社保和医保看病的区别
时间:2021-07-30 分类:社保医保农保城保的区别
优质回答
学霸说保险-南希
“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保都有什么区别呀?”
“学姐,我买医保好还是新农合好?”
“为什么买个医保还有那么多个种类呀???”
......
NONONO~这些内容只是一眼望去比较多罢了,当你真正清楚了之后,你除了知道应该买哪一款之外,而且你还会清楚,不是你想买哪一个就能够买哪一个的:)
OK,废话不多说,学姐一图以蔽之:

社保分为职工社保与居民社保。
职工社保包含了职工医保。
居民社保包含了城乡居民医保。
城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。
看着是挺复杂的,但是还请你继续往下看,我为你一一道来。
读完学姐这篇文章,让你一次性弄清楚它们之间的区别。
社保只包含以上五种保险,需要提醒大家的是,住房公积金不算是社保的范畴,而“五险一金”是社保和公积金的一个统称
为了使称呼更加简单,我们经常将社保叫做“五险一金”,用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。
农民、家庭主妇等普通居民口中所说的"社保 ",正是指居民社保 。它主要是由这两部分构成的:居民养老保险以及居民医疗保险。
要注意的是,根据规定,城镇户口的居民只能购买城镇居民医保,农村户口的居民只能购买新农合。
如果你是灵活就业人员,并且在考虑社保问题,那就可以先考虑购买社保中的职工养老和职工医保,或者是居民社保 。
不论是职工医保还是居民医保,它们都是国家对我们生活的保障,根据参保身份以及户口等原因的影响,进而在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面存在差别。
学姐给大家一一分析:
我们将以职工医保,城镇居民医保以及新农合三个为例,来进行对比 。
有一点需要注意的是,在国家政策的影响下,城乡居民医保正在和新农合合并,被统称为城乡居民医保。到目前为止,24个省市已经见不到新农合了。
(注:因为不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都是有差别的,这里取多数情况和平均值)

综上所述,职工医保在居民医保的参照下,不仅报销范围更大,而且报销比例更高和报销额更高。不过在获得免赔额度高的同时缴费金额也会更高。
同等条件下,自然是给的钱越多保障越充足:)
该买什么样的医保,以下几个方面是我们主要考虑的:
如果你不是当地居民,那么你就只能以在职员工的身份参保五险一金,或者说以自由职业者的身份购买职工养老与职工医保这两款保险。
职工医保的参保费用大概一个月需要四五百。
如果五险一金全都交齐的话,即使是按最低的缴费基数来算也需要每月接近2000元。这比起居民医保每年只要两三百的价格着实是贵了十几倍不止。
反观之,职工社保在缴纳的时候个人部分是需要自己承担的,尽管全部承担五险一金, 一个月也仅需要缴纳费1000多。比起居民购买职工社保来确实更加划得来。
居民医保免赔额、保额、报销比例都比较低,当我们治病只有几千的花费,没有高于四五千的时候,在这个时候,居民医保的报销额度比职工医保多。
欲先取之必先予之,对于医保来说也是这样,要想有高保障,就得交更多的保费。
对在职员工来说,没有比职工社保更好的选择。
如果你需要保障并且你只是一般居民的话,那你可以选择居民医保;
对于自由职业者来说,选择医保时最重要的是是否具有购买资格以及自身的经济实力。
事实上,学姐没有办法告诉你职工医保和居民医保哪个更好,没有谁比谁划算,只有谁比谁更合适。
但是学姐认为,医保这个社会福利是由国家提供的,受众群体是我们公民,虽然医保人人享,为每个公民创造了“有病能医,有病敢医”的条件,许多商业医疗保险都没有这些优点:
下个月就能用这个月交的医疗保险;
对于身体健康方面没有要求,生病也能投;
无条件进行续保;
续保若是满15或25年就能够保障终生。
但是医保的报销在起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面有限制,就是说:假如你住院了,并且花了很多钱不能报销,只有在起付线跟封顶线的范围内才能按比例报销(不同城市报销比例不一样);只被允许在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内报销,超出范围之外的自费。假如我们得了需要花几十万才能治好得病,只能吃几千上万一瓶的药来治疗,医保就没什么太大作用了。
即使说商业医疗险的特点优点比社会医疗险少,购买后无法即刻生效,需等待一定时间;投保时需身体健康;续保的条件比以往更严苛;参保终生金额昂贵。但商业医疗险以保障额度高,可完胜社会医疗险,用药、服务、诊疗项目上无限制,保障更加全面,并且在报销社保后,余下的部分也可全报。正好弥补了“大病无力、无能”的社会医保的空缺,取长补短,使得大小病均有保障,小病有社会医保,大病有商业医保。
所以学姐认为,医保虽然性价比高且保障全面,但是医保提供的保障是基本保障,在我们的生活当中,只能提供一些基本的生活保障。生活发生意外,想要更从容的去面对,最好的办法是让医疗保险与商业医疗保险的独特保障能力,更加强力的联合在一起,构成以社保为核心商业保险作为补充的双重保障才可以。
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以上就是我对 "社保和医保看病的区别"的图文回答,望采纳!
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