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医保和社保卡的区别

时间:2021-07-24 分类:社保医保农保城保的区别

优质回答

学霸说保险-欧文

“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保都有什么区别呀?”

“学姐,可以帮我看一下是新农合比较适合我还是医保比较适合我吗?”

“为什么买个医保还会分这么多种类型呢???”

......

NONONO~这些内容实际上没有很多,当你真正清楚了之后,你除了知道应该买哪一款之外,而且你还会知道,有些是你想买都没有资格买的:)

好了,废话学姐也就不说了,我们直接来看图:



社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

是不是觉得很复杂,没事,下面学姐为你细细解说。

只要你阅读了学姐写的这篇文章,那你就能够很轻易的分清它们之间的不同。

联系与区别

联系养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险也就是我们在职员工口中“社保”也就是“五险”。

我们常说的“五险一金”就包含了以上五项保险,还有住房公积金。只不过,住房公积金与社保是两回事,它不属于社保的范围。

“五险一金”就是我们口中所简化的社保,指的是劳动者在用人单位那里得到的几种保障性待遇的说法。

而农民、家庭主妇等普通居民口中的“社保”,则是指居民社保。主要有居民养老保险和居民医疗保险两个部分构成。

要注意的是,根据规定,城镇户口的居民只能购买城镇居民医保,农村户口的居民只能购买新农合。

职工社保中职工养老和职工医保都是对灵活就业人员很好的社保选择 ,居民社保也同样如此 。

国家给予我们的不管是职工医保还是居民医保都是福利政策,会受到参保身份以及户口等不同因素的影响,在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等方面都会有区别。

学姐给大家一一分析:

区别

职工医保,城镇居民医保以及新农合是我们用来对比的三个医保 。

需要注意的是,由于国家政策的调整,新出现了城乡居民医保,它是由城镇居民医保和新农合合并而成的。当前已经有24个省市的新农合消失了。

(注:由于不同地区关于缴费金额、报销规则、报销比例等的规定都不大相同,此处多数情况与平均值作为参考值)


总而言之,职工医保相比居民医保起来,不但报销广,而且报销比例更高,还有高的报销额度。但免赔额度也更高,缴费金额更高。

得到和付出是一样的,钱给多了当然得到的保障就多:)

买哪种医保?

买哪种医保好,以下几个方面需要我们考虑:

是否有购买资格假如你是当地居民的身份,那么你就有资格根据城镇户口或者农村户口购买保险,例如城镇医保或者新农合,或者以自由职业者的身份购买职工医保,甚至通过社保代缴机构直接参保五险一金。

若你不属于当地居民,那么你就只能以在职员工的身份对五险一金参保,还有一种自由职业者的身份可以购买职工养老与职工医保。

经济能力虽然当地居民可以通过社保代缴机构来参保五险一金,自由职业者也能够购买职工养老与职工医保,但是都必须由个人承担“个人+公司”两部分的费用。

参保职工医保,那么一个月的费用大概在四五百左右。

假如你的五险一金已交齐,但是就按最低的缴纳基数来算,也需要每月接近两千元。这相对于居民医保每年只要两三百的价格,确实是高出来了太多。

反观之,职工社保在缴纳的时候个人部分是需要自己承担的,假使五险一金交齐,每个月也不过是缴费1000多。这样看来,居民购买职工社保是不够划算的。

具体收益对比来看,职工社保的免赔额、保额、报销比例都不低,当我们治病的费用是在四五千以上的时候,居民医保的报销额度就会远远不足于职工医保。

居民医保无论是免赔额、保额、还是报销比例都比较低,当我们治病的花费小于四五千的时候,居民医保在报销额度上就比职工医保更加有优势了。

由此可知,你付出的越多收获就越多,医保也是这样的,如果你想要升级保障,你可以缴纳更多的保费来提升档次。

对于一个正在工作的人来说,没有比职工社保更好的了。

如果你需要保障并且你只是一般居民的话,那你可以选择居民医保;

对于自由职业者而言,则要考虑自身经济能力以及是否有购买资格来决定。

虽然这些可能会让你不知道怎么去选择医保,但是职工医保和居民医保,这两者没有谁比较好,只有谁比较适合。

但是学姐觉得,医保是国家给予我们公民的一种社会福利,虽然人人都能享受到,给予每个人“有病能医,有病敢医”的条件,许多商业医疗保险都没有这些优点:

下个月就能用这个月交的医疗保险;

生病之后投保也是可以的;

无条件进行续保;

续保满15或25年就会为我们提供享受保障终身的福利。

但是医保的报销同样有着这些限制,比如说存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面的限制,也就是说:如果住院花太多钱不能进行报销,在报销最低线和封顶线之间的范围才可以报销(不同地区报销比例不同);所报销的费用在一包明确规定的用药、服务、诊疗项目内就能报销,不在范围内需要自费。如果不幸得了需要花费几十万才能医治好的病,就要用几千上万一瓶的药来服用,那么这时医保的用处就很无力了。

即使商业医疗险的优点没有那么多,相比于社会医疗险下,买后等待期通过后方能生效;投保时需身体健康;续保时审查严格;要想保终生费用很高昂。不过商业医疗险对于社会医疗险而言,保障额度更高,疾病保障方面,用药、服务、诊疗项目上更加全面,无限制,并且在报销社保后,余下的部分也可全报。正好弥补了“大病无力、无能”的社会医保的空缺,取长补短,让我们大小病都有保障,大病有商业医保,小病有社会医保。

故学姐觉得,医保虽保障全面且性价比高,可是只会给我们最基本的保障,让我们的生活基本得到保证。想要做到万无一失,不受特殊状况的影响的话,有些方法是可以做到的,让医保和有特殊功能的商业医疗保险很好的结合在一医疗,才能形成一种社保和商业保险互相补充以社保为基础的双重保障。

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以上就是我对 "医保和社保卡的区别"的图文回答,望采纳!

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