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医保跟社保 五险一金的区别吗

提问:cyfcll cyfcll 时间:2021-10-08 分类:社保医保农保城保的区别

优质回答

学霸说保险-蒂奇

“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保这些都有什么不一样的呢?”

“学姐,可以帮我看一下是新农合比较适合我还是医保比较适合我吗?”

“医保不应该只有一种吗,为什么这么多???”

......

NONONO~这些内容并没有很多,当你真正确认了之后,你不只是知道要买哪一个,你还能够懂的,并不是所有的都可以说买就买:)

OK,不说多余的话了,学姐就用这张图来介绍:



社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

是不是看着还挺复杂的,没事儿,继续往下看,今天学姐为你一一细说。

学姐的这篇文章让你一次性明白这些内容之间的区别。

联系与区别

联系养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险可统一泛指我们在职员工口中的“社保”,指职工社保,也就是指“五险”。

它们与住房公积金合称为“五险一金”,值得注意的是,“一金”其实不属于社保。

为了让称呼不那么长,我们经常将社保概括为“五险一金”,用人单位给劳动者的几种保障性待遇被我们这样合称。

农民,家庭主妇等普通居民,他们口中常说的"社保"就是指的是居民社保 。它主要是由居民医保和居民养老保险两部分组成。

要注意的是,根据规定,城镇户口的居民只能购买城镇居民医保,农村户口的居民只能购买新农合。

如果你是灵活就业人员,就可以考虑选择购买职工社保中的职工养老和职工医保或者居民社保 。

职工或居民医保全部都是国家为了保障我们的生活而给的福利,只不过会受到参保身份和户口等问题的影响,从而在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面呈现出不同的保障内容。

学姐给大家一一分析:

区别

我们用来比较的三个对象分别是:职工医保,城镇居民医保以及新农合 。

有一点需要告诉大家,城乡居民医保是近年来国家政策调整下的新产物,它由城镇居民医保和新农合合并而来。当前已经有24个省市的新农合消失了。

(注:不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等有一些差别作为取值原因,所以这里取多数情况与平均值)


总而言之,职工医保相比居民医保起来,不管是报销范围,报销比例还是报销额度都更高。但免赔额度也更高,缴费金额更高。

得到和付出是一样的,钱给多了当然得到的保障就多:)

买哪种医保?

买哪种医保值,以下几个方面要重点考虑:

是否有购买资格若你是作为一名当地居民,那么你就能用城镇户口或者农村户口对城镇医保或者新农合进行购买,或者作为自由职业者的身份购买职工医疗保险,还能通过社保代缴机构直接对五险一金进行参保。

如果你不是当地居民,那么你就只能以在职员工的身份参保五险一金,或者是另一种身份——自由职业者,用来购买职工养老与职工医保。

经济能力虽然当地居民可以通过社保代缴机构这个媒介给五险一金参保,自由职业者购买职工养老与职工医保也是可行的,但是个人部分和公司部分的费用都是需要自己缴纳的。

对于参保职工医保来说,一个月需要缴纳四五百的费用。

如果五险一金全都交齐的话,即使是按最低的缴费基数来算也需要每月接近2000元。相对而言,居民医保每年只要两三百的价格确实还是比较便宜的。

而反观在职员工,因为缴纳职工社保的时候自己是需要承担个人的部分,即使交齐五险一金,一个月缴纳费用也只需要1000多。比起居民购买,这样更加划算。

具体收益职工社保免赔额、保额、报销比例都比较有优势的,如果我们的治病消费已经大于四五千的时候,比居民医保,职工医保的报销额度就会更加有利。

居民医保免赔额、保额、报销比例不够大的,当我们治病的花费不足于四五千的时候,居民医保的报销额度就会比职工医保多。

欲先取之必先予之,对于医保来说也是这样,假如想要高保障的话,那么需要缴纳的保费也会相应增长。

假如你是一个在职员工而且需要买保险的话,你一定要选择职工社保。

对于普通居民而言,居民医保的保障可能就已经足够了;

对于自由职业者而言,则要考虑自身经济能力以及是否有购买资格来决定。

学姐想告诉大家应该根据实际情况来选择医保,因为职工医保和居民医保,这两个保险都很划算,要选择适合自己的。

但是学姐是怎么想的,医保是国家为我们公民谋取的社会福利,虽然每个人都能享受到,给我们每个人都提供了“有病能医,有病敢医”的条件,社保跟很多商业医疗保险比起来,也有无可比拟的优点:

从时间上看,医疗保险这个月交了,下个月就可以用的;

不论有没有生病都可以投保;

续保是无条件的;

续保时间长达15或25年的话就可以保障终生。

但是医保的报销在起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面有限制,就是说:如果住院了的话在费用上花了很多不能报销,报销要在最低限制和最好限制之间才可以按比例报销(每个城市报销政策不同);所报销的费用在一包明确规定的用药、服务、诊疗项目内就能报销,不在范围内需要自费。一旦有一天我们患病,可能需要几十万才能治好 ,需要用几千上万一瓶的药治病,那么医保的作用就不大了。

商业医疗险跟社会医疗险比的话,社会医疗险虽然比商业医疗险优点多一些,购买后无法即刻生效,需等待一定时间;生病时不能投保;续保条件审查严苛;高昂的终生保费。但是对比社会医疗险,商业医疗险保障金额更高,优势凸显,就疾病保障而言,用药、服务、诊疗项目并没有限制,并且在社保报销后,剩下的部分也可以报销。这刚好弥补了社会医保“大病无力、无能”的空缺,形成互补,让大病有商业医保,小病有社会医保。

因此学姐以为,虽说医保性价比较高,且能够全面保障,但是医保提供的保障是基本保障,在我们的生活当中,只能提供一些基本的生活保障。要想让我们能够更加从容地面对生活,最好的办法是让医疗保险与商业医疗保险的独特保障能力,更加强力的联合在一起,这种方式会形成一种以社保为基础商业保险为辅助手段的双重保障措施。

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以上就是我对 "医保跟社保 五险一金的区别吗"的图文回答,望采纳!

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