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社保和医保的区别在哪

时间:2021-07-14 分类:社保医保农保城保的区别

优质回答

学霸说保险-莱文

“学姐,如果对社保、医保、新农合、城镇医保进行对比,它们都有哪些差异呢?”

“学姐,你可以分析一下买医保好还是买新农合更好吗?”

“为什么买个医保还会分这么多种类型呢???”

......

NONONO~这些内容实际上没有很多,当你真正确认了之后,你不只是知道要买哪一个,你还会领会,有些就算是你有心要买也买不到的:)

OK,废话不多说,学姐一图以蔽之:



社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

看着是挺复杂的,但是还请你继续往下看,我为你一一道来。

只要你阅读了学姐写的这篇文章,那你就能够很轻易的分清它们之间的不同。

联系与区别

联系职工社保,“五险”,“社保”,也就是指:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

“五险一金”是上述五大保险和住房公积金的总称,换句话说,公积金是不在社保范围之中的。

为了方便称呼,我们常将社保概指为“五险一金”,代表了用人单位给劳动者的几种保障性待遇的一种称谓。

农民,家庭主妇等普通居民,他们口中常说的"社保"就是指的是居民社保 。它主要是由这两部分构成的:居民养老保险以及居民医疗保险。

另外,根据居民户口不同,城镇户口可参保城镇居民医保,农村户口可参保新农合。

职工社保中的职工养老和职工医保,还有居民社保,都对灵活就业人员很友好 。

不论是职工医保还是居民医保,它们都是国家对我们生活的保障,只不过会受到参保身份和户口等问题的影响,在这几个方面会有差别:参保资格、缴费金额及免赔额、保额等。

学姐给大家一一分析:

区别

我们将对职工医保,城镇居民医保以及新农合三个医保来进行比对分析 。

需要强调的是由于国家政策调整,近年来城镇居民医保正在和新农合合并,统称为城乡居民医保。当前已经有24个省市的新农合消失了。

(注:不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等有一些差别作为取值原因,所以这里取多数情况与平均值)


综上所述,职工医保在居民医保的参照下,不但报销广,而且报销比例更高,还有高的报销额度。要是有高的免赔额度,那么缴费的金额也不低。

价格决定质量,支付的钱越多,得到的保障越厚实:)

买哪种医保?

买哪种医保值,以下几个方面要重点考虑:

是否有购买资格要是你的身份是一个当地居民,那么你可以使用你的城镇户口或者农村户口对保险进行一个购买,像城镇医保或者新农合都可以被购买,或者使用自由职业者这样身份购买职工医保,甚至通过社保代缴机构这个媒介直接参保五险一金。

如果你的身份不是当地居民,那么你还可以通过在职员工的身份参保五险一金,或者是作为自由职业者的身份对职工养老与职工医保进行购买。

经济能力虽然当地居民可以间接使用社保代缴这一机构对五险一金进行参保,自由职业者也能够购买职工养老与职工医保,但是“个人+公司”这两部分的费用都一定要个人承担。

职工医保的参保费用大概一个月需要四五百。

如果五险一金全都交齐的话,即使是按最低的缴费基数来算也需要每月接近2000元。对比之下,这确实是比居民医保的价格是贵了十几倍不止。

另一方面,因为在缴纳职工社保的期间在职职工是需要自己承担个人部分的费用的,假使五险一金交齐,每个月也不过是缴费1000多。比起居民购买职工社保来确实更加划得来。

具体收益职工社保的报销比例是比较高的,表现在免赔额、保额方面,当我们已经花费了四五千的治病费用的时候,职工医保的报销额度相对于居民医保会更有优势。

对于免赔额、保额方面,居民医保的报销比例是比较低的,当我们治病只有几千的花费,没有高于四五千的时候,在这种情况下居民医保的报销比职工医保高。

由此可知,你付出的越多收获就越多,医保也是这样的,你可以通过缴纳更多的保费来提升保障档次。

对在职员工来说,没有比职工社保更好的选择。

如果你是普通居民的话,居民医保的保障更加适用于你;

那么自由职业者可能会有疑问,我应该选择什么医保呢?学姐建议可以根据自身经济实力和是否具有购买资格来进行选择。

当然学姐觉得这些都并不绝对,职工医保与居民医保,没有哪个更划算的说法,只有哪个会更适合我们。

但是学姐觉得,医保是国家给予我们公民的一种社会福利,虽然医保能被所有公民享受到,给每个公民提供“有病能医,有病敢医”的条件,并且有很多的优点,都是许多商业医疗保险没有的:

大家这个月交了医疗保险,下个月是可以马上就能用的;

生病之后还能够进行投保;

续保没有条件;

续保只要满15或者满25年就可以保障终生了。

但是医保的报销同样有着这些限制,比如说存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面的限制,也就是说:如果住院了的话支付了很多的钱不能报销,在起付线和封顶线范围内才能报销(每个城市有自己的报销比例);必须在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,才予以报销,否则须自理费用。万一我们得了需要几十万才能治好的病,只能吃几千上万一瓶的药来治疗,医保就没什么太大作用了。

即使说商业医疗险的特点优点比社会医疗险少,买了之后过了等待期才生效;生病期间禁止投保;续保的条件更加严格;要想保终生费用很高昂。但是对比社会医疗险,商业医疗险保障金额更高,优势凸显,疾病保障方面,用药、服务、诊疗项目上更加全面,无限制,其社保报销之后,余下的部分可全部报销。与社会医保形成互补,弥补了“大病无能、无力”的空白,使得大小病均有保障,小病有社会医保,大病有商业医保。

故学姐觉得,医保虽保障全面且性价比高,医保作为基本的生活保障,只能在日常生活的基础方面给我们提供保证。想要做到万无一失,不受特殊状况的影响的话,好的应对策略是让医保和具有独特功能的商业医疗保险结合起来,才能形成一种社保和商业保险互相补充以社保为基础的双重保障。

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以上就是我对 "社保和医保的区别在哪"的图文回答,望采纳!

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