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新生儿医保和社保的区别

时间:2021-09-29 分类:社保医保农保城保的区别

优质回答

学霸说保险-连安

“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保这些都有什么不一样的呢?”

“学姐,你可以分析一下买医保好还是买新农合更好吗?”

“医保怎么可以有这么多种类呢???”

......

NONONO~只是这些内容看起来比较多,当你真正了解之后,你不但会知道要买哪一个,而且你还会清楚,不是你想买哪一个就能够买哪一个的:)

OK,就不说无关紧要的话了,学姐用一张图搞定:



社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

看着是挺复杂的,但是还请你继续往下看,我为你一一道来。

这篇文章让你了解它们有啥不一样。

联系与区别

联系养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险可统一泛指我们在职员工口中的“社保”,指职工社保,也就是指“五险”。

“五险一金”包括上述的五个保险,还有住房公积金。五个保险属于社保的范畴,而公积金则不在社保范围里。

对于社保而言,我们常常把它叫做“五险一金”,用人单位给劳动者的几种保障性待遇的总称就是用这个来代替的。

我们经常听人们比如农民、家庭主妇等口中所说的"社保",那其实指的是居民社保 。居民社保包含有居民养老保险和居民医疗保险两个部分。

需要强调的是,由于居民的户口不同,国家推出了城镇居民医保和新农合,分别解决城镇户口和农村户口的需求。

职工社保中职工养老和职工医保都是对灵活就业人员很好的社保选择 ,居民社保也同样如此 。

不管是职工医保还是居民医保都是国家给予我们的福利保障,会受到参保身份以及户口等不同因素的影响,在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等几个方面都会有差别。

学姐给大家一一分析:

区别

我们按照职工医保、城镇居民医保以及新农合三个来进行比对。

有一点需要告诉大家,城乡居民医保是近年来国家政策调整下的新产物,它由城镇居民医保和新农合合并而来。当今24个省市找不到新农合的踪迹了。

(注:由于不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都不相同,这里多数情况与平均值被取用)


言而总之,职工医保在居民医保的相比下,不管是报销范围,报销比例还是报销额度都更高。免赔额度越高意味着缴费金额也更高。

一分钱一分货嘛,给的钱多自然保障就多了:)

买哪种医保?

买哪种医保值,以下几个方面要重点考虑:

是否有购买资格假如你是当地居民的身份,那么你就有资格根据城镇户口或者农村户口购买保险,例如城镇医保或者新农合,也可以根据自由职业者的身份购买职工医保,甚至还能直接通过社保代缴机构参保五险一金。

如果你不是当地居民,那么你就只能以在职员工的身份参保五险一金,或者是通过自由职业者的身份对职工养老与职工医保购买。

经济能力虽然当地居民可以使用社保代缴机构来进行五险一金的参保,职工养老和职工医保也能被自由职业者买到,但有个前提,个人必须要承担起“个人+公司”两部分的费用。

个人参保职工医保的话,每月需要缴纳保险费用四五百。

我会提醒您,五险一金如果交齐的话,即使按最低的缴纳基数来算,每月也需要将近两千元。相对而言,居民医保每年只要两三百的价格确实还是比较便宜的。

另一角度看,因为在职职工也是需要承担个人部分的费用的,在缴纳职工社保的期间,假使五险一金交齐,每个月也不过是缴费1000多。比起居民购买职工社保来划算非常多。

具体收益职工社保无论免赔额、还是保额,报销比例都比较高,当我们治病的费用是在四五千以上的时候,职工医保的报销额度就会超过于居民医保。

对于免赔额、保额方面,居民医保的报销比例是比较低的,当我们治病的花费不超过四五千的时候,这时候居民医保的报销额度是高于职工医保的。

总之,天下没有免费的午餐,医保亦是如此,你可以通过缴纳更多的保费来提升保障档次。

对于在职员工而言,职工社保是不二选择;

对于普通居民而言,居民医保的保障可能就已经足够了;

对于自由职业者来说,选择医保时最重要的是是否具有购买资格以及自身的经济实力。

虽然这些可能会让你不知道怎么去选择医保,但是职工医保和居民医保,这两者没有谁比较好,只有谁比较适合。

但是学姐认为,医保作为国家给予我们公民的社会福利,虽然医保人人享,为每个公民创造了“有病能医,有病敢医”的条件,社保的优点,可有着商业医疗保险没有的呢:

当月交了医疗保险,次月就能用;

没有生病之后就不能投保的说法;

续保是无条件的;

续保若是满15或25年就能够保障终生。

但是关于医保的报销方面同样存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,就是说:如果住院了的话在费用上花了很多不能报销,在起付线和封顶线范围内才能报销(每个城市有自己的报销比例);只被允许在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内报销,超出范围之外的自费。要是我们患上了需要几十万才能治好的病,只能用几千上万一瓶的药治病,医保的作用就显得相当无力了。

即使说商业医疗险的特点优点比社会医疗险少,购买后需经过一定等待期可生效;生病期间无法办理投保;续保的条件更加严格;金额高昂的终生参保费。但是相比于社会医疗险,商业医疗险保障额度也更高,就疾病保障的层面来说,用药、服务、诊疗项目上无限制,并且进入正常社保报销后,余下的部分可全报。与社会医保形成互补,弥补了“大病无能、无力”的空白,使得大小病均有保障,小病有社会医保,大病有商业医保。

学姐觉得医保虽然能实现全面保障,性价比较高,医保只能给我们的生活提供基本的生活保障,让我们的生活在一些基础方面得到一些保障。想要在任何时候都能承受得住意外风险的影响,只能让具有特殊功能的商业医疗保险和医保结合在一起使用,才能形成一种社保和商业保险互相补充以社保为基础的双重保障。

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以上就是我对 "新生儿医保和社保的区别"的图文回答,望采纳!

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