社保里的医保跟医疗保险的区别
时间:2021-07-20 分类:社保医保农保城保的区别
优质回答
学霸说保险-素芬
“学姐,对比社保、医保、新农合和城镇医保,这四种保障都有什么区别呀?”
“学姐,可以帮我看一下是新农合比较适合我还是医保比较适合我吗?”
“只是买个医保罢了,怎么会有这么多的种类呢???”
......
NONONO~只是这些内容看起来比较多,当你真正确认了之后,你不只是知道要买哪一个,你还会知道,有些就算你想买你也买不了的哟:)
OK,不说多余的话了,学姐就用这张图来介绍:

社保分为职工社保与居民社保。
职工社保包含了职工医保。
居民社保包含了城乡居民医保。
城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。
虽然看着复杂,但是没关系,看下去,学姐为大家慢慢讲解。
学姐的这篇文章,将它们的差异都写出来了。
“五险一金”包括上述的五个保险,还有住房公积金。五个保险属于社保的范畴,而公积金则不在社保范围里。
对于社保而言,我们常常把它叫做“五险一金”,用人单位给劳动者的几种保障性待遇被我们这样合称。
对于居民社保大家也不会陌生,它就是出现在农民,家庭主妇等普通居民口中的"社保"。它不担包含了居民养老保险,而且还包含了居民医疗保险。
还需要知道的是,可参保类型将根据居民的户口决定,城镇户口可参保城镇居民医保,农村户口可参保新农合。
对于就业不太定向的人员来说,建议购买社保中的职工养老和职工医保,或者居民社保 。
职工医保与居民医保都是国家给予我们公民的福利保障,只不过会因为参保身份、户口等,从而在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面呈现出不同的保障内容。
学姐给大家一一分析:
职工医保,城镇居民医保以及新农合是我们用来对比的三个医保 。
需要大家了解的是,城镇居民医保和新农合近年来由于国家政策的调整,开始合并成为城乡居民医保。当前已经有24个省市的新农合消失了。
(注:由于不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都不相同,这里多数情况与平均值被取用)

综上所述,职工医保在居民医保的参照下,不仅报销范围更大,而且报销比例更高和报销额更高。要是有高的免赔额度,那么缴费的金额也不低。
价格决定质量,支付的钱越多,得到的保障越厚实:)
该买什么样的医保,以下几个方面是我们主要考虑的:
若你不属于当地居民,那么你就只能以在职员工的身份对五险一金参保,或者是自由职业者的身份来购买职工养老与职工医保这两款保险。
对于参保职工医保来说,一个月需要缴纳四五百的费用。
要是五险一金都交齐的话,每个月接近两千元也是最低的缴纳基数。这比起居民医保每年只要两三百的价格着实是贵了十几倍不止。
反过来看在职员工,也是需要承担缴纳职工社保的时候的个人部分费用,就算是交齐五险一金,一个月也要缴1000多费用。和居民购买职工社保相比,这样更加合算。
居民医保免赔额、保额、报销比例都是不高的,当我们治病只有几千的花费,没有高于四五千的时候,居民医保是比职工医保更加好的选择,因为它的报销额度更高。
由此可知,天上不会掉馅饼,医保也是这个道理,报销额度越高,需要缴纳的保费也会越高,
假如你是一个在职员工而且需要买保险的话,你一定要选择职工社保。
如果你需要保障并且你只是一般居民的话,那你可以选择居民医保;
那么自由职业者可能会有疑问,我应该选择什么医保呢?学姐建议可以根据自身经济实力和是否具有购买资格来进行选择。
你可能会有疑问,那么职工医保和居民医保哪个更好呢?事实上,没有谁比谁划算,只有谁比谁更合适。
但是学姐觉得,医保是国家给予我们公民的一种社会福利,虽然每个人都能享受到,给我们每个人都提供了“有病能医,有病敢医”的条件,且有着众多商业医疗保险无可比拟的优点:
大家这个月交了医疗保险,下个月是可以马上就能用的;
生病之后投保也是可以的;
续保没有条件;
续保时间长达15或25年的话就可以保障终生。
但是医保的报销也是存在着一些限制的,例如受到起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等这些因素的限制,就换句话说就是:假如你住院了,并且花了很多钱不能报销,报销要在起付和封顶这两个报销的范围之内(各个城市报销比例不同);只要是在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内就可以报销,如果不在需要自掏腰包。要是我们患上了需要几十万才能治好的病,就要用几千上万一瓶的药来服用,那么这时医保的用处就很无力了。
商业医疗险跟社会医疗险比的话,社会医疗险虽然比商业医疗险优点多一些,买后需要经过等待期才生效;患病期间无法投保;续保的条件更加严格;要想保终生费用很高昂。不过商业医疗险对于社会医疗险而言,保障额度更高,疾病保障更全面,也没有用药、服务、诊疗项目上的限制,在社保正常报销后,剩下的部分能全部报销。与社会医保形成互补,弥补了“大病无能、无力”的空白,让大病有商业医保,小病有社会医保。
学姐觉得医保虽然能实现全面保障,性价比较高,但只能给予我们最基本的保障,给予生活基本保证。若是想在任何时候都能不受意外情况的影响,有一种方法可以选择,那就是让医保和商业医疗保险的特有功能连合在一起,此种做法的目的是以社保为基本保障,让商业保险作为补充手段,从而获得更完整的保障。
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以上就是我对 "社保里的医保跟医疗保险的区别"的图文回答,望采纳!
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