并且花了很多钱不能报销,报销要在最低限制和最好限制之间才可以按比例报销(每个城市报销政策不同);只被允许在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内报销,超出范围之外的自费。要是我们患上了需要几十万才能治好的病,购买几千上万一瓶的药也是不可避免的,医保的作用就很小了 。

商业医疗险跟社会医疗险比的话,社会医疗险虽然比商业医疗险优点多一些,购买后需经过一定等待期可生效;生病时不能投保;续保条件严格;终生参保费金额过高。不过商业医疗险的保障额度相较于社会医疗险来说更高,就疾病保障的层面来说,用药、服务、诊疗项目上无限制,社保报销后,余下的部分也能进行报销。正好弥补了“大病无力、无能”的社会医保的空缺,取长补短,让大病有商业医保,小病有社会医保。

学姐觉得医保虽然能实现全面保障,性价比较高,但是医保提供的保障是基本保障,在我们的生活当中,只能提供一些基本的生活保障。生活发生意外,想要更从容的去面对,让医保和商业医疗保险独特的保险功能,相互结合起来这才是最好的办法,此种做法的目的是以社保为基本保障,让商业保险作为补充手段,从而获得更完整的保障。

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以上就是我对 "城市社保和医保的区别"的图文回答,望采纳!

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