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社保的医疗跟医保的区别

时间:2021-06-11 分类:社保医保农保城保的区别

优质回答

学霸说保险-巧曼

“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保这些都有什么不一样的呢?”

“学姐,你可以给我个点建议吗,就是新农合和医保哪个比较好?”

“为什么买个医保还会分这么多种类型呢???”

......

NONONO~这些内容并没有很多,当你真正清楚了之后,你除了知道应该买哪一款之外,你还会领会,有些就算是你有心要买也买不到的:)

OK,就不说无关紧要的话了,学姐用一张图搞定:



社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

虽说看着复杂吧,但是没关系,朋友们继续看下去,让学姐来细细道来。

读完学姐这篇文章,让你一次性弄清楚它们之间的区别。

联系与区别

联系养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险可统一泛指我们在职员工口中的“社保”,指职工社保,也就是指“五险”。

我们常说的“五险一金”就包含了以上五项保险,还有住房公积金。只不过,住房公积金与社保是两回事,它不属于社保的范围。

“五险一金”就是我们口中所简化的社保,我们都这样称呼用人单位给劳动者的几种保障性待遇。

居民社保常常出现的农民,家庭主妇等普通居民口中 ,就是他们常常提起的"社保 "。居民社保包含有居民养老保险和居民医疗保险两个部分。

另外,根据居民户口不同,城镇户口可参保城镇居民医保,农村户口可参保新农合。

如果你是灵活就业人员,就可以考虑选择购买职工社保中的职工养老和职工医保或者居民社保 。

国家给予我们的不管是职工医保还是居民医保都是福利政策,只不过会受到参保身份和户口等问题的影响,会在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面表现出不同。

学姐给大家一一分析:

区别

职工医保,城镇居民医保以及新农合是我们用来对比的三个医保 。

需要大家了解的是,城镇居民医保和新农合近年来由于国家政策的调整,开始合并成为城乡居民医保。到目前为止,24个省市已经见不到新农合了。

(注:由于不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都不相同,这里多数情况与平均值被取用)


总而言之,职工医保相比居民医保起来,不仅报销范围更大,而且报销比例更高和报销额更高。要是有高的免赔额度,那么缴费的金额也不低。

等价交换,付出的钱比较多,保障肯定比较丰富:)

买哪种医保?

该买哪种医保,要从以下几个方面考虑:

是否有购买资格如果你是一个当地居民,那么你就有资格根据城镇户口或者农村户口购买城镇医保或者新农合,自由职业者也可以作为你购买职工医保的身份,甚至参保五险一金话可以通过社保代缴机构来完成。

如果你不是当地居民,那么参保五险一金的话就只能以在职员工的身份进行,或者是通过自由职业者的身份对职工养老与职工医保购买。

经济能力虽然作为当地居民来说是可以采用社保代缴机构来参保五险一金,自由职业者也可以自由购买职工养老与职工医保,但是个人部分和公司部分的费用都是需要自己缴纳的。

如果你参保的是职工医保,它的费用是一个月四五百左右。

我会提醒您,五险一金如果交齐的话,即使按最低的缴纳基数来算,每月也需要将近两千元。这比起居民医保的价格着实是贵了十几倍不止,居民医保每年只要两三百而已。

另一角度看,因为在职职工也是需要承担个人部分的费用的,在缴纳职工社保的期间,假使五险一金交齐,每个月也不过是缴费1000多。比起居民购买职工社保来划算非常多。

具体收益职工社保无论免赔额、还是保额,报销比例都比较高,如果我们的治病消费已经大于四五千的时候,居民医保的报销额度就会远远不足于职工医保。

免赔额、保额方面,居民医保的报销比例都比较低,当我们治病的花费小于四五千的时候,这时候居民医保的报销额度是高于职工医保的。

欲先取之必先予之,对于医保来说也是这样,当然,如果你想要更多的报销额度,那你需要缴纳更高的保费。

为了保障每一个在职员工的利益,职工社保是不可缺少的。

如果你是普通居民的话,居民医保的保障更加适用于你;

那么自由职业者可能会有疑问,我应该选择什么医保呢?学姐建议可以根据自身经济实力和是否具有购买资格来进行选择。

你可能会有疑问,那么职工医保和居民医保哪个更好呢?事实上,没有哪个更好一点,只有哪个会更适合我们一点。

但是学姐认为,医保这个社会福利是由国家提供的,受众群体是我们公民,虽然人人都能享受到,让我们每个人都“有病能医,有病敢医”,很多商业医疗保险这些优点都是没有的:

大家这个月交了医疗保险,下个月是可以马上就能用的;

生病之后还能够进行投保;

续保没有条件;

续保时间长达15或25年的话就可以保障终生。

但是医保的报销在起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面有限制,就是说:如果住院了的话消费了很多钱不能报销,按比例报销只有在一定的范围之内(报销比例各个城市都不同);只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才允许报销,如果不在这些范围内,费用自理。一旦有一天我们患病,可能需要几十万才能治好 ,只能吃几千上万一瓶的药来治疗,医保就没什么太大作用了。

虽然说商业医疗险没有社会医疗保险优点那么的多,更显而易见,买后等待期过了才能生效;生病期间禁止投保;续保条件严格;参保终生费用相对高昂。但是社会医疗险与商业医疗险两者对比,后者保障额度更高,全方位的疾病保障,没有限制用药、服务、诊疗项目,并且进入正常社保报销后,余下的部分可全报。恰巧弥补了“大病无力、无能”的社会医保空缺,进行互补,使商业医保保大病,社会医保护小病。

学姐认为医保的尽管性价比高与保障全面,医保只能给我们的生活提供基本的生活保障,让我们的生活在一些基础方面得到一些保障。我们想要更加从容的去面对生活中发生的问题,好的应对策略是让医保和具有独特功能的商业医疗保险结合起来,这种方式会形成一种以社保为基础商业保险为辅助手段的双重保障措施。

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以上就是我对 "社保的医疗跟医保的区别"的图文回答,望采纳!

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