社保的医保和商业健康险的区别
时间:2021-06-01 分类:社保医保农保城保的区别
优质回答
学霸说保险-里昂
“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保这四种都有不同之处呀?”
“学姐,我不知道新农合好还是医保好,你有什么意见吗?”
“只是买个医保罢了,怎么会有这么多的种类呢???”
......
NONONO~这些内容并没有很多,当你真正明白了之后,你不仅会知道需要买哪一个,你还会领会,有些就算是你有心要买也买不到的:)
好了,不说那么多的废话,学姐带着大家来看图:

社保分为职工社保与居民社保。
职工社保包含了职工医保。
居民社保包含了城乡居民医保。
城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。
看着是挺复杂的,但是还请你继续往下看,我为你一一道来。
学姐的这篇文章让你一次性明白这些内容之间的区别。
以上五项保险再加上公积金,才是我们常说的”五险一金“,可是公积金并不包含在社保的范畴里。
为了方便称呼,我们常将社保概指为“五险一金”,用来指示用人单位给予劳动者的一些保障性待遇的统称。
农民、家庭主妇等普通居民口中所说的"社保 ",正是指居民社保 。主要有居民养老保险和居民医疗保险两个部分构成。
另外,由于居民存在户口差异,对应的户口只可参保对应的医保,城镇户口和农村户口可分别参保城镇居民医保和新农合。
职工社保中的职工养老和职工医保,还有居民社保,都对灵活就业人员很友好 。
职工医保和居民医保都是国家为保障我们的生活而给我们的福利,只不过根据参保身份、户口等原因,进而在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面存在差别。
学姐给大家一一分析:
那我们来看看职工医保,城镇居民医保以及新农合各有什么优点和不同 。
需要注意的是,由于国家政策的调整,新出现了城乡居民医保,它是由城镇居民医保和新农合合并而成的。当今24个省市找不到新农合的踪迹了。
(注:由于不同地区规定的缴费金额、报销规则、报销比例等都存在一定的差异,所以此处取情况多见的与平均值)

归根结底,职工医保和居民医保相比之下,无论是报销范围,还是报销比例和报销额度都更高。然而高免赔额度,高缴费金额。
价格决定质量,支付的钱越多,得到的保障越厚实:)
我们应该购买哪种医保,下面是我们需要考虑的几大方面:
如果你不在当地居民的范畴,那么你只能采用在职员工的身份参保五险一金,或者是通过自由职业者的身份对职工养老与职工医保购买。
职工医保的参保费用大概一个月需要四五百。
其实你的五险一金全部交齐,那最低的缴纳基数来算也需要每月接近两千元。而居民医保每年只要两三百的价格,这个对比确实差距还是比较明显的。
而反观在职员工,由于在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用,五险一金即使是全交,那么一个月差不多也只需要1000多的缴纳费用。比起居民购买职工社保来合算的多。
居民医保免赔额、保额、报销比例不够大的,当我们治病的花费小于四五千的时候,这时候居民医保的报销额度是高于职工医保的。
总之,天下没有免费的午餐,医保亦是如此,报销额度越高,需要缴纳的保费也会越高,
你知道吗?最适合在职员工的保险就是职工社保,
如果你是普通居民的话,居民医保的保障更加适用于你;
假如是自由职业者,学姐建议根据自身经济能力来购买医保。当然,还需要考虑是否具有购买资格。
当然学姐觉得这些都并不绝对,职工医保与居民医保,这两款产品性价比都还不错,我们只要挑选适合自己的就好。
但是学姐认为,医保是一种社会福利,并且是国家提供的,虽然人人都能享受到,让我们每个人都“有病能医,有病敢医”,社保的优点,可有着商业医疗保险没有的呢:
从时间上看,医疗保险这个月交了,下个月就可以用的;
生病后也可以进行投保;
续保是无条件的;
续保时间长达15或25年的话就可以保障终生。
但是在医保的报销方面同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,可以这么理解:如果住院了的话在费用上花了很多不能报销,想要按比例报销费用必须在起付线和封顶线范围之内(每个城市的报销比例有差异);必须在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,才予以报销,否则须自理费用。如果不幸得了需要花费几十万才能医治好的病,就要用几千上万一瓶的药来服用,那么这时医保的用处就很无力了。
虽然说商业医疗险没有社会医疗保险优点那么的多,更显而易见,购买不能即时生效,需等待一定周期;生病不允许投保,身体健康才可办理投保手续;续保条件审查严苛;终生参保费金额过高。但是相比于社会医疗险,商业医疗险保障额度也更高,疾病保障方面,用药、服务、诊疗项目上更加全面,无限制,且在社保报销之后,剩下的部分能全报。正好弥补了“大病无力、无能”的社会医保的空缺,取长补短,使得大小病均有保障,小病有社会医保,大病有商业医保。
学姐认为医保的尽管性价比高与保障全面,但只能给予我们最基本的保障,给予生活基本保证。我们想要更加从容的去面对生活中发生的问题,有一种方法可以选择,那就是让医保和商业医疗保险的特有功能连合在一起,形成社保作基础,商保作补充的双重保障才行。
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以上就是我对 "社保的医保和商业健康险的区别"的图文回答,望采纳!
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