农医保和社保的报销区别
时间:2021-06-01 分类:社保医保农保城保的区别
优质回答
学霸说保险-罗拉
“学姐,如果对社保、医保、新农合、城镇医保进行对比,它们都有哪些差异呢?”
“学姐,我是适合买医保呢还是适合买新农合呢?”
“为什么买个医保还有那么多个种类呀???”
......
NONONO~这些内容并没有很多,当你真正了解之后,你不但会知道要买哪一个,还有你会明白,有些不是你想买就能够买的哟:)
OK,不说多余的话了,学姐就用这张图来介绍:
社保分为职工社保与居民社保。
职工社保包含了职工医保。
居民社保包含了城乡居民医保。
城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。
是不是看着还挺复杂的,没事儿,继续往下看,今天学姐为你一一细说。
通过这篇文章,学姐带你了解它们的差别。
它们与住房公积金合称为“五险一金”,值得注意的是,“一金”其实不属于社保。
为了使称呼更加简单,我们经常将社保叫做“五险一金”,用来总指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇。
对于居民社保大家也不会陌生,它就是出现在农民,家庭主妇等普通居民口中的"社保"。居民社保包含有居民养老保险和居民医疗保险两个部分。
要注意的是,根据规定,城镇户口的居民只能购买城镇居民医保,农村户口的居民只能购买新农合。
如果你是灵活就业人员,并且在考虑社保问题,那就可以先考虑购买社保中的职工养老和职工医保,或者是居民社保 。
不论是职工医保还是居民医保,它们都是国家对我们生活的保障,然而会因为参保身份和户口等不同的问题,从而在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面呈现出不同的保障内容。
学姐给大家一一分析:
我们按照职工医保、城镇居民医保以及新农合三个来进行比对。
有一点需要告诉大家,城乡居民医保是近年来国家政策调整下的新产物,它由城镇居民医保和新农合合并而来。到目前为止,24个省市已经见不到新农合了。
(注:不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等有一些差别作为取值原因,所以这里取多数情况与平均值)
总之,职工医保与居民医保相比之下,不仅报销范围更大,而且报销比例更高和报销额更高。但免赔额度也更高,缴费金额更高。
一分行情一分货,想要保障多自然钱要也给足了:)
该买哪种医保,要从以下几个方面考虑:
如果你不在当地居民的范畴,那么你只能采用在职员工的身份参保五险一金,还有一种自由职业者的身份可以购买职工养老与职工医保。
就是说参保职工医保的话,一个月的费用大概需要四五百。
假如你的五险一金已交齐,但是就按最低的缴纳基数来算,也需要每月接近两千元。而居民医保每年只要两三百的价格,这个对比确实差距还是比较明显的。
另一角度看,因为在职职工也是需要承担个人部分的费用的,在缴纳职工社保的期间,五险一金即使是全交,那么一个月差不多也只需要1000多的缴纳费用。比起居民购买职工社保来合算的多。
从报销比例看,居民医保免赔额、保额都不高,当我们治病的花费不超过四五千的时候,这时候居民医保的报销额度是高于职工医保的。
欲先取之必先予之,对于医保来说也是这样,报销额度越高,需要缴纳的保费也会越高,
为了保障每一个在职员工的利益,职工社保是不可缺少的。
你可能不知道,对普通居民来说,只需要购买居民医保就够了;
学姐建议自由职业者可以根据是否具有购买资格以及自身经济实力来选择最适合的医保。
你可能会有疑问,那么职工医保和居民医保哪个更好呢?事实上,没有谁比谁划算,只有谁比谁更合适。
但是学姐是怎么想的,医保是国家为我们公民谋取的社会福利,虽然人人都能享受到,让我们每个人都“有病能医,有病敢医”,并且有很多的优点,都是许多商业医疗保险没有的:
当月交了医疗保险,次月就能用;
生病之后还能够进行投保;
续保是一个没有条件限制的操作;
续保时间长达15或25年的话就可以保障终生。
但是医保的报销同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,就是说:假如你住院了,并且花了很多钱不能报销,在报销最低线和封顶线之间的范围才可以报销(不同地区报销比例不同);就是说需要医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才被允许报销,如果超出这些范围需要自理费用。一旦有一天我们患病,可能需要几十万才能治好 ,就要用几千上万一瓶的药来服用,那么这时医保的用处就很无力了。
虽然说商业医疗险没有社会医疗保险优点那么的多,更显而易见,买了之后过了等待期才生效;病愈前无法投保;续保条件审查严苛;金额高昂的终生参保费。但是相比于社会医疗险,商业医疗险保障额度也更高,就疾病保障的层面来说,用药、服务、诊疗项目上无限制,并且在社保报销后,剩下的部分也可以报销。这刚好弥补了社会医保“大病无力、无能”的空缺,形成互补,使得大小病均有保障,小病有社会医保,大病有商业医保。
所以学姐认为,医保虽然性价比高且保障全面,但是医保提供的保障是基本保障,在我们的生活当中,只能提供一些基本的生活保障。要想让我们能够更加从容地面对生活,有一种方法可以选择,那就是让医保和商业医疗保险的特有功能连合在一起,形成社保作基础,商保作补充的双重保障才行。
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以上就是我对 "农医保和社保的报销区别"的图文回答,望采纳!
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