城乡医保与社保的区别
时间:2021-08-14 分类:社保医保农保城保的区别
优质回答
学霸说保险-欧文
“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保这些都有什么不一样的呢?”
“学姐,可以帮我看一下是新农合比较适合我还是医保比较适合我吗?”
“只是买个医保罢了,怎么会有这么多的种类呢???”
......
NONONO~学姐告诉你哦,这些只是看着比较多罢了,只要你你真的了解了,你不但可以确定哪一个比较好,你还会知道,有些就算你想买你也买不了的哟:)
OK,就不说无关紧要的话了,学姐用一张图搞定:
社保分为职工社保与居民社保。
职工社保包含了职工医保。
居民社保包含了城乡居民医保。
城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。
是不是觉得很复杂,没事,下面学姐为你细细解说。
学姐的这篇文章让你一次性明白这些内容之间的区别。
“五险一金”是上述五大保险和住房公积金的总称,换句话说,公积金是不在社保范围之中的。
我们经常简单的用“五险一金”来代指社保。这个合称是用人单位给劳动者的几种保障性待遇总的称呼。
对于居民社保大家也不会陌生,它就是出现在农民,家庭主妇等普通居民口中的"社保"。它主要是由这两部分构成的:居民养老保险以及居民医疗保险。
还有一点,户口不同,居民可购买的医保类型也不一样,城镇户口参保城镇居民医保,农村户口参保新农合。
灵活就业人员可选择购买职工社保中的职工养老和职工医保,或者居民社保。
职工医保与居民医保都是国家给予我们公民的福利保障,只不过根据参保身份、户口等原因,在这几个方面会有差别:参保资格、缴费金额及免赔额、保额等。
学姐给大家一一分析:
那我们来看看职工医保,城镇居民医保以及新农合各有什么优点和不同 。
需要注意的是,由于国家政策的调整,新出现了城乡居民医保,它是由城镇居民医保和新农合合并而成的。到目前为止,24个省市已经见不到新农合了。
(注:由于不同地区关于缴费金额、报销规则、报销比例等的规定都不大相同,此处多数情况与平均值作为参考值)
归根结底,职工医保和居民医保相比之下,不但报销广,而且报销比例更高,还有高的报销额度。要是有高的免赔额度,那么缴费的金额也不低。
得到和付出是一样的,钱给多了当然得到的保障就多:)
该买什么样的医保,以下几个方面是我们主要考虑的:
如果你的身份不是当地居民,那么你还可以通过在职员工的身份参保五险一金,或者是自由职业者的身份来购买职工养老与职工医保这两款保险。
个人参保职工医保的话,每月需要缴纳保险费用四五百。
其实你的五险一金全部交齐,那最低的缴纳基数来算也需要每月接近两千元。对比之下,这确实是比居民医保的价格是贵了十几倍不止。
从在职员工角度看,因为在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用,即使五险一金全部缴纳,每个月缴纳费用也只需要1000多。比起居民购买职工社保来确实更加划得来。
居民医保免赔额、保额、报销比例不够大的,当低于四五千的治病花费的话,在这种情况下居民医保的报销比职工医保高。
总的来说,世界上没有白占的便宜,选择购买医保也是这个道理,要想有高保障,就得交更多的保费。
对在职员工来说,没有比职工社保更好的选择。
如果你需要保障并且你只是一般居民的话,那你可以选择居民医保;
对于自由职业者来说,选择医保时最重要的是是否具有购买资格以及自身的经济实力。
虽然这些可能会让你不知道怎么去选择医保,但是职工医保和居民医保,没有哪个更划算的说法,只有哪个会更适合我们。
但是学姐认为,医保这个社会福利是由国家提供的,受众群体是我们公民,虽然人人都能享受到,给予每个人“有病能医,有病敢医”的条件,社保的优点,可有着商业医疗保险没有的呢:
大家这个月交了医疗保险,下个月是可以马上就能用的;
不论有没有生病都可以投保;
续保是一个没有条件限制的操作;
续保满15或25年就会有保障终身的福利。
但是在医保的报销方面同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,可以这么理解:如果住院了的话花太多钱不能报销,在起付线和封顶线范围内才能报销(每个城市有自己的报销比例);只被允许在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内报销,超出范围之外的自费。假如我们得了需要花几十万才能治好得病,只能用几千上万一瓶的药治病,医保的作用就显得相当无力了。
即使商业医疗险的优点没有那么多,相比于社会医疗险下,购买后无法即刻生效,需等待一定时间;病愈前无法投保;续保条件审查严苛;参保终生金额非常贵。但是对比社会医疗险,商业医疗险保障金额更高,优势凸显,就疾病保障而言,用药、服务、诊疗项目并没有限制,在社保正常报销后,剩下的部分能全部报销。这刚好弥补了社会医保“大病无力、无能”的空缺,形成互补,使得大小病均有保障,小病有社会医保,大病有商业医保。
所以学姐感觉,医保虽能实现全面保证,且性价高,医保作为基本的生活保障,只能在日常生活的基础方面给我们提供保证。我们想要更加从容的去面对生活中发生的问题,有一种方法可以选择,那就是让医保和商业医疗保险的特有功能连合在一起,此种做法的目的是以社保为基本保障,让商业保险作为补充手段,从而获得更完整的保障。
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以上就是我对 "城乡医保与社保的区别"的图文回答,望采纳!
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